Баријум клистир

Баријумска клистир је посебан рендген дебелог црева, који укључује дебело црево и ректум.

Овај тест се може урадити у лекарској ординацији или у одељењу за радиологију у болници. То се ради након што вам је дебело црево потпуно празно и чисто. Лекар ће вам дати упутства за чишћење дебелог црева.

Током теста:

• Лежите леђима на рендгенском столу. Снима се рендген.
• Затим легните на бок. Здравствени радник нежно убацује добро подмазану цев (клистир) у ваш ректум. Цев је повезана са врећицом у којој се налази течност која садржи баријев сулфат. Ово је контрастни материјал који истиче одређена подручја дебелог црева, стварајући јасну слику.
• Баријум се улива у ваше дебело црево. Снимају се рендгенски снимци. Мали балон на врху епрувете за клистир може бити надуван како би задржао баријум у дебелом цреву. Добављач надгледа проток барија на рендгенском екрану.
• Понекад се мала количина ваздуха испоручује у дебело црево да би се проширила. Ово омогућава још јасније слике. Овај тест се назива двоструко контрастни баријум клистир.
• Од вас се тражи да пређете на различите положаје. Табела је благо нагнута да бисте добили различите погледе. У одређеним тренуцима када се снимају рендгенске слике, речено вам је да задржите дах и будите мирни неколико секунди, тако да слике неће бити мутне.
• Цев за клистир се уклања након снимања рендгенских зрака.
• Затим вам се даје постеља или помоћ у тоалету, тако да можете испразнити црева и уклонити што више баријума. После тога се могу направити још 1 или 2 рендгенска снимка.

Цријева за испит морају бити потпуно празна. Ако нису празне, тест може пропустити проблем у дебелом цреву.

Добићете упутства за чишћење црева помоћу клизме или лаксатива. Ово се назива и припремом црева. Тачно следите упутства.

1 до 3 дана пре теста морате бити на течној дијети. Примери бистрих течности су:

• Бистра кафа или чај
• Бујон или чорба без масти
• Желатин
• Спортска пића
• Процеђени воћни сокови
• Вода

Када баријум уђе у дебело црево, можда ћете се осећати као да вам је потребно пражњење црева. Такође можете имати:

• Осећај ситости
• Умерени до јаки грчеви
• Општа нелагодност

Дуго и дубоко удисање може вам помоћи да се опустите током поступка.

Нормално је да столица буде бела неколико дана након овог теста. Пијте вишак течности 2 до 4 дана. Питајте свог доктора о лаксативу ако се појаве тврде столице.

Баријумска клистир се користи за:

• Откривање или откривање карцинома дебелог црева
• Дијагностиковати или надгледати улцерозни колитис или Црохнову болест
• Дијагностиковати узрок крви у столици, дијареју или врло тврду столицу (затвор)

Тест баријумске клистирке користи се много ређе него раније. Колоноскопија се сада ради чешће.

Баријум треба да испуни дебело црево равномерно, показујући нормалан облик и положај црева и без блокада.

Ненормални резултати испитивања могу бити знак:

• Блокада дебелог црева
• Сужење дебелог црева изнад ректума (Хирсцхспрунг-ова болест код новорођенчади)
• Црохнова болест или улцерозни колитис
• Рак у дебелом цреву или ректуму
• Клизање једног дела црева у други (инвазија)
• Мале израслине које вире из слузнице дебелог црева, зване полипи
• Мале, испупчене врећице или кесице унутрашње облоге црева, зване дивертикули
• Искривљена петља црева (волвулус)

Изложеност зрачењу је мала. Рентгенски зраци се надгледају тако да се користи најмања количина зрачења. Труднице и деца су осетљивије на рендгенске ризике.

Ретки, али озбиљни ризик представља рупу направљену на дебелом цреву (перфорирано дебело црево) када се убаци епрувета за клистир.

Доњи гастроинтестинални низ; Доња ГИ серија; Рак дебелог црева - нижи ГИ серија; Колоректални рак - баријумска клистир; Црохнова болест - нижа ГИ серија; Црохнова болест - баријумска клистир; Блокада црева - доња ГИ серија; Блокада црева - баријумска клистир

• Баријум клистир
• Рак ректума - рендген
• Рак сигмоидног колона - рендген
• Баријум клистир

Боланд ГВЛ. Дебело црево и слепо црево. У: Боланд ГВЛ, ур. Гастроинтестинална слика: предуслови. 4тх ед. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2014: поглавље 5.

Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ. Баријум клистир. У: Цхернецки ЦЦ, Бергер БЈ, ур. Лабораторијска испитивања и дијагностички поступци. 6. изд. Ст Лоуис, МО: Елсевиер Саундерс; 2013: 183-185.

Лин ЈС, Пипер МА, Пердуе ЛА, ет ал. Скрининг за рак дебелог црева: ажурирани извештај доказа и систематски преглед за америчку радну групу за превентивне услуге. ЈАМА. 2016; 315 (23): 2576-2594. ПМИД: 27305422 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/27305422.

Таилор СА, Плумб А. Велико црево. У: Адам А, Дикон АК, Гиллард ЈХ, Сцхаефер-Прокоп ЦМ, ур. Граингер & Аллисон’с Диагностиц Радиологи: А Тектбоок оф Медицал Имагинг. 6. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Цхурцхилл Ливингстоне; 2015: поглавље 29.