Еписпадија

Еписпадија је ретка мана која је присутна при рођењу. У овом стању, уретра се не развија у пуну цев. Уретра је цев која избацује урин из тела из бешике. Урин излази из тела са погрешног места са еписпадијама.

Узроци епипадије нису познати. Може се догодити јер се стидна кост не развија правилно.

Еписпадија се може јавити са ретким урођеним дефектом који се назива екстрофија бешике. Код ове урођене мане, бешика је отворена кроз зид стомака. Епипадија се може јавити и са другим урођеним манама.

Стање се чешће јавља код дечака него код девојчица. Најчешће се дијагностикује при рођењу или убрзо након тога.

Мужјаци ће имати кратак, широк пенис са абнормалном облином. Уретра се најчешће отвара на врху или боку пениса уместо на врху. Међутим, уретра може бити отворена целом дужином пениса.

Женке имају абнормални клиторис и усне. Отвор уретре је често између клиториса и усана, али може бити у пределу стомака. Они могу имати проблема са контролом мокрења (уринарна инконтиненција).

Знакови укључују:

• Абнормално отварање од врата бешике до подручја изнад нормалног отвора уретре
• Повратни проток урина у бубрег (рефлуксна нефропатија, хидронефроза)
• Уринарна инконтиненција
• Инфекције мокраћних путева
• Проширена стидна кост

Тестови могу да укључују:

• Тест крви
• Интравенски пијелограм (ИВП), специјални рендген бубрега, бешике и уретера
• МРИ и ЦТ скенирање, у зависности од стања
• Рентген карлице
• Ултразвук уринарног система и гениталија

Људима који имају више од благог случаја еписпадије требаће операција.

Пропуштање урина (инконтиненција) често се може поправити у исто време. Међутим, можда ће бити потребна друга операција или убрзо након прве операције, или негде у будућности.

Операција може помоћи особи да контролише проток урина. Такође ће поправити изглед гениталија.

Неки људи са овим стањем могу и даље имати уринарну инконтиненцију, чак и након операције.

Може доћи до оштећења уретера и бубрега и неплодности.

Позовите свог здравственог радника ако имате било каквих питања о изгледу или функцији гениталија или уринарног тракта вашег детета.

Конгенитални дефект - еписпадија

Старац ЈС. Аномалије бешике. У: Клиегман РМ, Ст Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 556.

Геархарт ЈП, Ди Царло ХН. Екстрофијско-еписпадија комплекс. У: Партин АВ, Дмоцховски РР, Кавоусси ЛР, Петерс ЦА, ур. Цампбелл-Валсх Урологија. 12. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 31.

Степхани ХА. Ост МЦ. Уролошки поремећаји. У: Зителли, БЈ, МцИнтире СЦ, Новалк АЈ, ур. Зителли и Дависов атлас дечије физичке дијагнозе. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 15.