Старе промене у костима - мишићима - зглобовима

Промене у држању тела и ходу (шетња) уобичајене су код старења. Честе су и промене на кожи и коси.

Костур пружа потпору и структуру телу. Зглобови су подручја на којима се кости спајају. Омогућавају скелету да буде флексибилан за кретање. У зглобу, кости не долазе у контакт једни с другима. Уместо тога, ублажавају их хрскавице у зглобу, синовијалне мембране око зглоба и течност.

Мишићи пружају снагу и снагу за покретање тела. Координацијом управља мозак, али на то утичу промене у мишићима и зглобовима. Промене у мишићима, зглобовима и костима утичу на држање тела и ходање и доводе до слабости и успореног кретања.

СТАРЕЊЕ ПРОМЕНА

Људи старењем губе коштану масу или густину, посебно жене након менопаузе. Кости губе калцијум и друге минерале.

Кичму чине кости које се називају пршљенови. Између сваке кости налази се јастук сличан гелу (који се назива диск). Са старењем, средина тела (труп) постаје краћа како дискови постепено губе течност и постају тањи.

Кичме такође губе део минералног садржаја, чинећи сваку кост тањом. Кичмени стуб постаје закривљен и стиснут (спакован). На пршљенима могу да се формирају и коштане оструге узроковане старењем и укупном употребом кичме.

Лукови стопала постају мање изражени, што доприноси благом губитку висине.

Дуге кости руку и ногу су ломљивије због губитка минерала, али не мењају дужину. Због тога руке и ноге изгледају дуже у поређењу са скраћеним трупом.

Зглобови постају крући и мање флексибилни. Течност у зглобовима се може смањити. Хрскавица може почети да се трља и троши. Минерали се могу таложити у и око неких зглобова (калцификација). Ово је уобичајено око рамена.

Зглобови кука и колена могу почети да губе хрскавицу (дегенеративне промене). Зглобови прстију губе хрскавицу и кости се мало задебљавају. Промене зглобова прстију, најчешће коштани отоци звани остеофити, чешће су код жена. Ове промене могу бити наслеђене.

Чиста телесна маса се смањује. Ово смањење делимично је узроковано губитком мишићног ткива (атрофија). Изгледа да брзину и количину промена мишића узрокују гени. Мишићне промене често почињу 20-их година код мушкараца и 40-их година код жена.

Липофусцин (старосни пигмент) и масти се таложе у мишићном ткиву. Мишићна влакна се смањују. Мишићно ткиво се спорије замењује. Изгубљено мишићно ткиво може се заменити жилавим влакнастим ткивом. То се највише примећује на рукама које могу изгледати мршаво и кошчасто.

Мишићи су мање тонирани и мање способни за контракцију због промена у мишићном ткиву и нормалних промена старења у нервном систему. Мишићи могу постати крути с годинама и могу изгубити тонус, чак и уз редовно вежбање.

УТИЦАЈ ПРОМЕНА

Кости постају ломљивије и могу се лакше сломити. Укупна висина опада, углавном зато што се труп и кичма скраћују.

Разбијање зглобова може довести до упале, бола, укочености и деформације. Заједничке промене погађају готово све старије људе. Ове промене се крећу од мање укочености до озбиљног артритиса.

Држање тела може постати згрчено (савијено). Колена и кукови могу постати флектибилнији. Врат се може нагнути, а рамена могу сузити док се карлица шири.

Кретање се успорава и може постати ограничено. Образац ходања (ход) постаје спорији и краћи. Ходање може постати несигурно и мање је замаха рукама. Старији људи се лакше умарају и имају мање енергије.

Промена снаге и издржљивости. Губитак мишићне масе смањује снагу.

ЗАЈЕДНИЧКИ ПРОБЛЕМИ

Остеопороза је чест проблем, посебно код старијих жена. Кости се лакше ломе. Компресијски преломи пршљенова могу узроковати бол и смањити покретљивост.

Мишићна слабост доприноси умору, слабости и смањеној толеранцији на активност. Проблеми са зглобовима у распону од благе укочености до исцрпљујућег артритиса (остеоартритис) су врло чести.

Ризик од повреда се повећава јер промене хода, нестабилност и губитак равнотеже могу довести до падова.

Неки старији људи имају смањене рефлексе. Ово је најчешће узроковано променама у мишићима и тетивама, а не променама нерва. Могу се јавити смањени рефлекси трзаја колена или зглоба. Неке промене, попут позитивног Бабинског рефлекса, нису нормалан део старења.

Невољни покрети (подрхтавање мишића и фини покрети звани фасцикулације) су чешћи код старијих људи. Старији људи који нису активни могу имати слабост или абнормалне сензације (парестезије).

Људи који се не могу самостално кретати или који вежбама не истежу мишиће, могу добити мишићне контрактуре.

ПРЕВЕНЦИЈА

Вежбање је један од најбољих начина за успоравање или спречавање проблема са мишићима, зглобовима и костима. Умерени програм вежбања може вам помоћи да одржите снагу, равнотежу и флексибилност. Вежба помаже костима да остану јаке.

Разговарајте са својим здравственим радником пре започињања новог програма вежбања.

Важно је јести добро уравнотежену исхрану са пуно калцијума. Жене морају бити посебно опрезне како би добиле довољно калцијума и витамина Д како старе. Жене у постменопаузи и мушкарци старији од 70 година треба да уносе 1.200 мг калцијума дневно. Жене и мушкарци старији од 70 година требало би да уносе 800 међународних јединица (ИУ) витамина Д дневно. Ако имате остеопорозу, разговарајте са својим лекаром о лечењу на рецепт.

ПОВЕЗАНЕ ТЕМЕ

• Старење се мења у облику тела
• Старе промене у производњи хормона
• Старење у органима, ткивима и ћелијама
• Старење промена у нервном систему
• Калцијум у исхрани
• Остеопороза

Остеопороза и старење; Мишићна слабост повезана са старењем; Остеоартритис

• Остеоартритис
• Остеоартритис
• Остеопороза
• Вежба флексибилности
• Структура зглоба

Ди Цесаре ПЕ, Хауденсцхилд ДР, Абрамсон СБ, Самуелс Ј. Патогенеза остеоартритиса. У: Фирестеин ГС, Будд РЦ, Габриел СЕ, Коретзки ГА, МцИннес ИБ, О’Делл ЈР, ур. Фирестеин & Келлеи’с Тектбоок оф Рхеуматологи. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 104.

Грегсон ЦЛ. Старење костију и зглобова. У: Филлит ХМ, Роцквоод К, Иоунг Ј, ур. Броцклехурстова уџбеник геријатријске медицине и геронтологије. 8. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 20.

Валстон ЈД. Уобичајене клиничке последице старења. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 22.

Вебер ТЈ. Остеопороза. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 230. Америчко министарство здравља и социјалних услуга. Национални институт за здравље, веб локација Канцеларије за дијететске суплементе. Витамин Д: информативни лист за здравствене раднике. одс.од.них.гов/фацтсхеетс/ВитаминД-ХеалтхПрофессионал. Ажурирано 11. септембра 2020. Приступљено 27. септембра 2020.