Катетеризација левог срца

Катетеризација левог срца је пролазак танке флексибилне цеви (катетера) у леву страну срца. Ради се за дијагнозу или лечење одређених срчаних проблема.

Пре почетка поступка може вам се дати благи лек (седатив). Лек вам помаже да се опустите. Здравствени радник ће вам ставити ИВ у руку да бисте дали лекове. Лећи ћете на подстављеном столу. Лекар ће вам направити малу пункцију на телу. Кроз артерију се уводи флексибилна цев (катетер). Биће вам постављен у зглоб, руку или натколеницу. Највероватније ћете бити будни током поступка.

Рендгенске слике уживо се користе за помоћ катетерима да усмере ваше срце у артерије. Боја (која се понекад назива и "контраст") убризгава се у ваше тело. Ова боја ће нагласити проток крви кроз артерије. Ово помаже у приказивању блокада у крвним судовима које воде до вашег срца.

Катетер се затим помера кроз аортни вентил у леву страну вашег срца. Притисак се мери у срцу у овом положају. Тренутно се могу радити и други поступци, као што су:

• Вентрикулографија за проверу функције пумпања срца.
• Коронарна ангиографија за преглед коронарних артерија.
• Затим се изводи ангиопластика, са или без стента, ради исправљања блокада у артеријама.

Поступак може трајати мање од 1 сата до неколико сати.

У већини случајева не би требало да једете или пијете 8 сати пре теста. (Добављач вам може дати другачија упутства.)

Поступак ће се одвијати у болници. Можда ћете бити примљени вече пре теста, али уобичајено је да дођете у болницу ујутро на поступак. У неким случајевима, овај поступак се обавља након што сте већ примљени у болницу, могуће по хитном поступку.

Ваш провајдер ће вам објаснити процедуру и ризике. Морате потписати образац за сагласност.

Седатив ће вам помоћи да се опустите пре поступка. Међутим, бићете будни и моћи ћете да следите упутства током теста.

Пре него што се уведе катетер, добићете локални отупљујући лек (анестезију). Осетићете одређени притисак док се уводи катетер. Међутим, не бисте требали осећати бол. Можда ћете имати нелагоду ако дуго лежите мирно.

Поступак се врши ради тражења:

• Болест срчаног вентила
• Кардијални тумори
• Срчане мане (као што су дефекти вентрикуларне преграде)
• Проблеми са радом срца

Поступак се такође може извршити за процену и евентуално поправљање одређених врста срчаних мана или за отварање суженог срчаног вентила.

Када се овај поступак уради са коронарном ангиографијом за испитивање артерија које напајају срчани мишић, она може отворити блокиране артерије или заобићи графтове. То може бити због срчаног удара или ангине.

Поступак се такође може користити за:

• Узмите узорке крви из срца
• Одредите притисак и проток крви у коморама срца
• Снимите рендгенске слике леве коморе срца (главна пумпна комора) срца (вентрикулографија)

Нормалан резултат значи да је срце нормално у:

• Величина
• Кретање
• Дебљина
• Притисак

Нормалан резултат такође значи да су артерије нормалне.

Ненормални резултати могу бити знак срчаних болести или срчаних мана, укључујући:

• Аортна инсуфицијенција
• Аортна стеноза
• Коронарна артеријска болест
• Повећање срца
• Митрална регургитација
• Митрална стеноза
• Вентрикуларне анеуризме
• Дефект атријалне преграде
• Коморски дефект септума
• Отказивање срца
• Кардиомиопатија

Компликације могу укључивати:

• Срчане аритмије
• Срчани тампонада
• Емболија из крвних угрушака на врху катетера у мозак или друге органе
• Срчани напад
• Повреда артерије
• Инфекција
• Оштећење бубрега контрастом (боја)
• Низак крвни притисак
• Реакција на контрастни материјал
• Удар

Катетеризација - лево срце

• Катетеризација левог срца

Гофф ДЦ Јр, Ллоид-Јонес ДМ, Беннетт Г, ет ал; Амерички колеџ за кардиологију / Радна група за удружење америчких удружења за срце за смернице за праксу. 2013 АЦЦ / АХА смернице за процену кардиоваскуларног ризика: извештај Америчке колеџа за кардиологију / Радне групе Америчког удружења за срце о смерницама за праксу. Тираж. 2014; 129 (Суппл 2): С49-С73. ПМИД: 24222018 пубмед.нцби.нлм.них.гов/24222018/.

Херрманн Ј. Катетеризација срца. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, ур. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 19.

Мехран Р, Денгас ГД. Коронарна ангиографија и интраваскуларно снимање. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, ур. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 20.