Скрининг и дијагноза за ХИВ

Генерално, тестирање на вирус хумане имунодефицијенције (ХИВ) је процес у два корака који укључује скрининг тест и накнадне тестове.

Тестирање на ХИВ може се обавити:

• Извлачење крви из вене
• Узорак крви убоден прстом
• Брис оралне течности
• Узорак урина

ЕКРАНСКИ ТЕСТОВИ

Ово су тестови који проверавају да ли сте заражени ХИВ-ом. Најчешћи тестови су описани у наставку.

Тест антитела (који се назива и имунолошки тест) проверава антитела на вирус ХИВ. Ваш лекар може наручити тест који сте урадили у лабораторији. Или то можете учинити у центру за тестирање или користити кућни комплет. Ови тестови могу да открију антитела почев од неколико недеља након што сте заражени вирусом. Тестови на антитела могу се урадити помоћу:

• Крв - Овај тест се врши вађењем крви из вене или убодом прста. Тест крви је најтачнији јер крв има већи ниво антитела од осталих телесних течности.
• Орална течност - Овај тест проверава антитела у ћелијама уста. То се врши брисањем десни и образа. Овај тест је мање тачан од теста крви.
• Урин - Овај тест проверава антитела у урину. Овај тест је такође мање тачан од теста крви.

Тест антигена проверава у крви антиген ХИВ-а, назван п24. Када сте први пут заражени ХИВ-ом и пре него што ваше тело има прилику да створи антитела на вирус, ваша крв има висок ниво п24. Тест антигена п24 је тачан 11 дана до 1 месец након заразе. Овај тест се обично не користи сам за откривање ХИВ инфекције.

Тест крви за антитело-антиген проверава нивое и антитела на ХИВ и антигена п24. Овај тест може открити вирус већ 3 недеље након заразе.

НАДАЉЊИ ТЕСТОВИ

Контролни тест се такође назива и потврдни тест. Обично се то ради када је скрининг тест позитиван. Неколико врста тестова може се користити за:

• Откријте сам вирус
• Откривање антитела тачније од скрининг тестова
• Реците разлику између 2 типа вируса, ХИВ-1 и ХИВ-2

Није потребна никаква припрема.

Када узимају узорак крви, неки људи осећају умерен бол. Други осећају само боцкање или пецкање. После може доћи до пулсирања или благе модрице. Ово ускоро нестаје.

Нема неугодности код теста оралног бриса или теста урина.

Тестирање на ХИВ инфекцију врши се из многих разлога, укључујући:

• Сексуално активне особе
• Људи који желе да се тестирају
• Људи у ризичним групама (мушкарци који имају секс са мушкарцима, корисници дрога и њихови сексуални партнери и комерцијални сексуални радници)
• Људи са одређеним стањима и инфекцијама (попут Капосијевог саркома или пнеумоније Пнеумоцистис јировеции)
• Труднице, како би се спречило да вирус пренесу на бебу

Негативан резултат теста је нормалан. Људи са раном ХИВ инфекцијом могу имати негативан резултат теста.

Позитиван резултат скрининг теста не потврђује да особа има ХИВ инфекцију. Потребно је више тестова да би се потврдила ХИВ инфекција.

Негативан резултат теста не искључује ХИВ инфекцију. Постоји временски период, који се назива период прозора, између ХИВ инфекције и појаве анти-ХИВ антитела. Током овог периода, антитела и антиген се можда неће мерити.

Ако особа може имати акутну или примарну ХИВ инфекцију и налази се у периоду прозора, негативни скрининг тест не искључује ХИВ инфекцију. Потребни су накнадни тестови за ХИВ.

Са тестом крви, вене и артерије варирају у величини од једног до другог пацијента и од једне до друге стране тела. Узимање крви од неких људи може бити теже него од других. Остали ризици повезани са вађењем крви су мали, али могу укључивати:

• Прекомерно крварење
• Несвестица или осећај несвестице
• Вишеструке пункције за лоцирање вена
• Хематома (крв се накупља испод коже)
• Инфекција (мали ризик кад год је кожа сломљена)

Не постоје ризици са тестовима оралног бриса и урина.

Тестирање на ХИВ; Скрининг за ХИВ; Скрининг тест за ХИВ; ХИВ потврдни тест

• Тест крви

Бартлетт ЈГ, Редфиелд РР, Пхам ПА. Лабораторијска испитивања. У: Бартлетт ЈГ, Редфиелд РР, Пхам ПА, ур. Бартлеттово медицинско управљање ХИВ инфекцијом. 17. изд. Окфорд, Енглеска: Окфорд Университи Пресс; 2019: поглавље 2.

Веб локација центара за контролу и превенцију болести. Тестирање на ХИВ. ввв.цдц.гов/хив/гуиделинес/тестинг.хтмл. Ажурирано 16. марта 2018. Приступљено 23. маја 2019.

Моиер ВА; Радна група за превентивне услуге САД. Скрининг за ХИВ: Изјава препоруке Радне групе за превентивне услуге САД-а. Анн Интерн Мед. 2013; 159 (1): 51-60. ПМИД: 23698354 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/23698354.