Старе промене у срцу и крвним судовима

Неке промене на срцу и крвним судовима обично се јављају са годинама. Међутим, многе друге промене које су уобичајене за старење настале су или су погоршане променљивим факторима. Ако се не лече, то може довести до болести срца.

ПОЗАДИНА

Срце има две стране. Десна страна пумпа крв у плућа да би примила кисеоник и решила се угљен-диоксида. Лева страна пумпа у тело крв богату кисеоником.

Крв тече из срца, прво кроз аорту, а затим кроз артерије, које се гранају и постају све мање и мање како улазе у ткива. У ткивима постају ситни капилари.

Капиларе су место где крв предаје кисеоник и хранљиве материје ткивима и прима угљен-диоксид и отпад из ткива. Тада се посуде почињу сакупљати у све веће и веће вене, које враћају крв у срце.

СТАРЕЊЕ ПРОМЕНА

Срце:

• Срце има природни систем пејсмејкера ​​који контролише рад срца. Неки од путева овог система могу развити влакнасто ткиво и наслаге масти. Природни пејсмејкер (синоатријални или СА чвор) губи неке од ћелија. Ове промене могу резултирати нешто споријим откуцајима срца.
• Лагани пораст величине срца, посебно леве коморе, јавља се код неких људи. Зид срца се задебља, па се количина крви коју комора може задржати може заправо смањити упркос повећаној укупној величини срца. Срце се може спорије пунити.
• Срчане промене често узрокују да се електрокардиограм (ЕКГ) нормалне, здраве старије особе мало разликује од ЕКГ-а здраве млађе одрасле особе. Ненормални ритмови (аритмије), попут атријалне фибрилације, чешћи су код старијих људи. Могу бити узроковане неколико врста срчаних болести.
• Уобичајене промене у срцу укључују наслаге „старења пигмента“ липофусцина. Ћелије срчаног мишића се мало дегенеришу. Вентили унутар срца, који контролишу правац протока крви, згушњавају се и постају крући. Шум срца изазван укоченошћу вентила прилично је чест код старијих људи.

Крвни судови:

• Рецептори звани барорецептори надгледају крвни притисак и врше промене како би помогли да се одржи прилично константан крвни притисак када особа мења положај или ради друге активности. Барорецептори постају мање осетљиви са старењем. Ово може објаснити зашто многи старији људи имају ортостатску хипотензију, стање у којем крвни притисак пада када човек пређе са лежања или седења на стајање. То узрокује вртоглавицу, јер је мањи проток крви у мозак.
• Зидови капилара благо се згушњавају. То може проузроковати нешто спорију стопу размене хранљивих састојака и отпада.
• Главна артерија из срца (аорта) постаје дебља, тврђа и мање флексибилна. Ово је вероватно повезано са променама у везивном ткиву зида крвних судова. То повећава крвни притисак и чини срце јачим, што може довести до задебљања срчаног мишића (хипертрофија). Остале артерије се такође згушњавају и укоче. Генерално, већина старијих људи има умерен пораст крвног притиска.

Крв:

• Сама крв се са годинама мало мења. Уобичајено старење узрокује смањење укупне телесне воде. Као део овога, у крвотоку има мање течности, па се количина крви смањује.
• Смањује се брзина којом се црвене крвне ћелије производе као одговор на стрес или болест. Ово ствара спорији одговор на губитак крви и анемију.
• Већина белих крвних зрнаца остаје на истом нивоу, мада се одређени број белих крвних зрнаца важних за имунитет (неутрофили) смањује у њиховом броју и способности да се боре против бактерија. Ово смањује способност одолевања инфекцији.

УТИЦАЈ ПРОМЕНА

Нормално, срце наставља да пумпа довољно крви за снабдевање свих делова тела. Међутим, старије срце можда неће моћи да пумпа крв такође када га натерате да ради више.

Неке од ствари због којих срце више ради:

• Одређени лекови
• Емоционални стрес
• Физички напор
• Болест
• Инфекције
• Повреде

ЗАЈЕДНИЧКИ ПРОБЛЕМИ

• Ангина (бол у грудима узрокован привремено смањеним протоком крви у срчаном мишићу), отежано дисање при напору и срчани удар могу бити последица болести коронарних артерија.
• Могу се јавити абнормални срчани ритмови (аритмије) различитих врста.
• Може се јавити анемија, вероватно повезана са неухрањеношћу, хроничним инфекцијама, губитком крви из гастроинтестиналног тракта или као компликација других болести или лекова.
• Артериосклероза (отврдњавање артерија) је врло честа. Наслаге масних наслага унутар крвних судова узрокују да се сужавају и потпуно блокирају крвне судове.
• Конгестивна срчана инсуфицијенција такође је врло честа код старијих људи. Код људи старијих од 75 година конгестивна срчана инсуфицијенција јавља се 10 пута чешће него код млађих одраслих.
• Болест коронарних артерија је прилично честа. Често је резултат атеросклерозе.
• Висок крвни притисак и ортостатска хипотензија су чешћи са старијим узрастом. Старији људи на лековима за крвни притисак морају да раде са својим лекаром како би пронашли најбољи начин за управљање високим крвним притиском. То је зато што превише лекова може да изазове низак крвни притисак и да доведе до пада.
• Болести срчаних залистака су прилично честе. Аортна стеноза или сужење аортног вентила је најчешћа болест вентила код старијих одраслих.
• Привремени исхемијски напади (ТИА) или мождани удари могу се јавити ако је поремећен проток крви у мозак.

Остали проблеми са срцем и крвним судовима укључују следеће:

• Угрушци крви
• Тромбоза дубоких вена
• Тромбофлебитис
• Периферна васкуларна болест, која резултира повременим боловима у ногама током ходања (клаудикација)
• Проширене вене
• Анеуризме се могу развити у једној од главних артерија из срца или у мозгу. Анеуризме су абнормално проширење или балонирање дела артерије због слабости зида крвног суда. Ако анеуризма пукне, то може проузроковати крварење и смрт.

ПРЕВЕНЦИЈА

• Можете помоћи свом крвожилном систему (срце и крвни судови). Фактори ризика од срчаних болести над којима имате извесну контролу укључују висок крвни притисак, ниво холестерола, дијабетес, гојазност и пушење.
• Једите здраво исхрану са смањеним количинама засићених масти и холестерола и контролишите своју тежину. Придржавајте се препорука лекара за лечење високог крвног притиска, високог холестерола или дијабетеса. Смањите или престаните пушити.
• Мушкарци у доби од 65 до 75 година који су икад пушили треба да се прегледају због анеуризми у трбушној аорти, обично ултразвучним прегледом.

Вежбајте се више:

• Вежбање може помоћи у спречавању гојазности, а људима са дијабетесом помаже у контроли шећера у крви.
• Вежбање вам може помоћи да што више одржавате своје способности и смањује стрес.
• Умерено вежбање је једна од најбољих ствари које можете учинити да бисте одржали своје срце, а остатак тела здравим. Пре почетка новог програма вежбања, консултујте се са својим добављачем. Вежбајте умерено и у оквиру својих могућности, али радите то редовно.
• Људи који вежбају често имају мање телесне масти и мање пуше од људи који не вежбају. Такође имају тенденцију да имају мање проблема са крвним притиском и мање срчаних болести.

Редовно прегледавајте своје срце:

• Сваке године контролишите крвни притисак. Ако имате дијабетес, болести срца, проблеме са бубрезима или одређена друга стања, можда ће бити потребно пажљивије надгледати крвни притисак.
• Ако је ваш ниво холестерола нормалан, нека се поново проверава сваких 5 година. Ако имате дијабетес, болести срца, проблеме са бубрезима или одређена друга стања, можда ће бити потребно пажљивије надгледање холестерола.

Болести срца - старење; Атеросклероза - старење

• Узимање пулса каротиде
• Циркулација крви кроз срце
• Радијални пулс
• Нормална анатомија срца (исечени део)
• Ефекти старости на крвни притисак

Форман ДЕ, Флег ЈЛ, Венгер НК. Кардиоваскуларне болести код старијих особа. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, ур. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 88.

Ховлетт СЕ. Ефекти старења на кардиоваскуларни систем. У: Филлит ХМ, Роцквоод К, Иоунг Ј, ур. Броцклехурстова уџбеник геријатријске медицине и геронтологије. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер, 2017: поглавље 16.

Секи А, Фисхбеин МЦ. Старосне кардиоваскуларне промене и болести. У: Буја ЛМ, Бутани Ј, ур. Кардиоваскуларна патологија. 4тх ед. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 2.

Валстон ЈД. Уобичајене клиничке последице старења. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 22.