Колоноскопија

Колоноскопија је преглед који прегледава унутрашњост дебелог црева (дебелог црева) и ректума, помоћу алата који се назива колоноскоп.

Колоноскоп има малу камеру прикачену на флексибилну цев која може достићи дужину дебелог црева.

Колоноскопија се ради најчешће у процедури у ординацији вашег лекара. Такође се може урадити у амбуланти болнице или медицинског центра.

• Од вас ће се тражити да пресвучете уличну одећу и обучете болничку хаљину за поступак.
• Вероватно ћете добити лек у вену (ИВ) који ће вам помоћи да се опустите. Не би требало да осећате бол. Можда ћете бити будни током теста и можда чак и моћи да говорите. Вероватно се нећете ничега сетити.
• Лежите на левој страни са коленима подигнутим према грудима.
• Опсег се нежно убацује кроз анус. Пажљиво се помера на почетак дебелог црева. Обим полако напредује до најнижег дела танког црева.
• Кроз опсег се убацује ваздух за бољи преглед. Усисавање се може користити за уклањање течности или столице.
• Доктор се боље види кад се обим помери. Дакле, пажљивији испит се ради док се обим повлачи уназад.
• Узорци ткива (биопсија) или полипи могу се уклонити помоћу ситних алата уметнутих кроз опсег. Фотографије се могу снимати помоћу камере на крају опсега. Ако је потребно, раде се и поступци, попут ласерске терапије.

За испит црево мора бити потпуно празно и чисто. Проблем у дебелом цреву који треба лечити може пропустити ако се црева не очисте.

Лекар ће вам дати кораке за чишћење црева. Ово се назива припрема црева. Кораци могу да укључују:

• Коришћење клистира
• Не једење чврсте хране 1 до 3 дана пре теста
• Узимање лаксатива

Морате пити пуно бистре течности 1 до 3 дана пре теста. Примери бистрих течности су:

• Бистра кафа или чај
• Бујон или чорба без масти
• Желатин
• Спортска пића без додавања боје
• Процеђени воћни сокови
• Вода

Вероватно ће вам бити речено да престанете да узимате аспирин, ибупрофен, напроксен или друге лекове за разређивање крви неколико дана пре теста. Наставите да узимате друге лекове, осим ако вам лекар не каже другачије.

Неколико дана пре теста мораћете да престанете са узимањем таблета или течности од гвожђа, осим ако вам добављач не каже да је у реду да наставите. Гвожђе може учинити вашу столицу тамно црном. То лекару отежава преглед унутар црева.

Лекови ће вас успавати тако да можда нећете осетити нелагодност или се сећати теста.

Можете осећати притисак док се опсег помера унутра. Можете да осетите кратке грчеве и болове у гасу како се ваздух убацује или опсег напредује. Пролазак гаса је неопходан и треба га очекивати.

После прегледа можете имати благо грчеве у стомаку и проћи пуно гасова. Такође се можете осећати надуто и болесно у стомаку. Ова осећања ће ускоро нестати.

Могли бисте да идете кући отприлике један сат након теста. Морате да планирате да вас неко одведе кући након теста, јер ћете бити немоћни и нећете моћи да возите. Добављачи вам неће дозволити да одете док неко не стигне да вам помогне.

Када сте код куће, следите упутства за опоравак од поступка. То може укључивати:

• Пијте пуно течности. Једите здрав оброк да бисте повратили енергију.
• Следећег дана бисте могли да се вратите редовним активностима.
• Избегавајте вожњу, руковање машинама, пијење алкохола и доношење важних одлука најмање 24 сата након теста.

Колоноскопија се може урадити из следећих разлога:

• Бол у стомаку, промене у раду црева или губитак тежине
• Абнормалне промене (полипи) пронађене на сигмоидоскопији или рендгенским тестовима (ЦТ или баријумска клистир)
• Анемија услед ниског садржаја гвожђа (обично када није пронађен ниједан други узрок)
• Крв у столици или црна тарната столица
• Наставак претходног налаза, попут полипа или рака дебелог црева
• Упална болест црева (улцерозни колитис и Кронова болест)
• Скрининг за рак дебелог црева

Уобичајени налаз су здрава цревна ткива.

Абнормални резултати испитивања могу значити било шта од следећег:

• Абнормалне врећице на слузници црева, зване дивертикулоза
• Области крварења
• Рак у дебелом цреву или ректуму
• Колитис (отечено и упаљено црево) услед Црохнове болести, улцерозног колитиса, инфекције или недостатка протока крви
• Мали израслине названи полипи на слузници дебелог црева (који се могу уклонити кроз колоноскоп током прегледа)

Ризици колоноскопије могу укључивати било шта од следећег:

• Јака или текућа крварења из биопсије или уклањања полипа
• Рупа у зиду дебелог црева због чега је потребна операција
• Инфекција којој је потребна антибиотска терапија (врло ретка)
• Реакција на лек који сте добили за опуштање, узрокујући проблеме са дисањем или низак крвни притисак

Рак дебелог црева - колоноскопија; Рак дебелог црева - колоноскопија; Колоноскопија - скрининг; Полипи дебелог црева - колоноскопија; Улцерозни колитис - колоноскопија; Црохнова болест - колоноскопија; Дивертикулитис - колоноскопија; Дијареја - колоноскопија; Анемија - колоноскопија; Крв у столици - колоноскопија

• Колоноскопија
• Колоноскопија

Итзковитз СХ, Потацк Ј. Полипи дебелог црева и синдроми полипозе. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Слеисенгер и Фордтран-ова болест гастроинтестиналног тракта и јетре: Патофизиологија / Дијагноза / Менаџмент. 10. издање Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 126.

Лавлер М, Јохнсон Б, Ван Сцхаеиброецк С, ет ал. Колоректални канцер. У: Ниедерхубер ЈЕ, Армитаге ЈО, Кастан МБ, Доросхов ЈХ, Теппер ЈЕ, ур. Абелоффова клиничка онкологија. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 74.

Рек ДК, Боланд ЦР, Доминитз ЈА, ет ал. Скрининг за рак дебелог црева: препоруке за лекаре и пацијенте из Америчке радне групе за више друштава за рак дебелог црева. Ам Ј Гастроентерол. 2017; 112 (7): 1016-1030. ПМИД: 28555630 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28555630.

Волф АМД, Фонтхам ЕТХ, Цхурцх ТР, ет ал. Скрининг колоректалног карцинома за одрасле са просечним ризиком: Ажурирање смерница за 2018. годину од Америчког удружења за рак. ЦА Рак Ј Цлин. 2018; 68 (4): 250-281. ПМИД: 29846947 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/29846947.