Поправак клупава стопала

Поправак стопала је операција којом се исправља урођена мана стопала и скочног зглоба.

Врста хируршке интервенције зависи од:

• Колико је озбиљно ногавица
• Узраста вашег детета
• Које друге третмане је ваше дете имало

Ваше дете ће имати општу анестезију (у стању спавања и без болова) током операције.

Лигаменти су ткива која помажу у одржавању костију у телу. Тетиве су ткива која помажу у везивању мишића са костима. Клатно стопало се јавља када уске тетиве и лигаменти спречавају да се стопало истегне у прави положај.

Да би се поправило ногавица, на кожи се праве 1 или 2 посекотине, најчешће на задњем делу стопала и око унутрашњег дела стопала.

• Хирург вашег детета може учинити тетиве око стопала дужим или краћим. Ахилова тетива на задњем делу стопала је скоро увек пресечена или продужена.
• Старијој деци или тежим случајевима можда ће бити потребни неки пресеци костију. Понекад се игле, вијци или плоче поставе у стопало.
• Гипс се ставља на стопало након операције да би се одржало у положају док зараста. Понекад се прво стави удлага, а гипс се постави неколико дана касније.

Старија деца која и даље имају деформацију стопала после операције, можда ће требати више операција. Такође, деци која још увек нису оперисана, можда ће бити потребна операција како расту. Врсте операција које ће им можда требати укључују:

• Остеотомија: Уклањање дела кости.
• Фузија или артродеза: Две или више костију су срасле. Хирург може да користи кости негде другде у телу.
• Металне игле, вијци или плоче могу се користити за задржавање костију неко време.

Беба која се роди са ногавицом прво се лечи гипсом како би се стопало протегло у нормалнији положај.

• Сваке недеље постављаће се нови гипс како би се стопало могло истегнути у положај.
• Промене у улогама настављају се око 2 месеца. Након ливења, дете носи апаратић неколико година.

Класовим стопалом код беба често се може успешно управљати ливењем и учвршћивањем, чиме се избегава операција.

Међутим, операција поправке стопала може бити потребна ако:

• Гипс или други третмани не решавају у потпуности проблем.
• Проблем се враћа.
• Стопала никада није лечена.

Ризици од било које анестезије и операције су:

• Проблема са дисањем
• Реакције на лекове
• Крварење
• Инфекција

Могући проблеми код операције стопала су:

• Оштећење живаца у стопалу
• Отицање стопала
• Проблеми са протоком крви у стопалу
• Проблеми са зарастањем рана
• Укоченост
• Артритис
• Слабост

Здравствени радник вашег детета може:

• Узмите историју болести свог детета
• Обавите комплетан физички преглед свог детета
• Урадите рендген ногу
• Тестирајте крв детета (урадите комплетну крвну слику и проверите електролите или факторе згрушавања)

Увек реците добављачу свог детета:

• Које дроге узима ваше дете
• Укључите биљке и витамине које сте купили без рецепта

Током дана пре операције:

• Отприлике 10 дана пре операције, од вас ће се можда затражити да престанете да дајете детету аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин) или било које друге лекове који отежавају згрушавање крви вашег детета.
• Питајте које лекове ваше дете треба да узима на дан операције.

На дан операције:

• У већини случајева ваше дете 4 до 6 сати пре операције неће моћи ништа да пије или једе.
• Дајте детету само мали гутљај воде са било којим леком који вам је лекар рекао да дајете детету.
• Биће вам речено када треба да стигнете на операцију.

У зависности од урађене операције, ваше дете може истог дана отићи кући или остати у болници 1 до 3 дана одмах након операције. Боравак у болници може бити дужи ако је урађена и операција костију.

Нога детета треба држати у подигнутом положају. Лекови могу помоћи у контроли бола.

Кожа око гипса вашег детета често ће се проверавати како би се осигурало да остане ружичаста и здрава. Провериће се и ножни прсти вашег детета како би били сигурни да су ружичасти и да ли их дете може померати и осетити. То су знаци правилног крвотока.

Ваше дете ће имати гипс 6 до 12 недеља. Може се мењати неколико пута. Пре него што ваше дете напусти болницу, бићете научени како да се бринете о гипсу.

Када се скине последњи гипс, детету ће вероватно бити прописан апаратић и можда ће бити упућено на физикалну терапију. Терапеут ће вас научити вежбе са дететом како бисте ојачали стопало и постарали се да остане флексибилно.

Након опоравка од операције, стопало вашег детета биће у много бољем положају. Ваше дете би требало да има нормалан, активан живот, укључујући бављење спортом. Али стопало је можда тврђе од стопала које није лечено операцијом.

У већини случајева ногавице, ако је погођена само једна страна, дететово стопало и теле ће бити мањи од уобичајеног за цео живот детета.

Деци која су оперисала стопала можда ће требати још једна операција касније у животу.

Поправак стопала; Постеромедиал ослобађање; Ослобађање Ахилове тетиве; Издање Цлубфоот-а; Талипес екуиноварус - поправка; Пренос тетиве тибиалис антериор

• Спречавање пада
• Нега хируршке ране - отворена

• Поправак клупава стопала - серија

Келли ДМ. Конгениталне аномалије доњег екстремитета. У: Азар ФМ, Беати ЈХ, Цанале СТ, ур. Цампбеллова оперативна ортопедија. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 29.

Риццо АИ, Рицхардс БС, Херринг ЈА. Поремећаји стопала. У: Херринг ЈА, ур. Тацхдјиан’с Педиатриц Ортхопедицс. 5. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2014: поглавље 23.