Свраб и испуштање из вагине - одрасли и адолесценти

Излив из вагине односи се на секрете из вагине. Пражњење може бити:

• Густа, пастозна или танка
• Ведро, облачно, крваво, бело, жуто или зелено
• Без мириса или са лошим мирисом

Свраб коже вагине и околине (вулва) може бити присутан заједно са вагиналним исцедком. Може се јавити и самостално.

Жлезде на грлићу материце и зидови вагине обично производе бистру слуз. Ово је врло често међу женама у репродуктивном добу.

• Ови излучевине могу постати беле или жуте када су изложене ваздуху.
• Количина произведене слузи варира током менструалног циклуса. То се дешава због промене нивоа хормона у телу.

Следећи фактори могу повећати количину нормалног вагиналног пражњења:

• Овулација (ослобађање јајне ћелије из јајника усред менструалног циклуса)
• Трудноћа
• Сексуално узбуђење

Различите врсте инфекција могу изазвати свраб или абнормално пражњење из вагине. Ненормално пражњење значи абнормалну боју (смеђу, зелену) и мирис. Повезан је са сврабом или иритацијом.

Ови укључују:

• Инфекције се шире током сексуалног контакта. То укључује хламидију, гонореју (ГЦ) и трихомонијазу.
• Инфекција вагиналног квасца, узрокована гљивицама.
• Уобичајене бактерије које живе у вагини прерастају и узрокују сиви исцедак и рибљи мирис. Ово се назива бактеријска вагиноза (БВ). БВ се не шири сексуалним контактом.

Други узроци вагиналног пражњења и свраба могу бити:

• Менопауза и низак ниво естрогена. То може довести до сувоће вагине и других симптома (атрофични вагинитис).
• Заборављени тампон или страно тело. То може изазвати непријатан мирис.
• Хемикалије које се налазе у детерџентима, омекшивачима тканина, женским спрејевима, мастима, кремама, тушевима и контрацептивним пенама или желеима или кремама. Ово може иритирати вагину или кожу око вагине.

Мање чести узроци укључују:

• Рак вулве, грлића материце, вагине, материце или јајовода
• Стања коже, попут десквамативног вагинитиса и лишаја плануса

Одржавајте генитално подручје чистим и сувим када имате вагинитис. Обавезно потражите помоћ здравственог радника за најбољи третман.

• Избегавајте сапун и само исперите водом да бисте се очистили.
• Намочите се у топлој, али не врућој купки, што може помоћи вашим симптомима. После тога темељито осушите. Уместо да пешкир користите за сушење, можда ћете приметити да нежна употреба топлог или хладног ваздуха из фенова може резултирати мањом иритацијом од употребе пешкира.

Избегавајте туширање. Многе жене се осећају чистије када се туширају, али то заправо може погоршати симптоме јер уклања здраве бактерије које облажу вагину. Ове бактерије помажу у заштити од инфекције.

Остали савети су:

• Избегавајте употребу хигијенских спрејева, мириса или пудера у пределу гениталија.
• Користите улошке, а не тампоне док имате инфекцију.
• Ако имате дијабетес, контролишите ниво шећера у крви.

Оставите више ваздуха да дође до вашег гениталног подручја. То можете учинити на следећи начин:

• Носите широку одећу и не носите гаћице.
• Ношење памучног доњег веша (уместо синтетичког) или доњег веша који има памучне облоге у препонама. Памук повећава проток ваздуха и смањује накупљање влаге.
• Не носи доњи веш.

Девојке и жене такође треба да:

• Знајте како правилно очистити подручје гениталија током купања или туширања.
• Обришите правилно након коришћења тоалета - увек од напред према назад.
• Оперите се темељито пре и после коришћења купатила.

Увек вежбајте сигуран секс. Користите кондоме да бисте избегли заразу или ширење инфекција.

Позовите добављача одмах ако:

• Имате исцједак из вагине
• Имате температуру или бол у карлици или стомаку
• Можда сте били изложени СПИ

Промене које могу указивати на проблем као што је инфекција укључују:

• Имате нагле промене у количини, боји, мирису или постојаности испуштања.
• Имате свраб, црвенило и оток у пределу гениталија.
• Мислите да су ваши симптоми можда повезани са леком који узимате.
• Забринути сте да имате СПИ или нисте сигурни да ли сте били изложени.
• Имате симптоме који се погоршавају или трају дуже од једне недеље упркос мерама кућне неге.
• Имате пликове или друге ране на вагини или вулви.
• Имате гори са мокрењем или друге симптоме мокраће. То може значити да имате инфекцију уринарног тракта.

Ваш провајдер ће:

• Питајте своју медицинску историју
• Извршите физички преглед, укључујући карлични преглед

Тестови који се могу изводити укључују:

• Културе грлића материце
• Преглед вагиналног пражњења под микроскопом (мокра припрема)
• Пап тест
• Биопсије коже вулварног подручја

Лечење зависи од узрока симптома.

Пруритус вулвае; Свраб - вагинално подручје; Вулвар свраб

• Женска репродуктивна анатомија
• Излив из вагине
• Материца

Гарделла Ц, Ецкерт ЛО, Лентз ГМ. Инфекције гениталног тракта: вулва, вагина, грлић материце, синдром токсичног шока, ендометритис и салпингитис. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, ур. Свеобухватна гинекологија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 23.

Сцхрагер СБ, Паладине ХЛ, Цадвалладер К. Гинекологија. У: Ракел РЕ, Ракел ДП, ур. Уџбеник породичне медицине. 9. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 25.

Сцотт ГР. Полно преносиве инфекције. У: Ралстон СХ, Пенман ИД, Страцхан МВЈ, Хобсон РП, ур. Давидсонови принципи и медицинска пракса. 23. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 13.

Продавац РХ, Симонс АБ. Излив из вагине и свраб. У: Продавац РХ, Симонс АБ, ур. Диференцијална дијагноза уобичајених жалби. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 33.