Синдром трансфузије близанаца

Синдром трансфузије близанаца је ретко стање које се јавља само код једнојајчаних близанаца док су у материци.

Синдром трансфузије близанаца (ТТТС) јавља се када се снабдевање крви једног близанца премешта у другог кроз заједничку плаценту. Близанац који изгуби крв назива се близанац давалац. Близанци који примају крв називају се близанци примаоци.

Оба детета могу имати проблема, у зависности од тога колико се крви преноси са једне на другу. Близанци донатори могу имати премало крви, а други можда превише крви.

У већини случајева, близанац донор је мањи од другог близанца при рођењу. Дојенче често има анемију, дехидрира и изгледа бледо.

Близанац прималац се рађа већи, са црвенилом на кожи, превише крви и вишим крвним притиском. Близанци који добију превише крви могу развити срчану инсуфицијенцију због велике запремине крви. Дојенчету ће можда бити потребни и лекови за јачање функције срца.

Неједнака величина једнојајчаних близанаца назива се нескладним близанцима.

Ово стање се најчешће дијагностикује ултразвуком током трудноће.

Након рођења, дојенчад ће добити следеће тестове:

• Студије згрушавања крви, укључујући протромбинско време (ПТ) и делимично тромбопластинско време (ПТТ)
• Свеобухватни метаболички панел за одређивање равнотеже електролита
• Комплетна крвна слика
• Грудног коша

Лечење може захтевати поновљену амниоцентезу током трудноће. Фетална ласерска операција може да се уради како би се зауставио проток крви од једног близанца до другог током трудноће.

Након рођења, лечење зависи од симптома дојенчади. Близанцу донору ће можда бити потребна трансфузија крви за лечење анемије.

Близанцу примаоцу ће можда требати смањити запремину телесне течности. То може укључивати трансфузију размене.

Близанац прималац такође ће можда морати да узима лек за спречавање срчане инсуфицијенције.

Ако је трансфузија близанаца близанцима блага, обе бебе се често потпуно опорављају. Тежи случајеви могу довести до смрти близанца.

ТТТС; Синдром феталне трансфузије

Малоне ФД, Д’алтон МЕ. Вишеплодна трудноћа: клиничке карактеристике и управљање. У: Ресник Р, Лоцквоод ЦЈ, Мооре ТР, Греене МФ, Цопел ЈА, Силвер РМ, ур. Цреаси анд Ресник’с Матернал-Фетал Медицине: Принциплес анд Працтице. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: глава 40.

Невман РБ, Унал ЕР. Више гестација. У: Габбе СГ, Ниебил ЈР, Симпсон ЈЛ, ет ал, ур. Акушерство: нормалне и проблематичне трудноће. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 32.

Обичан СГ, Одибо АО. Инвазивна фетална терапија. У: Ресник Р, Лоцквоод ЦЈ, Мооре ТР, Греене МФ, Цопел ЈА, Силвер РМ, ур. Цреаси анд Ресник’с Матернал-Фетал Медицине: Принциплес анд Працтице. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 37.