Фонтанеле - утонуле

Утонули фонтанели су очигледно закривљење „меког места“ у глави дојенчета.

Лобања је састављена од многих костију. У самој лобањи налази се 8 костију, а у пределу лица 14 костију. Они се удружују и формирају чврсту, коштану шупљину која штити и подржава мозак. Области на којима се кости спајају називају се шавови.

Кости се рођењем чврсто не спајају. Ово омогућава глави да промени облик како би јој помогло да прође кроз родни канал. Шавови постепено добијају минерале и очвршћавају, чврсто спајајући кости лобање. Овај процес се назива окоштавање.

Код новорођенчета простор на коме се спајају 2 шава чини мембрански покривено „меко место“ које се назива фонтанела (фонтанел). Фонтанеле омогућавају расту мозга и лобање током прве године дојенчета.

На лобањи новорођенчета обично постоји неколико фонтанела. Налазе се углавном на врху, леђима и бочним странама главе. Попут шавова, фонтанеле се временом стврдњавају и постају затворена, чврста, кошчата подручја.

• Фонтанела у затиљку (задња фонтанела) најчешће се затвара у време када је новорођенче старо 1 или 2 месеца.
• Фонтанела на врху главе (предња фонтанела) најчешће се затвара у року од 7 до 19 месеци.

Фонтанеле треба да се осећају чврсто и да се на додир лагано закривљују према унутра. Приметно утонула фонтанела знак је да дојенче нема довољно течности у свом телу.

Разлози да је дете можда потонуло фонтанеле укључују:

• Дехидратација (нема довољно течности у телу)
• Потхрањеност

Потопљена фонтанела може бити хитна медицинска помоћ. Здравствени радник треба одмах да прегледа дојенче.

Пружалац ће обавити физички преглед и поставити питања о дететовим симптомима и историји болести, као што су:

• Када сте први пут приметили да фонтанела изгледа утонула?
• Колико је озбиљна? Како бисте то описали?
• На која „мекана места“ су погођена?
• Који су још симптоми присутни?
• Да ли је беба била болесна, посебно са повраћањем, дијарејом или прекомерним знојењем?
• Да ли је тургор коже слаб?
• Да ли је беба жедна?
• Да ли је беба на опрезу?
• Да ли су бебине очи суве?
• Да ли су бебина уста влажна?

Тестови могу да укључују:

• Хемија крви
• ЦБЦ
• Анализа урина
• Тестови за проверу нутритивног статуса бебе

Можда ће вас упутити на место које може да обезбеди интравенску (ИВ) течност ако је потопљена фонтанела узрокована дехидратацијом.

Потопљени фонтанели; Мека тачка - утонула

• Лобања новорођенчета
• Потопљени фонтанели (супериорни поглед)

Гоиал НК. Новорођенче. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 113.

Вригхт ЦЈ, Посенцхег МА, Сери И, Еванс ЈР. Течност, електролит и киселинско-базна равнотежа. У: Глеасон ЦА, Јуул СЕ, ур. Авери’с Дисеасес оф тхе Невборн. 10. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 30.