Гојазност

Гојазност значи имати превише телесне масти. Није исто што и прекомерна тежина, што значи превише тежине. Особа може имати вишак килограма због вишка мишића или воде, као и због превише масноће.

Оба израза значе да је тежина особе већа од оне за коју се сматра да је здрава за њену висину.

Уношење више калорија него што тело опече може довести до гојазности. То је зато што тело неискоришћене калорије складишти као масноћу. Гојазност може бити узрокована:

• Једите више хране него што ваше тело може да искористи
• Пијење превише алкохола
• Недостатак вежбе

Многи гојазни људи који изгубе велику количину килограма и врате јој се мисле да је њихова кривица. Криве себе што немају воље да одрже тежину. Многи људи врате више килограма него што су изгубили.

Данас знамо да је биологија велики разлог зашто неки људи не могу да одрже тежину. Неки људи који живе на истом месту и једу исту храну постају гојазни, док други не. Наша тела имају сложен систем који одржава нашу тежину на здравом нивоу. Код неких људи овај систем не ради нормално.

Начин на који једемо док смо деца може утицати на начин на који једемо као одрасли.

Начин на који једемо током многих година постаје навика. Утиче на то шта једемо, када једемо и колико једемо.

Можда осећамо да смо окружени стварима због којих је лако прејести се и тешко остати активан.

• Многи људи осећају да немају времена да планирају и праве здраве оброке.
• Данас више људи ради на радним столовима у поређењу са активнијим пословима у прошлости.
• Људи са мало слободног времена могу имати мање времена за вежбање.

Израз поремећај исхране означава групу здравствених стања која се нездраво фокусирају на исхрану, дијету, губитак или дебљање и имиџ тела. Особа може истовремено бити гојазна, следити нездраву исхрану и имати поремећај у исхрани.

Понекад медицински проблеми или третмани узрокују дебљање, укључујући:

• Недовољна активност штитасте жлезде (хипотиреоза)
• Лекови као што су контрацепцијске пилуле, антидепресиви и антипсихотици

Остале ствари које могу проузроковати дебљање су:

• Престанак пушења - Многи људи који одустану од пушења у првих 6 месеци након престанка добијају 4 до 10 килограма (лб) или 2 до 5 килограма (кг).
• Стрес, анксиозност, осећај туге или лоше спавање.
• Менопауза - Жене током менопаузе могу добити 5,5 до 7 кг.
• Трудноћа - Жене можда неће изгубити на тежини коју су стекле током трудноће.

Здравствени радник ће обавити физички преглед и питати вас о вашој медицинској историји, прехрамбеним навикама и рутини вежбања.

Два најчешћа начина за процену телесне тежине и мерење здравствених ризика повезаних са вашом тежином су:

• Индекс телесне масе (БМИ)
• Обим струка (ваше мерење струка у инчима или центиметрима)

БМИ се израчунава на основу висине и тежине. Ви и ваш провајдер можете да користите БМИ да бисте проценили колико имате телесне масти.

Мерење струка је још један начин да процените колико телесне масти имате. Додатна тежина око средине или стомака повећава ризик од дијабетеса типа 2, болести срца и можданог удара. Људи са телима у облику јабуке (што значи да имају тенденцију да складиште масноће око појаса и имају танак доњи део тела) такође имају повећан ризик од ових болести.

Мерење кожних набора може се извршити како би се проверио проценат телесне масти.

Тестови крви могу се урадити како би се пронашли проблеми са штитном жлездом или хормонима који могу довести до дебљања.

ПРОМЕНА ЖИВОТА

Активан начин живота и пуно вежбања, уз здраву исхрану, најсигурнији су начин за мршављење. Чак и скроман губитак килограма може побољшати ваше здравље. Можда ће вам требати велика подршка породице и пријатеља.

Ваш главни циљ требао би бити научити нове, здраве начине прехране и учинити их дијелом ваше свакодневне рутине.

Многим људима је тешко да промене прехрамбене навике и понашање. Можда сте се толико дуго бавили неким навикама да можда ни не знате да су нездраве или их радите без размишљања. Морате бити мотивисани да промените начин живота. Учините да се понашање дугорочно промени у вашем животу. Знајте да је потребно време да бисте унели и задржали промену у свом начину живота.

Сарадите са својим добављачем и дијететичаром како бисте поставили реално, сигурно дневно бројање калорија које ће вам помоћи да изгубите килограме док остајете здрави. Имајте на уму да ћете, ако полако и непрекидно смањујете килограме, вероватније да ћете је искључити. Ваш дијететичар вас може научити о:

• Избор здраве хране код куће и у ресторанима
• Здраве грицкалице
• Читање прехрамбених етикета и здрава куповина намирница
• Нови начини припреме хране
• Величине порција
• Заслађена пића

Сматра се да екстремне дијете (мање од 1.100 калорија дневно) нису сигурне или да раде врло добро. Овакве дијете често не садрже довољно витамина и минерала. Већина људи који на овај начин смршају врате се преједању и поново постају гојазни.

Научите начине за управљање стресом, осим залогаја. Примери могу бити медитација, јога или вежбање. Ако сте депресивни или сте под стресом, обратите се свом добављачу.

ЛЕКОВИ И БИЉНА СРЕДСТВА

Можда ћете видети огласе за суплементе и биљне лекове који тврде да ће вам помоћи да смршате. Неке од ових тврдњи можда нису тачне. А неки од ових додатака могу имати озбиљне нежељене ефекте. Пре него што их употребите, обратите се свом добављачу.

О лековима за мршављење можете разговарати са својим добављачем. Многи људи узимањем ових лекова изгубе најмање 2 кг, али могу повратити килограме када престану да узимају лек, осим ако нису променили начин живота.

ХИРУРГИЈА

Бариатријска операција (губитак тежине) може смањити ризик од одређених болести код људи са тешком гојазношћу. Ови ризици укључују:

• Артритис
• Дијабетес
• Болест срца
• Висок крвни притисак
• Апнеја током спавања
• Неки карциноми
• Удар

Операција може да помогне људима који су били претили већ 5 година или више и нису изгубили тежину од других третмана, попут дијете, вежбања или лекова.

Само операција није одговор за губитак килограма. Може вас научити да једете мање, али свеједно морате обавити већи део посла. Након операције морате бити посвећени дијети и вежбању. Разговарајте са својим добављачем да бисте сазнали да ли је операција добра опција за вас.

Операције за мршављење укључују:

• Лапароскопско повезивање желуца
• Хирургија гастричног бајпаса
• Гастректомија рукава
• Дуоденални прекидач

Многим је лакше следити програм дијете и вежбања ако се придруже групи људи са сличним проблемима.

Више информација и подршка за људе са гојазношћу и њихове породице могу се наћи на: Обесити Ацтион Цоалитион - ввв.обеситиацтион.орг/цоммунити/финд-суппорт-цоннецт/финд-а-суппорт-гроуп/.

Гојазност је главна претња здрављу. Додатна тежина ствара многе ризике по ваше здравље.

Болесна гојазност; Дебели - гојазни

• Хирургија гастричног бајпаса - пражњење
• Како читати етикете са храном
• Лапароскопско повезивање желуца - пражњење
• Ваша дијета након операције гастричног бајпаса

• Дечија гојазност
• Гојазност и здравље

Цовлеи МА, Бровн ВА, Цонсидине РВ. Гојазност: проблем и његово управљање. У: Јамесон ЈЛ, Де Гроот Љ, де Кретсер ДМ, ет ал, ур. Ендокринологија: одрасла и дечија. 7. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 26.

Јенсен МД. Гојазност. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 207.

Јенсен МД, Риан ДХ, Аповиан ЦМ, ет ал; Амерички колеџ за кардиологију / Радна група Америчког удружења за срце за смернице за праксу; Друштво гојазности. 2013 АХА / АЦЦ / ТОС смерница за управљање прекомерном тежином и гојазношћу код одраслих: извештај Америчке колеџа за кардиологију / Радне групе Америчког удружења за срце за смернице за праксу и Друштво за гојазност. Тираж. 2014; 129 (25 Додатак 2): С102-С138. ПМИД: 24222017 пубмед.нцби.нлм.них.гов/24222017/.

Ох ТЈ. Улога лекова против гојазности у превенцији дијабетеса и његових компликација. Ј Обес Метаб Синдр. 2019; 28 (3): 158-166. ПМИД: 31583380 пубмед.нцби.нлм.них.гов/31583380/.

Пилитси Е, Фарр ОМ, Полизос СА, ет ал. Фармакотерапија гојазности: доступни лекови и лекови под истрагом. Метаболизам. 2019; 92: 170-192. ПМИД: 30391259 пубмед.нцби.нлм.них.гов/30391259/.

Раинор ХА, шампањац ЦМ. Положај Академије за нутриционистику и дијететику: интервенције за лечење прекомерне тежине и гојазности код одраслих. Ј Ацад Нутр Диет. 2016; 116 (1): 129-147. ПМИД: 26718656 пубмед.нцби.нлм.них.гов/26718656/.

Рицхардс ВО. Болесна гојазност. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Уџбеник хирургије Сабистон. 20. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер: 2017: поглавље 47.

Риан ДХ, Кахан С. Препоруке за управљање гојазношћу. Мед Цлин Нортх Ам. 2018; 102 (1): 49-63. ПМИД: 29156187 пубмед.нцби.нлм.них.гов/29156187/.

Семлитсцх Т, Стиглер ФЛ, Јеитлер К, Хорватх К, Сиебенхофер А. Управљање прекомерном тежином и гојазношћу у примарној здравственој заштити - Систематски преглед међународних смерница заснованих на доказима. Обес Рев. 2019; 20 (9): 1218-1230. ПМИД: 31286668 пубмед.нцби.нлм.них.гов/31286668/.