Вентрикуларна фибрилација

Вентрикуларна фибрилација (ВФ) је озбиљно абнормалан срчани ритам (аритмија) који је опасан по живот.

Срце пумпа крв у плућа, мозак и друге органе. Ако је откуцај срца прекинут, чак и на неколико секунди, то може довести до несвестице (синкопе) или срчаног застоја.

Фибрилација је неконтролисано трзање или подрхтавање мишићних влакана (фибрила). Када се појави у доњим коморама срца, назива се ВФ. Током ВФ, крв се не испумпава из срца. Резултати изненадне срчане смрти.

Најчешћи узрок ВФ је срчани удар. Међутим, ВФ се може јавити кад год срчани мишић не добије довољно кисеоника. Услови који могу довести до ВФ укључују:

• Несреће од струјног удара или повреда срца
• Срчани удар или ангина
• Болести срца присутне при рођењу (урођене)
• Болест срчаног мишића код које срчани мишић постаје ослабљен и растезан или задебљан
• Операција срца
• Изненадна срчана смрт (цоммотио цордис); најчешће се јавља код спортиста који су имали изненадни ударац у пределу директно изнад срца
• Лекови
• Веома висок или врло низак ниво калијума у ​​крви

Многи људи са ВФ немају историју срчаних болести. Међутим, они често имају факторе ризика од болести срца, попут пушења, високог крвног притиска и дијабетеса.

Особа која има епизоду ВФ-а може се изненада срушити или изгубити свест. То се дешава јер мозак и мишићи не примају крв из срца.

Следећи симптоми могу се јавити у року од неколико минута до 1 сата пре колапса:

• Бол у грудима
• Вртоглавица
• Мучнина
• Убрзан или неправилан рад срца (палпитације)
• Кратког даха

Кардијални монитор ће показати врло неорганизован („хаотичан“) срчани ритам.

Урадиће се тестови како би се утврдио узрок ВФ.

ВФ је хитна медицинска помоћ. Мора се одмах лечити да би се човеку спасио живот.

Позовите 911 или локални број за хитне случајеве да бисте добили помоћ ако се особа која има ВФ епизоду сруши код куће или падне у несвест.

• Док чекате помоћ, ставите главу и врат особе у један ред са остатком тела како бисте олакшали дисање. Започните с ЦПР-ом радећи компресије грудног коша у центру грудног коша („снажно гурајте и брзо гурајте“). Компресије треба испоручивати брзином од 100 до 120 пута у минути. Компресију треба извршити на дубини од најмање 5 цм, али не више од 6 цм.
• Наставите тако док особа не постане упозорена или док не стигне помоћ.

ВФ се лечи брзим струјним ударом кроз грудни кош. Ради се помоћу уређаја који се назива спољни дефибрилатор. Електрични удар може одмах вратити ритам срца у нормалан ритам и треба га обавити што је брже могуће. Многа јавна места сада имају ове машине.

Могу се давати лекови за контролу рада срца и рада срца.

Имплантабилни кардиовертер дефибрилатор (ИЦД) је уређај који се може уградити у зид грудног коша људима који су изложени ризику од овог озбиљног поремећаја ритма. ИЦД открива опасан срчани ритам и брзо шаље шок да га исправи. Добра је идеја да чланови породице и пријатељи људи који су имали ВФ и срчане болести похађају курс ЦПР. Течајеви за ЦПР доступни су преко Америчког црвеног крста, болница или Америчког удружења за срце.

ВФ ће довести до смрти у року од неколико минута уколико се не поступи брзо и правилно. Чак и тада, дугорочно преживљавање код људи који преживе ВФ напад изван болнице је мало.

Људи који су преживели ВФ могу бити у коми или имају дуготрајно оштећење мозга или других органа.

ВФ; Фибрилација - вентрикуларна; Аритмија - ВФ; Ненормални срчани ритам - ВФ; Застој срца - ВФ; Дефибрилатор - ВФ; Кардиоверзија - ВФ; Дефибрилат - ВФ

• Имплантабилни кардиовертер дефибрилатор - пражњење

• Срце - пресек кроз средину
• Срце - поглед напред

Епстеин АЕ, ДиМарцо ЈП, Елленбоген КА, ет ал. Ажурирање усмерено на АЦЦФ / АХА / ХРС за 2012. годину, уграђено у смернице АЦЦФ / АХА / ХРС 2008 за терапију абнормалности срчаног ритма засноване на уређајима: извештај Америчке колеџа за кардиологију / Радне групе Америчког удружења за срце о смерницама за праксу и срчани ритам Друштво. Ј Ам Цолл Цардиол. 2013; 61 (3): е6-е75. ПМИД: 23265327 пубмед.нцби.нлм.них.гов/23265327/.

Гаран Х. Вентрикуларне аритмије. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 59.

Клеинман МЕ, Голдбергер ЗД, Реа Т, ет ал. Америчко удружење за срце за 2017. годину усредсредило се на основну животну подршку одраслих и квалитет кардиопулмоналне реанимације: ажурирање смерница Америчког удружења за срце за кардиопулмоналну реанимацију и хитну кардиоваскуларну негу. Тираж. 2018; 137 (1): е7-е13. ПМИД: 29114008 пубмед.нцби.нлм.них.гов/29114008/.

Миербург РЈ. Приступ срчаном застоју и аритмијама опасним по живот. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 57.

Олгин ЈЕ, Томаселли ГФ, Зипес ДП. Вентрикуларне аритмије. У: Зипес ДП, Либби П, Бонов РО, Манн ДЛ, Томаселли ГФ, Браунвалд Е, ур. Браунвалдова болест срца: уџбеник кардиоваскуларне медицине. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 39.