Да ли ће Медицаре платити лифт столицу?

Садржај

• Да ли Медицаре покрива столице за подизање?
• Да ли испуњавам услове за примање ових погодности?
• Трошкови и надокнада
• Медицаре део Б трошкови
• Лекари и добављачи уписани у Медицаре
• Како надокнада функционише
• Остала разматрања
• Шта је заправо столица за лифт?
• За понети

• Столице за подизање помажу вам да лакше пређете из седећег у стојећи положај.
• Медицаре ће вам помоћи да платите неке трошкове када купите столицу за лифт.
• Лекар мора да препише столицу за лифт, а морате је купити од добављача одобреног од Медицаре-а како бисте осигурали покривеност.

Медицаре ће покрити неке трошкове медицинске опреме, укључујући столицу за лифт. То су посебне столице које вам помажу да вас подигнете из седећег у стојећи положај. Они могу бити од велике помоћи када имате проблема са кретањем и ако вам је тешко устати из седећег положаја.

У овом чланку ћемо одговорити на ваша питања о покривености Медицаре за столице за лифтове и како да се побринемо да вам буде надокнађен максимални износ за куповину.

Да ли Медицаре покрива столице за подизање?

Медицаре пружа одређени покривач за столице за подизање, под условом да га лекар препише из медицинских разлога. Међутим, Медицаре не сноси целокупне трошкове столице. Моторизовани механизам за подизање сматра се издржљивом медицинском опремом (ДМЕ), која је обухваћена Делом Б. Остали делови столице (рам, јастуци, тапацирунг) нису покривени и овај део столице ћете платити из џепа трошак.

Да би испунио критеријуме Медицаре-ове накнаде, ДМЕ мора испунити следеће критеријуме:

• издржљив (можете га користити више пута)
• потребан у медицинске сврхе
• користи се у кући
• обично ће трајати најмање три године
• је обично корисно за особу која је болесна или повређена

Остали примери ДМЕ-а укључују штаке, столице са преградом и шетаче.

Дио столице на столици за подизање не сматра се медицински неопходним, и зато није покривен.

Да ли испуњавам услове за примање ових погодности?

Испуњавате услове за покривање лифтовске столице ако сте уписани у Медицаре Део Б. Да бисте се квалификовали за Медицаре, морате имати најмање 65 година или друге здравствене услове. Ови услови могу укључивати тешки инвалидитет, крајњи стадијум бубрега или АЛС (амиотрофична латерална склероза).

Ако имате Медицаре Адвантаге, још увек имате право да добијете столицу за лифт. Медицаре Адвантаге или Медицаре Парт Ц је када одаберете приватно осигуравајуће друштво да покрије ваше Медицаре бенефиције. Будући да компаније Медицаре Адвантаге морају покрити све аспекте које оригинална Медицаре ради, требали бисте добити барем једнаку покривеност, ако не и додатне погодности.

Такође треба да вас прегледа лекар да бисте добили рецепт за столицу. Ево неколико ствари које ће ваш лекар проценити када размотри да ли је столица за подизање медицински неопходна:

• ако имате озбиљан артритис у коленима или куковима
• способност управљања столицом
• вашу способност да устанете са столице без помоћи
• способност ходања, чак и уз помоћ шетача, након што вас је столица подигла (ако већину своје мобилности зависите од скутера или ходалице, ово вас можда чини неприхватљивим)
• можете ходати једном кад стојите
• испробали сте друге третмане (као што је физикална терапија) који ће вам помоћи да безуспешно пређете са седења на стајање

Ако сте стационар у болници или становник неге, нећете се квалификовати за покривање столице за лифт. Морате живјети у стамбеној кући да бисте се квалификовали за ову погодност.

Трошкови и надокнада

Медицаре део Б трошкови

Медицаре Део Б је део Медицаре-а који плаћа механизам за подизање столице за подизање. Са Делом Б, прво ћете морати да испуните свој одбитни износ, који износи 2020 УСД 198 УСД. Када испуните одбитни износ, платићете 20% од одобреног Медицаре-а за механизам за подизање. Такође ћете платити 100% преосталих трошкова столице.

Лекари и добављачи уписани у Медицаре

Медицаре ће платити лифт столицу само ако је лекар који је преписао пружалац услуге Медицаре. Медицаре такође захтева да добављач буде уписан у Медицаре. Када тражите столице за подизање, важно је питати компанију да ли су уписани у Медицаре и прихватите задатак. Ако компанија која председава не учествује у Медицаре-у, можда ће вам бити наплаћено више од прихваћеног износа Медицаре-а, а ви ћете покрити разлику.

Како надокнада функционише

Ако столицу за лифт купите од добављача Медицаре-а, вероватно ћете унапред платити укупне трошкове столице, а затим можете затражити делимичну надокнаду од Медицаре-а. Све док добављач учествује у Медицаре-у, обично ће поднети захтев у ваше име. Ако из било ког разлога добављач не поднесе захтев, можете да испуните захтев на мрежи. Да бисте поднели захтев, требат ће вам следеће ставке:

• образац захтева
• детаљан рачун
• писмо у коме се објашњава разлог за подношење захтева
• пратећа документа у вези са захтевом, попут рецепта лекара

Добављач или ви морате поднети захтев у року од 12 месеци од куповине столице за лифт.

Остала разматрања

Неке компаније такође могу да вам дозволе да изнајмите лифт столицу. То може утицати на ваше трошкове у оквиру Медицаре-а. У овом случају, најбоље је да потражите од компаније код које изнајмљујете објашњење месечних трошкова у оквиру Медицаре-а.

Ако имате Медигап полису (познату и као осигурање Медицаре додатака), полиса вам може помоћи да платите трошкове доплата на столици. Проверите са својим планом детаље о покривености.

Шта је заправо столица за лифт?

Столица за подизање помаже човеку да пређе из седећег у стојећи положај. Столица обично изгледа као заваљена столица, али има способност да се подиже или подиже на нагибу када притиснете дугме.

Понекад столице за подизање имају додатне функције, као што су топлота или масажа. Неке столице се чак могу трансформисати у потпуно раван положај, што би вам омогућило да и спавате на столици.

Уз многе додатне функције или надограђене материјале за тапацирање, трошкови столица за подизање такође су веома променљиви. Већина столица креће се од неколико стотина до хиљаду долара.

Важно је напоменути да столица за лифт није исто што и лифт за степенице, а то је седиште које вас притиском на дугме води од дна до врха степеништа. Такође није лифт за пацијенте, што помаже неговатељима да вас пребаце из инвалидских колица у кревет или обрнуто.

За понети

• Медицаре сматра да је лифт столица трајна медицинска опрема (ДМЕ) и платиће неке трошкове за столицу.
• Морате имати лекарски рецепт за столицу и купити га од добављача који је одобрила Медицаре.
• У тренутку куповине платићете пуни трошак столице, а затим ће вам Медицаре надокнадити 80% одобрених трошкова моторизованог подизног дела столице; остатак столице ћете платити 100% трошкова.