Биопсија бубрега

Биопсија бубрега је уклањање малог дела бубрежног ткива ради прегледа.

У болници се ради биопсија бубрега. Два најчешћа начина за биопсију бубрега су перкутана и отворена. Они су описани у наставку.

Перкутана биопсија

Перкутана средства кроз кожу. Већина биопсија бубрега се ради на овај начин. Поступак се обично врши на следећи начин:

• Можда ћете добити лек за поспаност.
• Лежиш на стомаку. Ако имате трансплантирани бубрег, лежите на леђима.
• Лекар обележава место на кожи где се убацује игла за биопсију.
• Кожа је очишћена.
• Нумбинг лек (анестетик) убризгава се под кожу у близини подручја бубрега.
• Лекар направи ситни део коже. Ултразвучне слике се користе за проналажење одговарајуће локације. Понекад се користи друга метода снимања, као што је ЦТ.
• Лекар уводи иглу за биопсију кроз кожу на површину бубрега. Од вас се тражи да дубоко удахнете док игла улази у бубрег.
• Ако лекар не користи ултразвучно вођење, од вас ће се можда затражити да дубоко удахнете. Ово омогућава лекару да зна да је игла на месту.
• Игла се може убацити више пута ако је потребно више узорака ткива.
• Игла се уклања. Притисак се врши на место биопсије да би се зауставило крварење.
• Након поступка, завој се ставља на место биопсије.

Отворена биопсија

У неким случајевима лекар може препоручити хируршку биопсију. Ова метода се користи када је потребан већи комад ткива.

• Добијате лек (анестезију) који вам омогућава да спавате и безболите.
• Хирург прави мали хируршки рез (рез).
• Хирург лоцира део бубрега из којег треба узети ткиво за биопсију. Ткиво се уклања.
• Рез се затвара шавовима (шавовима).

Након перкутане или отворене биопсије, вероватно ћете остати у болници најмање 12 сати. Лекове и течности против болова добићете устима или веном (ИВ). Ваш урин ће бити проверен на јака крварења. Мала количина крварења је нормална након биопсије.

Следите упутства о бризи за себе након биопсије. То може укључивати неподизање ничега тежег од 4,5 килограма током 2 недеље након биопсије.

Обавестите свог здравственог радника:

• О лековима које узимате, укључујући витамине и додатке, биљне лекове и лекове који се продају без рецепта
• Ако имате било какву алергију
• Ако имате проблема са крварењем или ако узимате лекове за разређивање крви као што су варфарин (Цоумадин), клопидогрел (Плавик), дипиридамол (персантин), фондапаринукс (Ариктра), апиксабан (Еликуис), дабигатран (Прадака) или аспирин
• Ако сте или мислите да сте трудни

Користи се отупљујући лек, па су болови током поступка често благи. Отупљујући лек може да гори или пече када се први пут убризга.

Након поступка, подручје се може осећати нежно или болно неколико дана.

Током прва 24 сата након теста у урину ћете видети јарку, црвену крв. Ако крварење траје дуже, обавестите свог добављача.

Ваш лекар може да нареди биопсију бубрега ако имате:

• Необјашњив пад функције бубрега
• Крв у урину која не одлази
• Протеини у урину пронађени током теста урина
• Трансплантирани бубрег, који треба пратити биопсијом

Нормалан резултат је када бубрежно ткиво показује нормалну структуру.

Ненормалан резултат значи да постоје промене у бубрежном ткиву. То може бити због:

• Инфекција
• Лош проток крви кроз бубрег
• Болести везивног ткива као што је системски еритематозни лупус
• Друге болести које могу утицати на бубрег, попут дијабетеса
• Одбацивање трансплантације бубрега, ако сте имали трансплантацију

Ризици укључују:

• Крварење из бубрега (у ретким случајевима може захтевати трансфузију крви)
• Крварење у мишић, што може проузроковати бол
• Инфекција (мали ризик)

Биопсија бубрега; Биопсија - бубрег

• Анатомија бубрега
• Бубрег - проток крви и урина
• Биопсија бубрега

Салама АД, Цоок ХТ. Биопсија бубрега. У: Иу АСЛ, Цхертов ГМ, Луицкк ВА, Марсден ПА, Карл С, Пхилип АМ, Таал МВ, ур. Бреннер анд Рецтор’с Тхе Биднеи. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 26.

Топхам ПС, Цхен И. Биопсија бубрега. У: Феехалли Ј, Флоеге Ј, Тонелли М, Јохнсон РЈ, ур. Свеобухватна клиничка нефрологија. 6. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 6.