Мецкелова дивертиклектомија

Мецкелова дивертиклектомија је операција уклањања абнормалне врећице слузнице танког црева (црева). Ова торбица се назива Мецкелов дивертикулум.

Добићете општу анестезију пре операције. Тако ћете заспати и нећете моћи да осетите бол.

Ако имате отворену операцију:

• Ваш хирург ће вам направити велики хируршки рез на стомаку како би отворио то подручје.
• Ваш хирург ће прегледати танко црево у пределу где се налази кесица или дивертикулум.
• Ваш хирург ће уклонити дивертикулум са зида црева.
• Понекад ће можда хирург морати да уклони мали део црева заједно са дивертикулумом. Ако се то уради, отворени крајеви црева ће се поново зашити или спајати. Овај поступак се назива анастомоза.

Хирурзи такође могу да ураде ову операцију помоћу лапароскопа. Лапароскоп је инструмент који изгледа као мали телескоп са светлом и видео камером. Умеће се у ваш стомак кроз мали рез. Видео са камере појављује се на монитору у операционој сали. Ово омогућава хирургу да види унутар вашег стомака током операције.

У хирургији помоћу лапароскопа:

• На трбуху се направе три до пет малих резова. Камера и други мали алати биће уметнути кроз ове резове.
• Ако је потребно, ваш хирург може да направи рез дужине 5 до 7,6 цм.
• Стомак ће вам бити напуњен гасом како би хирург могао да види подручје и изведе операцију са више простора за рад.
• Дивертикулум се оперише како је горе описано.

Потребан је третман како би се спречило:

• Крварење
• Опструкција црева (зачепљење црева)
• Инфекција
• Упала

Најчешћи симптом Мекеловог дивертикулума је безболно крварење из ректума. Ваша столица може садржавати свежу крв или изгледати црно и замућено.

Ризици за анестезију и операцију уопште су:

• Алергијске реакције на лекове или проблеми са дисањем
• Крварење, крвни угрушци или инфекција

Ризици за ову операцију су:

• Оштећење оближњих органа у телу.
• Инфекције рана или рана се отварају након операције.
• Избочено ткиво кроз хируршки рез. Ово се назива инцизијска кила.
• Рубови црева који су сашивени или спајани хефталицом (анастомоза) могу се отворити. То може узроковати животно опасне проблеме.
• Подручје где су црева спојена може створити ожиљак и створити блокаду црева.
• Блокада црева може се десити касније због адхезија изазваних хируршком интервенцијом.

Реците свом хирургу:

• Ако сте или бисте могли бити трудни
• Које лекове узимате, чак и лекове, суплементе или лекове које сте купили без рецепта

Током дана пре ваше операције:

• Можда ће се од вас тражити да престанете да узимате разређиваче крви. Ту спадају НСАИЛ (аспирин, ибупрофен), витамин Е, варфарин (Цоумадин), дабигатран (Прадака), ривароксабан (Ксарелто), апиксабан (Еликуис) и клопидогрел (Плавик).
• Питајте свог доктора које лекове бисте требали узимати на дан операције.
• Ако пушите, покушајте да престанете. Питајте свог доктора или медицинску сестру за помоћ у престанку пушења.

На дан ваше операције:

• Следите упутства лекара о томе када треба престати јести и пити.
• Узмите лекове за које вам је речено да их узмете са малим гутљајем воде.
• Дођите на време у болницу.

Већина људи остаје у болници 1 до 7 дана, у зависности од тога колико је операција била опсежна. За то време пружаоци здравствених услуга пажљиво ће вас надгледати.

Лечење може укључивати:

• Лекови против болова
• Провуците кроз нос кроз стомак да бисте испразнили стомак и ублажили мучнину и повраћање

Течност ћете добити и кроз вену (ИВ) све док ваш пружалац услуга не осети да сте спремни да почнете да пијете или једете. То би могло бити већ дан после операције.

Мораћете да пратите свог хирурга за недељу или две након операције.

Већина људи који имају ову операцију имају добар исход. Али резултати било које операције зависе од вашег укупног здравља. Разговарајте са својим лекаром о очекиваном исходу.

Мецкелова дивертиклектомија; Мекелов дивертикулум - операција; Мекелов дивертикулум - поправка; ГИ крварење - Мецкелова дивертиклектомија; Гастроинтестинално крварење - Мецкелова дивертиклектомија

• Нега хируршке ране - отворена

• Мецкелова дивертиклектомија - серија

Франсман РБ, Хармон ЈВ. Лечење дивертикулозе танког црева. У: Цамерон АМ, Цамерон ЈЛ, ур. Тренутна хируршка терапија. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: 143-145.

Харрис ЈВ, Еверс БМ. Танко црево. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Уџбеник хирургије Сабистон. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 49.