Глософарингеална неуралгија

Глософарингеална неуралгија је ретко стање у којем се понављају епизоде ​​јаких болова у језику, грлу, уху и крајницима. Ово може трајати од неколико секунди до неколико минута.

Верује се да глософарингеална неуралгија (ГПН) настаје иритацијом деветог кранијалног нерва, названог глософарингеални нерв. Симптоми обично почињу код људи старијих од 50 година.

У већини случајева извор иритације никада није пронађен. Могући узроци ове врсте нервног бола (неуралгија) су:

• Крвни судови који притискају глософарингеални нерв
• Израслине на дну лобање притискајући глософарингеални нерв
• Тумори или инфекције грла и уста који притискају глософарингеални нерв

Бол се обично јавља на једној страни и може бити боцкање. У ретким случајевима су укључене обе стране. Симптоми укључују јак бол у областима повезаним са деветим кранијалним нервом:

• Стражњи део носа и грла (назофаринкс)
• Леђа језика
• Еар
• Грло
• Подручје крајника
• Говорна кутија (гркљан)

Бол се јавља у епизодама и може бити јак. Епизоде ​​се могу догодити много пута дневно и пробудити особу из сна. Понекад га може покренути:

• Жвакање
• Кашљање
• Смејати се
• Говорећи
• Гутање
• Зевање
• Кијавица
• Хладна пића
• Додиривање (тупим предметом крајника погођене стране)

Биће урађена испитивања како би се идентификовали проблеми, попут тумора, у основи лобање. Тестови могу да укључују:

• Тестови крви како би се искључила било каква инфекција или тумор
• ЦТ главе
• МРИ главе
• Рендген главе или врата

Понекад МРИ може показати оток (запаљење) глософарингеалног нерва.

Да бисте сазнали да ли крвни суд притиска нерв, могу се снимити слике можданих артерија користећи:

• Магнетна резонанца ангиографија (МРА)
• ЦТ ангиограм
• Рентгенски снимци артерија са бојом (конвенционална ангиографија)

Циљ лечења је контрола бола. Најефикаснији лекови су лекови против напада као што је карбамазепин. Антидепресиви могу помоћи одређеним људима.

У тежим случајевима, када је бол тешко лечити, можда ће бити потребна операција за уклањање притиска на глософарингеални нерв. То се назива микроваскуларна декомпресија. Нерв се такође може пресећи (ризотомија). Обе операције су ефикасне. Ако се утврди узрок неуралгије, лечење треба да контролише основни проблем.

Колико добро се бавите зависи од узрока проблема и ефикасности првог третмана. Операција се сматра ефикасном за људе који немају користи од лекова.

Компликације ГПН-а могу да укључују:

• Успори пулс и несвестица могу се јавити када је бол јак
• Оштећење каротидне артерије или унутрашње вратне артерије због повреда, попут убода ножем
• Тешкоће у гутању хране и говору
• Нежељени ефекти коришћених лекова

Одмах се обратите свом лекару ако имате симптоме ГПН-а.

Ако је бол јак, обратите се стручњаку за бол, како бисте били сигурни да сте свесни свих својих могућности за контролу бола.

Кранијална мононеуропатија ИКС; Веисенбергов синдром; ГПН

• Глософарингеална неуралгија

Ко МВ, Прасад С. Главобоља, бол у лицу и поремећаји сензације лица. У: Лиу ГТ, Волпе Њ, Галетта СЛ, ур. Лиу, Волпе и Галетта'с Неуро-Офталмологи. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 19.

Миллер ЈП, Бурцхиел КЈ. Микроваскуларна декомпресија за тригеминалну неуралгију. У: Винн ХР, ур. Иоуманс и Винн неуролошка хирургија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 174.

Нароузе С, папа ЈЕ. Орофацијални бол. У: Бензон ХТ, Раја СН, Лиу СС, Фисхман СМ, Цохен СП, ур. Основе медицине болова. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 23.