Дијета - хронична болест бубрега

Можда ћете морати да промените начин исхране када имате хроничну болест бубрега. Те промене могу да укључују ограничавање течности, исхрану са мало протеина, ограничавање соли, калијума, фосфора и других електролита и уношење довољно калорија ако губите тежину.

Можда ћете морати више да промените начин исхране ако се болест бубрега погорша или ако вам је потребна дијализа.

Сврха ове дијете је да одржи ниво електролита, минерала и течности у вашем телу уравнотеженим када имате ХБЛ или сте на дијализи.

Људима на дијализи је потребна ова посебна дијета да би ограничила накупљање отпадних производа у телу. Ограничавање течности између дијализних третмана је веома важно јер већина људи на дијализи мокри врло мало. Без мокрења, течност ће се накупљати у телу и узроковати превише течности у срцу и плућима.

Замолите свог здравственог радника да вас упути регистрованом дијететичару који ће вам помоћи у исхрани због болести бубрега. Неки дијететичари су се специјализовали за дијете са бубрезима. Ваш дијететичар вам такође може помоћи да направите дијету која одговара вашим осталим здравственим потребама.

Фондација за бубреге има поглавља у већини држава. То је добро место за људе са болестима бубрега и њихове породице да пронађу програме и информације. Свакодневно морате уносити довољно калорија да бисте били здрави и спречили разградњу телесног ткива. Питајте свог добављача и дијететичара која би требала бити ваша идеална тежина. Измерите се сваког јутра како бисте били сигурни да испуњавате овај циљ.

УГЉЕНИ ХИДРАТИ

Ако немате проблема са једењем угљених хидрата, ова храна је добар извор енергије. Ако вам је добављач препоручио исхрану са мало протеина, можете заменити калорије из протеина са:

• Воће, хлеб, житарице и поврће. Ова храна обезбеђује енергију, као и влакна, минерале и витамине.
• Тврди бомбони, шећер, мед и желе. Ако је потребно, можете чак и да једете висококалоричне посластице попут пита, колача или колача, под условом да ограничите десерте направљене од млека, чоколаде, ораха или банана.

МАСТИ

Масноће могу бити добар извор калорија. Обавезно користите мононезасићене и полинезасићене масти (маслиново уље, уље репице, уље шафранике) како бисте заштитили здравље срца. Разговарајте са својим добављачем или дијететичаром о мастима и холестеролу који могу повећати ризик од срчаних проблема.

БЕЛАНЧЕВИНА

Дијета са ниским садржајем протеина може бити корисна пре него што започнете дијализу. Ваш добављач или дијететичар може саветовати дијету са мање протеина на основу ваше тежине, стадијума болести, колико мишића имате и других фактора. Али и даље вам треба довољно протеина, зато сарађујте са својим добављачем како бисте пронашли праву дијету за себе.

Једном када започнете дијализу, мораћете да једете више протеина. Може се препоручити високо протеинска дијета са рибом, живином, свињетином или јајима у сваком оброку.

Људи на дијализи треба да једу од 225 до 280 грама високо протеинске хране сваког дана. Ваш добављач или дијететичар може предложити додавање беланца, беланца у праху или протеина у праху.

КАЛЦИЈ И ФОСФОР

Минерали калцијум и фосфор ће се често проверавати. Чак и у раним фазама ХБЛ, ниво фосфора у крви може постати превисок. То може проузроковати:

• Низак ниво калцијума. То доводи до тога да тело извлачи калцијум из костију, што може учинити ваше кости слабијим и вероватније да ће се сломити.
• Свраб.

Мораћете да ограничите количину млечне хране коју једете, јер садрже велике количине фосфора. То укључује млеко, јогурт и сир. Нека млечна храна садржи мање фосфора, укључујући:

• Маргарин за каду
• Путер
• Крем, рикота, брие сир
• Милерам
• Шербет
• Немлечни бичеви преливи

Можда ћете морати да узимате додатке калцијума да бисте спречили болести костију, а витамин Д за контролу равнотеже калцијума и фосфора у вашем телу. Питајте свог добављача или дијететичара о томе како најбоље добити ове хранљиве материје.

Ваш добављач може препоручити лекове који се називају „везива фосфора“ ако промене у исхрани саме по себи не утичу на контролу равнотеже овог минерала у вашем телу.

ТЕЧНОСТИ

У раним фазама отказивања бубрега не треба ограничавати течност коју пијете. Али, како се ваше стање погоршава или када сте на дијализи, мораћете да пазите на количину течности коју уносите.

Између сесија дијализе, течност се може накупити у телу. Превише течности ће довести до отежаног дисања, хитне ситуације којој је потребна хитна медицинска помоћ.

Ваш лекар и дијализна сестра обавестиће вас колико треба да пијете сваки дан. Водите рачуна о храни која садржи пуно воде, као што су супе, желатина са укусом воћа, ледени скокови са укусом воћа, сладолед, грожђе, диње, зелена салата, парадајз и целер.

Користите мање шољице или чаше и преврните шољу након што је завршите.

Савети да не ожедните укључују:

• Избегавајте слану храну
• Замрзните сок у тацни с ледом и једите га попут сладоледа са укусом воћа (ове коцкице леда морате рачунати у дневну количину течности)
• Останите хладни у врућим данима

СОЛ ИЛИ НАТРИЈУМ

Смањивање натријума у ​​вашој исхрани помаже вам у контроли високог крвног притиска. Такође вас спречава да будете жедни и спречава ваше тело да задржава додатну течност. Потражите ове речи на етикетама са храном:

• Ниско натријум
• Без соли
• Без натријума
• Натријум редукован
• Неслан

Проверите све етикете да бисте видели колико соли или натријума садржи храна по порцији. Такође, избегавајте храну која садржи сол на почетку састојака. Потражите производе са мање од 100 милиграма (мг) соли по порцији.

НЕМОЈТЕ користити сол приликом кувања и однесите сланицу од стола. Већина других биљака је сигурна и можете их користити за ароматизацију хране уместо соли.

НЕМОЈТЕ користити замене соли јер садрже калијум. Људи са ХБЛ такође морају да ограниче калијум.

КАЛИЈ

Нормални нивои калијума у ​​крви помажу вам да ваше срце непрекидно куца. Међутим, превише калијума се може накупити када бубрези више не функционишу добро. Могу настати опасни срчани ритмови, што може довести до смрти.

Воће и поврће садржи велике количине калијума, па из тог разлога треба избегавати одржавање здравља срца.

Избор правог артикла из сваке групе намирница може вам помоћи да контролишете ниво калијума.

Када једете воће:

• Изаберите брескве, грожђе, крушке, јабуке, бобице, ананас, шљиве, мандарине и лубеницу
• Ограничите или избегавајте поморанџе и сок од поморанџе, нектарине, киви, суво грожђе или друго суво воће, банане, диње, медену росу, суве шљиве и нектарине

Када једете поврће:

• Изаберите броколи, купус, шаргарепу, карфиол, целер, краставац, патлиџан, зелени и воштани пасуљ, зелену салату, лук, паприку, поточарку, тиквице и жуту тиквицу
• Ограничите или избегавајте шпароге, авокадо, кромпир, парадајз или сос од парадајза, зимницу, тикву, авокадо и кувани спанаћ

ГВОЖЂЕ

Људи са напредном бубрежном инсуфицијенцијом такође имају анемију и обично им је потребно додатно гвожђе.

Многе намирнице садрже вишак гвожђа (јетра, говедина, свињетина, пилетина, лиму и пасуљ, житарице обогаћене гвожђем). Разговарајте са својим добављачем или дијететичаром о томе коју храну са гвожђем можете јести због болести бубрега.

Бубрежне болести - дијета; Бубрежне болести - дијета

Фоукуе Д, Митцх ВЕ. Дијетални приступи болестима бубрега. У: Скорецки К, Цхертов ГМ, Марсден ПА, Таал МВ, Иу АСЛ, ур. Бреннер анд Рецтор’с Тхе Биднеи. 10. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 61.

Митцх ВЕ. Хронична болест бубрега. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 121.

Веб локација Националног института за дијабетес и дигестивне и бубрежне болести. Јело и исхрана за хемодијализу. ввв.ниддк.них.гов/хеалтх-информатион/киднеи-дисеасе/киднеи-фаилуре/хемодиалисис/еатинг-нутритион. Ажурирано септембра 2016. Приступљено 26. јула 2019.

Национална бубрежна фондација. Дијеталне смернице за одрасле почевши од хемодијализе. ввв.киднеи.орг/атоз/цонтент/диетари_хемодиалисис. Ажурирано априла 2019. Приступљено 26. јула 2019.