Интерстицијски кератитис

Интерстицијски кератитис је запаљење ткива рожњаче, прозирни прозор на предњем делу ока. Стање може довести до губитка вида.

Интерстицијски кератитис је озбиљно стање у којем крвни судови расту у рожњачу. Такав раст може проузроковати губитак нормалне чистоће рожњаче. Ово стање често узрокују инфекције.

Сифилис је најчешћи узрок интерстицијског кератитиса, али ретки узроци укључују:

• Аутоимуне болести, попут реуматоидног артритиса и саркоидозе
• Губа
• Лајмска болест
• Туберкулоза

У Сједињеним Државама се већина случајева сифилиса препозна и лечи пре него што се развије ово очно стање.

Међутим, интерстицијски кератитис чини 10% слепила које је могуће избећи у најмање развијеним земљама света.

Симптоми могу укључивати:

• Бол у очима
• Прекомерно кидање
• Осетљивост на светлост (фотофобија)

Интерстицијски кератитис се лако може дијагностиковати прегледом очију помоћу прорезне лампе. Тестови крви и рендген грудног коша најчешће ће бити потребни да би се потврдила инфекција или болест која узрокује стање.

Основна болест се мора лечити. Лечење рожњаче кортикостероидним капима може смањити ожиљке и помоћи да рожњача остане чиста.

Када активна упала прође, рожњача остаје озбиљно ожиљакаста и има абнормалне крвне судове. Једини начин за враћање вида у овој фази је трансплантација рожњаче.

Рано дијагностиковање и лечење интерстицијског кератитиса и његовог узрока могу сачувати бистру рожњачу и добар вид.

Трансплантација рожњаче није толико успешна за интерстицијски кератитис као за већину других болести рожњаче. Присуство крвних судова у оболелој рожњачи доводи беле крвне ћелије на ново пресађену рожњачу и повећава ризик од одбацивања.

Офталмолога и медицинског стручњака са знањем о основној болести морају пажљиво пратити особе са интерстицијским кератитисом.

Особу са тим стањем треба одмах прегледати ако:

• Бол се погоршава
• Црвенило се повећава
• Вид се смањује

Ово је нарочито важно за људе са трансплантацијом рожњаче.

Превенција се састоји у избегавању инфекције која узрокује интерстицијски кератитис. Ако се инфицирате, хитно и темељито се лечите и пратите.

Кератитис интерстицијски; Рожњача - кератитис

• Око

Добсон СР, Санцхез ПЈ. Сифилис. У: Цхерри ЈД, Харрисон ГЈ, Каплан СЛ, Стеинбацх ВЈ, Хотез ПЈ, ур. Феигин анд Цхерри’с Тектбоок оф Педиатриц Инфецтиоус Дисеасес. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 144.

Гаутхиер А-С, Ноуреддине С, Делбосц Б. Дијагноза и лечење интерстицијског кератитиса. Ј Фр Опхталмол. 2019; 42 (6): е229-е237. ПМИД: 31103357 пубмед.нцби.нлм.них.гов/31103357/.

Лосос ЈФ. Рожњача. У: Салмон ЈФ, ур. Кански’с Цлиницал Опхтхалмологи. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 7.

Васаивала РА, Боуцхард ЦС. Неинфективни кератитис. У: Ианофф М, Дукер ЈС, ур. Офталмологија. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 4.17.

Веб локација Светске здравствене организације. Слепило и оштећење вида. ввв.вхо.инт/хеалтх-топицс/блинднесс-анд-висион-лосс#таб=таб_1. Приступљено 23. септембра 2020.