Лимфангиограм
Лимфангиограм је специјални рендген лимфних чворова и лимфних судова. Лимфни чворови производе беле крвне ћелије (лимфоците) које помажу у борби против инфекција. Лимфни чворови такође филтрирају и хватају ћелије рака.
Лимфни чворови и посуде се не виде на нормалном рендгену, па се у тело убризгава боја или радиоизотоп (радиоактивно једињење) да би се истакло подручје које се проучава.
Можда ће вам бити понуђени лекови који ће вам помоћи да се опустите пре теста.
Седите у посебној столици или на рендген столу. Здравствени радник вам очисти стопала, а затим убризга малу количину плаве боје у подручје (названо мрежицом) између ножних прстију.
Танке, плавичасте линије појављују се на врху стопала у року од 15 минута. Ове линије идентификују лимфне канале. Давалац умртви подручје, направи мали хируршки рез близу једне од већих плавих линија и убаци танку флексибилну цев у лимфни канал. То се ради на свакој нози. Боја (контрастно средство) протиче кроз цев врло споро током периода од 60 до 90 минута.
Такође се може користити друга метода. Уместо да ињектира плаву боју између ножних прстију, добављач вам може утрнути кожу преко препона, а затим танку иглу под ултразвучним надзором убацити у лимфни чвор препона. Контраст ће се убризгати кроз иглу и у лимфни чвор помоћу врсте пумпе која се назива инсуфлатор.
Тип рендген апарата, назван флуороскоп, пројектује слике на ТВ монитор. Добављач користи слике за праћење боје док се шири лимфним системом до ногу, препона и дуж задњег дела трбушне шупљине.
Након што се боја у потпуности убризга, катетер се уклања и шавови се користе за затварање хируршког реза. Подручје је завојено. Снимају се рендгенски снимци на ногама, карлици, абдомену и грудима. Сутрадан се може направити још рендгенских снимака.
Ако се ради тест да би се утврдило да ли се рак дојке или меланом проширио, плава боја се помеша са радиоактивним једињењем. Слике се снимају како би се посматрало како се супстанца шири на друге лимфне чворове. Ово може помоћи вашем пружаоцу услуга да боље разуме где се рак проширио када се врши биопсија.
Морате потписати образац за сагласност. Можда ће се од вас тражити да не једете или пијете неколико сати пре теста. Можда ћете желети да испразните бешику непосредно пре теста.
Обавестите добављача ако сте трудни или имате проблема са крварењем. Такође наведите да ли сте имали алергијску реакцију на контрастни материјал са рендгенским зракама или било коју супстанцу која садржи јод.
Ако се овај тест ради са биопсијом сентинел лимфних чворова (за рак дојке и меланом), тада ћете морати да се припремите за операциону салу. Хирург и анестезиолог ће вам рећи како се припремити за поступак.
Неки људи осете кратак убод када се убризга плава боја и отупљујући лекови. Можда ћете осетити притисак док боја почиње да тече у ваше тело, посебно иза колена и у пределу препона.
Хируршки посекотине ће бити болни неколико дана. Плава боја узрокује промену боје коже, урина и столице око 2 дана.
Лимфангиограм се користи са биопсијом лимфних чворова да би се утврдило могуће ширење рака и ефикасност терапије карцинома.
Контрастна боја и рендгенски зраци се користе да би се утврдио узрок отока на руци или нози и проверило да ли болести могу да изазову паразити.
Додатни услови под којима се тест може изводити:
- Ходгкинов лимфом
- Не-Ходгкинов лимфом
Увећани лимфни чворови (отечене жлезде) који имају пенаст изглед могу бити знак лимфног карцинома.
Чворови или делови чворова који се не пуне бојом указују на блокаду и могу бити знак ширења рака лимфним системом. Блокада лимфних судова може бити узрокована тумором, инфекцијом, повредом или претходном операцијом.
Разговарајте са својим добављачем о значењу ваших конкретних резултата теста.
Ризици повезани са ињекцијом боје (контрастни медијум) могу да укључују:
- Алергијска реакција
- Грозница
- Инфекција
- Запаљење лимфних судова
Изложеност зрачењу је мала. Међутим, већина стручњака сматра да је ризик од већине рендгенских зрака мањи од осталих ризика које свакодневно преузимамо. Труднице и деца су осетљивије на ризике од рендгенског снимања.
Боја (контрастни медијум) може остати у лимфним чворовима до 2 године.
Лимфографија; Лимфангиографија
- Лимфни систем
- Лимфангиограм
Роцксон СГ. Болести лимфне циркулације. У: Цреагер МА, Бецкман ЈА, Лосцалзо Ј, ур. В.аскуларна медицина: пратилац Браунвалдове болести срца. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 57.
Витте МХ, Бернас МЈ. Лимфна патофизиологија. У: Сидави АН, Перлер БА, ур. Рутхерфорд-ова васкуларна хирургија и ендоваскуларна терапија. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 10.