Фуцхсова дистрофија

Фуцхс (изговара се "фоокс") дистрофија је болест ока код које ћелије које облажу унутрашњу површину рожњаче полако почињу да одумиру. Болест најчешће погађа оба ока.

Фуцхсова дистрофија се може наследити, што значи да се може пренијети са родитеља на децу. Ако било који од ваших родитеља има болест, имате 50% шансе да развијете то стање.

Међутим, стање се може јавити и код људи без познате породичне историје болести.

Фуцхсова дистрофија је чешћа код жена него код мушкараца. Проблеми са видом се у већини случајева не јављају пре 50 година. Међутим, здравствени радник ће можда моћи да види знаке болести код погођених људи до 30-их или 40-их година.

Фуцхсова дистрофија утиче на танак слој ћелија који поставља задњи део рожњаче. Ове ћелије помажу у пумпању вишка течности из рожњаче. Како се све више и више ћелија губи, течност почиње да се накупља у рожњачи, узрокујући оток и замућену рожњачу.

У почетку се течност може накупити само током спавања, када је око затворено. Како се болест погоршава, могу се створити мали пликови. Мехурићи се повећавају и на крају се могу сломити. Ово узрокује бол у очима. Фуцхсова дистрофија такође може довести до промене облика рожњаче, што доводи до више проблема са видом.

Симптоми могу укључивати:

• Бол у очима
• Осетљивост очију на светлост и одсјај
• Магловит или замагљен вид, испрва само ујутру
• Видећи ореоле у ​​боји око светла
• Погоршање вида током дана

Добављач може дијагностиковати Фуцхс-ову дистрофију током прегледа са прорезаном лампом.

Остали тестови који се могу урадити укључују:

• Пахиметрија - мери дебљину рожњаче
• Спекуларни микроскопски преглед - омогућава добављачу да погледа танки слој ћелија које постављају задњи део рожњаче
• Тест оштрине вида

Капи за очи или масти које извлаче течност из рожњаче користе се за ублажавање симптома Фуцхсове дистрофије.

Ако се на рожњачи појаве болне ране, меке контактне леће или операција за стварање преклопа на чиревима могу помоћи у смањењу бола.

Једини лек за Фуцхс-ову дистрофију је трансплантација рожњаче.

До недавно, најчешћи тип трансплантације рожњаче била је пенетрациона кератопластика. Током овог поступка уклања се мали округли комад рожњаче, остављајући отвор на предњем делу ока. Одговарајући комад рожњаче људског даваоца се затим ушије у отвор на предњем делу ока.

Новија техника названа ендотелна кератопластика (ДСЕК, ДСАЕК или ДМЕК) постала је најпожељнија опција за људе са Фуцхс-овом дистрофијом. У овом поступку се замењују само унутрашњи слојеви рожњаче, уместо свих слојева. То доводи до бржег опоравка и мање компликација. Шавови најчешће нису потребни.

Фуцхсова дистрофија се временом погоршава. Без трансплантације рожњаче, особа са тешком Фуцхс-овом дистрофијом може ослепети или имати јак бол и врло смањен вид.

Благи случајеви Фуцхсове дистрофије често се погоршавају након операције катаракте. Хирург за катаракту ће проценити овај ризик и може изменити технику или време ваше операције катаракте.

Позовите свог добављача ако имате:

• Бол у очима
• Осетљивост ока на светлост
• Осећај да вам је нешто у оку кад тамо нема ничега
• Проблеми са видом, попут виђења ореола или мутног вида
• Погоршање вида

Не постоји позната превенција. Избегавање операције катаракте или предузимање посебних мера предострожности током операције катаракте може одложити потребу за трансплантацијом рожњаче.

Фуцхсова дистрофија; Фуцхсова ендотелна дистрофија; Фуцхсова дистрофија рожњаче

Фолберг Р. Око. У: Кумар В, Аббас АК, Астер ЈЦ, ур. Роббинс & Цотран Патолошка основа болести. 10. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2021: поглавље 29.

Пател СВ. Ка клиничким испитивањима на фуксовој ендотелној дистрофији рожњаче: класификација и мере исхода - Предавање клуба Бовман 2019. БМЈ Отворена офталмологија. 2019; 4 (1): е000321. ПМИД: 31414054 пубмед.нцби.нлм.них.гов/31414054/.

Росадо-Адамес Н, Афсхари НА. Болести ендотела рожњаче. У: Ианофф М, Дукер ЈС, ур. Офталмологија. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 4.21.

Лосос ЈФ. Рожњача. У: Салмон ЈФ, ур. Кански’с Цлиницал Опхтхалмологи. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 7.