Тест крви за кортизол

Тест крви за кортизол мери ниво кортизола у крви. Кортизол је стероидни (глукокортикоидни или кортикостероидни) хормон који производи надбубрежна жлезда.

Кортизол се такође може мерити помоћу теста урина или пљувачке.

Потребан је узорак крви.

Лекар ће вам вероватно упутити тест рано ујутро. Ово је важно, јер ниво кортизола варира током дана.

Можда ће се од вас тражити да не радите енергично вежбање дан пре теста.

Можда ће вам бити речено да привремено престанете да узимате лекове који могу утицати на тест, укључујући:

• Лекови против напада
• Естроген
• Хумани (синтетички) глукокортикоиди, попут хидрокортизона, преднизона и преднизолона
• Андрогени

Када се игла убаци за вађење крви, неки људи осећају умерен бол. Други осећају само боцкање или пецкање. После може доћи до пулсирања или благих модрица. Ово ускоро нестаје.

Тест се врши ради провере повећане или смањене производње кортизола. Кортизол је глукокортикоидни (стероидни) хормон који се ослобађа из надбубрежне жлезде као одговор на адренокортикотропни хормон (АЦТХ). АЦТХ је хормон који се ослобађа из хипофизе у мозгу.

Кортизол утиче на много различитих система тела. Игра улогу у:

• Раст костију
• Контрола крвног притиска
• Функција имуног система
• Метаболизам масти, угљених хидрата и протеина
• Функција нервног система
• Одговор на стрес

Различите болести, попут Цусхинговог синдрома и Аддисонове болести, могу довести до превише или премале производње кортизола. Мерење нивоа кортизола у крви може помоћи у дијагнози ових стања. Такође се мери како би се проценило колико добро раде хипофиза и надбубрежне жлезде.

Тест се често ради пре и 1 сат након убризгавања лека који се назива АЦТХ (косинтропин). Овај део теста назива се тестом стимулације АЦТХ. То је важан тест који помаже у провери функције хипофизе и надбубрежних жлезда.

Остали услови за које се тест може наручити укључују:

• Акутна надбубрежна криза, стање опасно по живот које се јавља када нема довољно кортизола
• Сепса, болест у којој тело има озбиљан одговор на бактерије или друге клице
• Низак крвни притисак

Нормалне вредности за узорак крви узет у 8 ујутру су 5 до 25 мцг / дЛ или 140 до 690 нмол / Л.

Нормалне вредности зависе од доба дана и клиничког контекста. Нормални распони могу се мало разликовати међу различитим лабораторијама. Неке лабораторије користе различита мерења или могу тестирати различите узорке. Разговарајте са својим лекаром о значењу ваших конкретних резултата теста.

Виши од нормалног нивоа може указивати на:

• Кушингова болест, код које хипофиза ствара превише АЦТХ због прекомерног раста хипофизе или тумора у хипофизи
• Ецтопиц Цусхинг синдром, у којем тумор изван хипофизе или надбубрежне жлезде ствара превише АЦТХ
• Тумор надбубрежне жлезде која производи превише кортизола
• Стрес
• Акутна болест

Нижи од нормалног нивоа може указивати на:

• Аддисонова болест, у којој надбубрежне жлезде не производе довољно кортизола
• Хипопитуитаризам, у којем хипофиза не даје сигнал надбубрежној жлезди да производи довољно кортизола
• Сузбијање нормалне функције хипофизе или надбубрежне жлезде глукокортикоидним лековима, укључујући таблете, креме за кожу, капке за очи, инхалаторе, ињекције у зглобове, хемотерапију

Мали је ризик повезан са вађењем крви. Вене и артерије се разликују по величини од једне особе до друге и од једне до друге стране тела. Узимање крви од неких људи може бити теже него од других.

Остали ризици повезани са вађењем крви су мали, али могу укључивати:

• Прекомерно крварење
• Несвестица или осећај несвестице
• Вишеструке пункције за лоцирање вена
• Хематома (крв се накупља испод коже)
• Инфекција (мали ризик кад год је кожа сломљена)

Кортизол у серуму

Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ. Кортизол - плазма или серум. У: Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ, ур. Лабораторијска испитивања и дијагностички поступци. 6. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер Саундерс; 2013: 388-389.

Стеварт ПМ, Невелл-Прице ЈДЦ. Кортекс надбубрежне жлезде. У: Мелмед С, Полонски КС, Ларсен ПР, Кроненберг ХМ, ур. Виллиамс Уџбеник за ендокринологију. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 15.