Пролазна тахипнеја - новорођенче

Пролазна тахипнеја новорођенчета (ТТН) је поремећај дисања који се примећује убрзо након порођаја у раној или превремено рођеној деци.

• Прелазни значи да је краткотрајан (најчешће краћи од 48 сати).
• Тахипнеја значи убрзано дисање (брже од већине новорођенчади, која нормално дише 40 до 60 пута у минути).

Како беба расте у материци, плућа стварају посебну течност. Ова течност испуњава бебина плућа и помаже им да расту. Када се беба роди на време, хормони ослобођени током порођаја говоре плућима да престану да стварају ову посебну течност. Бебина плућа почињу да га уклањају или реапсорбују.

Првих неколико удисаја бебе након порођаја пуне плућа ваздухом и помажу у чишћењу већине преостале плућне течности.

Остаци течности у плућима доводе до тога да беба убрзано дише. Теже је малим ваздушним врећицама плућа да остану отворене.

ТТН се вероватније јавља код беба које су:

• Рођени пре 38. трудноће (рани термин)
• Испоручује се путем Ц-реза, нарочито ако порођај још није започео
• Рођен мајци са дијабетесом или астмом
• Близанци
• Мушки пол

Новорођенчад са ТТН имају проблема са дисањем убрзо након рођења, најчешће у року од 1 до 2 сата.

Симптоми укључују:

• Плавичаста боја коже (цијаноза)
• Убрзано дисање, које се може јавити са звуковима попут гунђања
• Пламтеће ноздрве или покрети између ребара или грудне кости познати као увлачење

Трудноћа и историја порођаја мајке су важни за постављање дијагнозе.

Тестови изведени на беби могу да укључују:

• Крвна слика и крвна култура како би се искључила инфекција
• Рентген грудног коша како би се искључили други узроци проблема са дисањем
• Гасови у крви за проверу нивоа угљен-диоксида и кисеоника
• Непрекидно праћење нивоа кисеоника, дисања и откуцаја срца бебе

Дијагноза ТТН најчешће се поставља након што се беба надгледа 2 или 3 дана. Ако стање за то време нестане, сматра се пролазним.

Ваша беба ће добити кисеоник како би ниво кисеоника у крви био стабилан. Беби ће требати највише кисеоника у року од неколико сати након рођења. Потребе бебе за кисеоником почеће да се смањују након тога. Већина новорођенчади са ТТН побољшава се за мање од 24 до 48 сати, али некима ће требати помоћ неколико дана.

Врло убрзано дисање обично значи да беба не може да једе. Течност и хранљиве материје даваће се кроз вену док се ваша беба не побољша. Ваша беба такође може примати антибиотике док здравствени радник не буде сигуран да нема инфекције. Ретко ће бебама са ТТН бити потребна помоћ у дисању или храњењу недељу дана или више.

Стање најчешће пролази у року од 48 до 72 сата након порођаја. У већини случајева бебе које су имале ТТН немају даљњих проблема са тим стањем. Неће им требати посебна нега или праћење осим рутинских прегледа. Међутим, постоје неки докази да бебе са ТТН могу бити у већем ризику од проблема са пискањем касније у детињству.

Превремено рођена беба (рођена више од 2 до 6 недеља пре рока) која је рођена Ц-резом без порођаја може бити у ризику за тежи облик познат као „малигни ТТН“.

ТТН; Влажна плућа - новорођенчад; Задржана фетална плућна течност; Привремени РДС; Продужена транзиција; Неонатална - пролазна тахипнеја

Ахлфелд СК. Поремећаји респираторног тракта. У: Клиегман РМ, Ст. Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 122.

Цровлеи МА. Неонатални респираторни поремећаји. У: Мартин РЈ, Фанарофф АА, Валсх МЦ, ур. Фанарофф анд Мартин’с Неонатал-Перинатал Медицине: Дисеасес оф тхе Фетус анд Инфант. 11. издање Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2020: поглавље 66.

Греенберг ЈМ, Хаберман БЕ, Нарендран В, Натхан АТ, Сцхиблер К. Неонатални морбидитети пренаталног и перинаталног порекла. У: Цреаси РК, Лоцквоод ЦЈ, Мооре ТР, Греене МФ, Цопел ЈА, Силвер РМ, ур. Цреаси анд Ресник’с Матернал-Фетал Медицине: Принциплес анд Працтице. 8. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2019: поглавље 73.