Аудиометрија
Испит аудиометрије тестира вашу способност да чујете звукове. Звукови се разликују у зависности од њихове јачине (интензитета) и брзине вибрација звучног таласа (тона).
Слух се јавља када звучни таласи стимулишу живце унутрашњег уха. Звук затим путује нервним путевима до мозга.
Звучни таласи могу путовати до унутрашњег уха кроз ушни канал, бубну опну и кости средњег уха (проводљивост ваздуха). Такође могу проћи кроз кости око и иза уха (проводљивост костију).
ИНТЕНЗИТЕТ звука мери се у децибелима (дБ):
- Шапат је око 20 дБ.
- Гласна музика (неки концерти) је око 80 до 120 дБ.
- Млазни мотор је око 140 до 180 дБ.
Звуци већи од 85 дБ могу проузроковати губитак слуха након неколико сати. Гласнији звукови могу проузроковати непосредан бол, а губитак слуха може се развити за врло кратко време.
ТОН звука мери се у циклусима у секунди (цпс) или Хертз:
- Нискотонски тонови се крећу око 50 до 60 Хз.
- Крештави, високи тонови крећу се око 10.000 Хз или више.
Нормални опсег људског слуха је око 20 до 20 000 Хз. Неке животиње могу чути до 50 000 Хз. Људски говор је обично 500 до 3000 Хз.
Ваш лекар може тестирати ваш слух једноставним тестовима који се могу урадити у канцеларији. То може укључивати попуњавање упитника и слушање прошаптаних гласова, виљушки или тонова из опсега прегледа ушију.
Специјализовани тест виљушке може вам помоћи да одредите врсту губитка слуха. Виљушка се тапка и држи у ваздуху са сваке стране главе да би се тестирала способност слуха проводношћу ваздуха. Тапка се и поставља на кост иза сваког уха (мастоидна кост) да би се испитала проводљивост кости.
Формално тестирање слуха може дати тачнију меру слуха. Може се урадити неколико тестова:
- Тестирање чистог тона (аудиограм) - За овај тест носите слушалице прикључене на аудиометар. Чисти тонови одређене фреквенције и јачине звука испоручују се једном уху. Од вас се тражи да сигнализирате када чујете звук. Графикује се минимална јачина звука потребна за слушање сваког тона. Уређај назван коштани осцилатор поставља се на мастоидну кост да би се испитала проводљивост костију.
- Говорна аудиометрија - Ово тестира вашу способност откривања и понављања изговорених речи у различитим јачинама звука које се чују кроз сет за главу.
- Имитантска аудиометрија - Овај тест мери функцију бубне слушалице и проток звука кроз средње ухо. Сонда се убацује у уво и кроз њу се пумпа ваздух да би се променио притисак у уху током стварања тонова. Микрофон надгледа колико добро се звук проводи у уху под различитим притисцима.
Нису потребни посебни кораци.
Нема непријатности. Дужина времена варира. Почетни преглед може трајати око 5 до 10 минута. Детаљна аудиометрија може потрајати око 1 сат.
Овај тест може открити губитак слуха у раној фази. Такође се може користити када имате проблема са слухом из било ког разлога.
Уобичајени резултати укључују:
- Способност да чујете шапат, нормалан говор и откуцавање сата је нормална.
- Способност да чујете виљушку кроз ваздух и кости је нормална.
- У детаљној аудиометрији слух је нормалан ако можете чути тонове од 250 до 8000 Хз при 25 дБ или нижим.
Постоји много врста и степени губитка слуха. Код неких врста губите само способност да чујете високе или ниске тонове или губите само проводљивост ваздуха или костију. Немогућност да чујете чисте тонове испод 25 дБ указује на одређени губитак слуха.
Количина и врста оштећења слуха могу дати назнаке узрока и шансе за опоравак слуха.
Следећи услови могу утицати на резултате испитивања:
- Акустични неуром
- Акустична траума од врло гласног или интензивног звука експлозије
- Старосни губитак слуха
- Алпортов синдром
- Хроничне упале уха
- Лабиринтитис
- Мениереова болест
- Стално излагање гласној буци, на пример на послу или из музике
- Абнормални раст костију у средњем уху, назван отосклероза
- Расцепљена или перфорирана бубна опна
Нема ризика.
Други тестови могу се користити за утврђивање колико добро функционишу унутрашње ухо и мождани путеви. Једно од њих је тестирање отоакустичке емисије (ОАЕ) које открива звукове које унутрашње ухо одаје када реагује на звук. Овај тест се често ради у оквиру скрининга за новорођенчад. МРИ на глави се може урадити да би се помогло у дијагнози губитка слуха због акустичног неурома.
Аудиометрија; Тест слуха; Аудиографија (аудиограм)
- Анатомија уха
Амундсен ГА. Аудиометрија. У: Фовлер ГЦ, ур. Пфеннингер и Фовлер'с Процедуре фор Примари Царе. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 59.
Килени ПР, Зволан ТА, Слагер ХК. Дијагностичка аудиологија и електрофизиолошка процена слуха. У: Флинт ПВ, Францис ХВ, Хаугхеи БХ, ет ал, ур. Цуммингсова отоларингологија: Хирургија главе и врата. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 134.
Лев ХЛ, Танака Ц, Хирохата Е, Гоодрицх ГЛ. Слушна, вестибуларна и визуелна оштећења. У: Цифу ДКС, изд. Браддом’с Пхисицал Медицине & Рехабилитатион. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 50.