Поремећаји повезани са вртоглавицом
Вртоглавица је осећај покрета или окретања који се често описује као вртоглавица.
Вртоглавица није исто што и вртоглавица. Људи са вртоглавицом осећају се као да се заправо врте или крећу или да се свет врти око њих.
Постоје две врсте вртоглавице, периферне и централне.
Периферна вртоглавица настаје услед проблема у делу унутрашњег уха који контролише равнотежу. Ова подручја се називају вестибуларни лавиринт или полукружни канали. Проблем може бити и вестибуларни нерв. Ово је живац између унутрашњег уха и можданог стабла.
Периферну вртоглавицу могу узроковати:
- Бенигна позициона вртоглавица (бенигна пароксизмална позициона вртоглавица, позната и као БППВ)
- Одређени лекови, као што су аминогликозидни антибиотици, цисплатин, диуретици или салицилати, који су токсични за структуре унутрашњег уха
- Повреда (попут повреде главе)
- Запаљење вестибуларног нерва (неуронитис)
- Иритација и отицање унутрашњег уха (лавиринтитис)
- Болест Мениере
- Притисак на вестибуларни нерв, обично од неканцерозног тумора као што је менингиом или шваном
Централна вртоглавица настаје због проблема у мозгу, обично у можданом стаблу или задњем делу мозга (мали мозак).
Централна вртоглавица може бити узрокована:
- Болест крвних судова
- Одређени лекови, попут антиконвулзива, аспирина и алкохола
- Мултипла склероза
- Напади (ретко)
- Удар
- Тумори (канцерогени или неканцерогени)
- Вестибуларна мигрена, врста мигренске главобоље
Главни симптом је осећај да се ви или соба крећете или вртите. Осећај предења може проузроковати мучнину и повраћање.
У зависности од узрока, други симптоми могу бити:
- Проблем са фокусирањем очију
- Вртоглавица
- Губитак слуха на једно уво
- Губитак равнотеже (може проузроковати падове)
- Звони у ушима
- Мучнина и повраћање, што доводи до губитка телесних течности
Ако имате вртоглавицу због проблема у мозгу (централна вртоглавица), можете имати и друге симптоме, укључујући:
- Отежано гутање
- Дупли вид
- Проблеми са кретањем очију
- Парализа лица
- Неразговетан говор
- Слабост удова
Преглед здравственог радника може показати:
- Проблеми са ходањем због губитка равнотеже
- Проблеми са покретима очију или нехотични покрети очима (нистагмус)
- Губитак слуха
- Недостатак координације и равнотеже
- Слабост
Тестови који се могу урадити укључују:
- Тестови крви
- Слушне мождане стабљике изазвале су потенцијалне студије
- Калорична стимулација
- Електроенцефалограм (ЕЕГ)
- Електронстагмографија
- ЦТ главе
- Лумбална пункција
- МРИ скенирање главе и МРА скенирање крвних судова мозга
- Тестирање ходања (хода)
Добављач вам може извршити одређене покрете главом, као што је тест на потисак главе. Ови тестови помажу у разликовању централне и периферне вртоглавице.
Узрок било којег поремећаја мозга који узрокује вртоглавицу треба идентификовати и лечити када је то могуће.
Да би помогао у решавању симптома бенигне позиционе вртоглавице, пружалац може да изврши Еплеи-ов маневар на вама. То укључује постављање главе у различите положаје како би се помогло ресетовању органа за равнотежу.
Можда ће вам бити прописани лекови за лечење симптома периферне вртоглавице, попут мучнине и повраћања.
Физичка терапија може помоћи у побољшању проблема са равнотежом. Научиће вас вежбе за враћање осећаја равнотеже. Вежбе такође могу ојачати ваше мишиће како би се спречило падање.
Да бисте спречили погоршање симптома током епизоде вртоглавице, покушајте следеће:
- Буди миран. Седите или лезите када се појаве симптоми.
- Постепено наставите активност.
- Избегавајте нагле промене положаја.
- Не покушавајте да читате када се појаве симптоми.
- Избегавајте јака светла.
Можда ће вам требати помоћ у ходању када се појаве симптоми. Избегавајте опасне активности као што су вожња, руковање тешким машинама и пењање до 1 недеље након што симптоми нестану.
Остали третмани зависе од узрока вртоглавице. У неким случајевима може се предложити операција, укључујући микроваскуларну декомпресију.
Вртоглавица може ометати вожњу, посао и начин живота. Такође може проузроковати падове, што може довести до многих повреда, укључујући преломе кука.
Позовите састанак код свог добављача ако имате вртоглавицу која не пролази или омета ваше свакодневне активности. Ако никада нисте имали вртоглавицу или ако имате вртоглавицу са другим симптомима (попут двоструког вида, нејасног говора или губитка координације), позовите 911.
Периферна вртоглавица; Централна вртоглавица; Вртоглавица; Бенигна позициона вртоглавица; Бенигна пароксизмална позициона вртоглавица
- Бубна опна
- Мали мозак - функција
- Анатомија уха
Бхаттацхарииа Н, Губбелс СП, Сцхвартз СР, ет ал. Смернице за клиничку праксу: бенигна пароксизмална позициона вртоглавица (ажурирање). Отоларинголошки вратни врат. 2017; 156 (3_суппл): С1-С47. ПМИД: 28248609 ввв.пубмед.нцби.нлм.них.гов/28248609.
Цханг АК. Вртоглавица и вртоглавица. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 16.
Кран БТ, Минор ЛБ. Периферни вестибуларни поремећаји. У: Флинт ПВ, Хаугхеи БХ, Лунд В, ет ал, ур. Цуммингсова отоларингологија: Хирургија главе и врата. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 165.
Кербер КА, Балох РВ. Неуро-отологија: дијагноза и лечење неуро-отолигних поремећаја. У: Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, ур. Брадлеи’с Неурологи ин Цлиницал Працтице. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 46.