Инконтиненција урина - ретропубична суспензија

Ретропубична суспензија је операција која помаже у контроли стресне инконтиненције. Ово је цурење урина које се дешава када се смејете, кашљете, кијате, подижете ствари или вежбате. Операција вам помаже да затворите уретру и врат бешике. Уретра је цев која преноси урин из бешике према споља. Врат бешике је део бешике који се повезује са уретром.

Добијате општу анестезију или кичмену анестезију пре него што операција започне.

• У општој анестезији спавате и не осећате бол.
• Са кичменом анестезијом сте будни, али утрнули од појаса и не осећате бол.

Катетер (цев) се поставља у бешику за одвод урина из бешике.

Постоје 2 начина за ретропубичну суспензију: отворена операција или лапароскопска операција. У сваком случају, операција може трајати до 2 сата.

Током отворене хирургије:

• На доњем делу стомака направљен је хируршки рез (рез).
• Кроз овај рез се налази бешика. Лекар пришије (шавове) врат бешике, део зида вагине и уретру на кости и лигаменте у карлици.
• Ово подиже бешику и уретру како би се могли боље затворити.

Током лапароскопске хирургије лекар вам прави мањи рез на стомаку. Апарат налик на цев који омогућава лекару да види ваше органе (лапароскоп) ставља вам се у стомак кроз овај рез. Лекар зашије врат бешике, део зида вагине и уретру на кости и лигаменте у карлици.

Овај поступак се ради за лечење стресне инконтиненције.

Пре него што разговарате о операцији, лекар ће вам затражити преквалификацију бешике, Кегелове вежбе, лекове или друге опције. Ако сте пробали ово и још увек имате проблема са цурењем урина, операција је можда најбоља опција.

Ризици за било коју операцију су:

• Крварење
• Крвни угрушци у ногама који могу путовати у плућа
• Проблема са дисањем
• Инфекција у хируршком резу или отварање реза
• Друга инфекција

Ризици за ову операцију су:

• Абнормални пролаз (фистула) између вагине и коже
• Оштећење уретре, бешике или вагине
• Раздражљив бешик, изазива потребу за чешћим мокрењем
• Теже пражњење бешике или потреба за употребом катетера
• Погоршање цурења урина

Обавестите свог здравственог радника које лекове узимате. Ту спадају лекови, суплементи или лековито биље које сте купили без рецепта.

Током дана пре операције:

• Од вас ће се можда затражити да престанете да узимате аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Цоумадин) и било које друге лекове који отежавају згрушавање крви.
• Питајте које лекове бисте и даље требали узимати на дан операције.
• Ако пушите, покушајте да престанете. Ваш провајдер вам може помоћи.

На дан ваше операције:

• Вероватно ће се од вас тражити да не пијете и не једете 6 до 12 сати пре операције.
• Узмите лекове за које вам је речено да узмете мали гутљај воде.
• Биће вам речено када треба да стигнете у болницу. Обавезно дођите на време.

Вероватно ћете имати катетер у уретри или у абдомену изнад стидне кости (супрапубични катетер). Катетер се користи за одвод урина из бешике. Можете ићи кући са још увек постављеним катетером. Или, можда ћете морати да извршите повремену катетеризацију. Ово је поступак у којем катетер користите само када је потребно мокрење. Бићете научени како то да радите пре него што изађете из болнице.

После операције можда ћете имати вагу у вагини како бисте зауставили крварење. Обично се уклања неколико сати након операције.

Можете напустити болницу истог дана када и операција. Или можете остати 2 или 3 дана након ове операције.

Следите упутства о томе како се бринути о себи након што се вратите кући. Задржите све додатне састанке.

Цурење урина се смањује код већине жена које имају ову операцију. Али можда и даље имате цурења. То је можда зато што други проблеми узрокују уринарну инконтиненцију. Временом се нека или сва цурења могу вратити.

Отворена ретропубична колпосуспензија; Поступак Марсхалл-Марцхетти-Крантз (ММК); Лапароскопска ретропубична колпосуспензија; Суспензија игле; Бурцх колпосуспензија

• Кегелове вежбе - брига о себи
• Самокатетеризација - женска
• Нега супрапубичног катетера
• Уринарни катетери - шта питати свог доктора
• Производи за уринарну инконтиненцију - самопомоћ
• Операција уринарне инконтиненције - женско - пражњење
• Инконтиненција урина - шта питати свог доктора
• Вреће за одвод урина
• Када имате уринарну инконтиненцију

Цхаппле ЦР. Ретропубична операција суспензије за инконтиненцију код жена. У: Веин АЈ, Кавоусси ЛР, Партин АВ, Петерс ЦА, ур. Цампбелл-Валсх Урологија. 11. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 82.

Дмоцховски РР, Блаивас ЈМ, Гормлеи ЕА, ет ал. Ажурирање АУА смерница о хируршком лечењу женске стресне уринарне инконтиненције. Ј Урол. 2010; 183 (5): 1906-1914. ПМИД: 20303102 ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/20303102.

Кирби АЦ, Лентз ГМ. Функција и поремећаји доњег дела уринарног тракта: физиологија микције, дисфункција воидинга, уринарна инконтиненција, инфекције уринарног тракта и болни синдром бешике. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, ур. Свеобухватна гинекологија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 21.