Мортонова неурома

Мортонова неурома је повреда нерва између прстију која узрокује задебљање и бол. Најчешће погађа нерв који путује између 3. и 4. прста.

Тачан узрок је непознат. Лекари верују да би следеће могло играти улогу у развоју овог стања:

• Ношење уских ципела и високих потпетица
• Ненормално позиционирање прстију на ногама
• Равна стопала
• Проблеми са предњим делом стопала, укључујући зубе и прсте на чекићима
• Високи лукови стопала

Мортонов неуром је чешћи код жена него код мушкараца.

Симптоми могу укључивати:

• Трнци у простору између 3. и 4. прста
• Грчеви на прстима
• Оштар бол који пуца или гори у лопти стопала, а понекад и на прстима
• Бол који се повећава када носите уске ципеле, високе потпетице или притискате на то подручје
• Бол који се временом погоршава

У ретким случајевима, нервни бол се јавља у простору између 2. и 3. прста. Ово није уобичајени облик Мортонове неуроме, али симптоми и лечење су слични.

Ваш здравствени радник обично може дијагностиковати овај проблем прегледом стопала. Стискање предњег дела стопала или прстију доводи до симптома.

Може се направити рендген стопала како би се искључили проблеми са костима. МРИ или ултразвук могу успешно дијагнозирати стање.

Тестирање нерва (електромиографија) не може дијагнозирати Мортонов неуром. Али може се користити за искључивање стања која узрокују сличне симптоме.

Тестови крви могу се урадити како би се проверило да ли постоје стања повезана са упалом, укључујући одређене облике артритиса.

Прво се покушава нехируршки третман. Ваш провајдер може препоручити било шта од следећег:

• Подметање и лепљење подручја прстију
• Уметци за ципеле (ортотика)
• Промене на обући, као што је ношење ципела са ширим кутијама за прсте или равних потпетица
• Противупални лекови који се узимају на уста или се ињектирају у подручје прстију
• Лекови који блокирају живце убризгани у подручје прстију
• Остала средства против болова
• Физикална терапија

Противупална средства и лекови против болова се не препоручују за дуготрајно лечење.

У неким случајевима је потребна операција за уклањање задебљалог ткива и упаљеног нерва. Ово помаже у ублажавању болова и побољшању функције стопала. Утрнулост након операције је трајна.

Нехируршки третман не побољшава увек симптоме. Операција уклањања задебљалог ткива је у већини случајева успешна.

Компликације могу укључивати:

• Тешкоће у ходању
• Проблеми са активностима које врше притисак на стопало, као што је притискање папучице гаса током вожње
• Потешкоће у ношењу одређених врста ципела, попут високих потпетица

Позовите свог добављача ако имате сталне болове или пецкање у пределу стопала или прста.

Избегавајте неприкладне ципеле. Носите ципеле са широком кутијом или равним потпетицама.

Мортон неуралгија; Мортон синдром прста; Заробљавање мортона; Метатарсална неуралгија; Плантарна неуралгија; Интерметатарзална неуралгија; Интердигитални неуром; Интердигитални плантарни неуром; Неурома предњег дела стопала

МцГее ДЛ. Подиатријски поступци. У: Робертс ЈР, Цусталов ЦБ, Тхомсен ТВ, ур. Робертс & Хедгес ’Цлиницал Процедуре ин Емергенци Медицине анд Ацуте Царе. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 51.

Схи ГГ. Мортонов неуром. У: Фронтера ВР, Силвер ЈК, Риззо ТД Јр, ур. Основе физикалне медицине и рехабилитације: мишићно-скелетни поремећаји, бол и рехабилитација. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 91.