Операција прелома кука

Операција прелома кука ради се како би се санирао прелом горњег дела бутне кости. Кост бутине назива се фемур. Део је зглоба кука.

Бол у куку је повезана тема.

За ову операцију можете добити општу анестезију. То значи да ћете бити у несвести и нећете моћи да осетите бол. Можда имате спиналну анестезију. Са овом врстом анестезије, лек вам се ставља у леђа да вас утрну испод појаса. Такође можете добити анестезију кроз вене како бисте били поспани током операције.

Врста хирургије зависи од врсте фрактуре коју имате.

Ако је ваш прелом на врату бутне кости (део одмах испод врха кости), можда ћете имати поступак закачивања кука. Током ове операције:

• Лежите на посебном столу. То омогућава вашем хирургу да користи рендгенски апарат како би утврдио колико се добро слажу делови ваше кости кука.
• Хирург прави мали рез (рез) на боку бутине.
• Постављени су посебни вијци који држе кости у правилном положају.
• Ова операција траје 2 до 4 сата.

Ако имате интертрохантерни прелом (подручје испод врата бутне кости), ваш хирург ће га поправити помоћу посебне металне плоче и специјалних вијака за сабијање. Често се код ове врсте прелома сломи више комада костију. Током ове операције:

• Лежите на посебном столу. То омогућава вашем хирургу да користи рендгенски апарат како би утврдио колико се добро слажу делови ваше кости кука.
• Хирург вам прави хируршки рез на боку бутине.
• Метална плоча или ексер причвршћени су помоћу неколико вијака.
• Ова операција траје 2 до 4 сата.

Ваш хирург може извршити делимичну замену кука (хемиартропластика) ако постоји забринутост да вам кук неће добро зацелити помоћу једног од горе наведених поступака. Хемиартропластика замењује лоптасти део вашег зглоба кука.

Ако се фрактура кука не лечи, можда ћете морати да останете на столици или у кревету неколико месеци док се фрактура не излечи. То може довести до здравствених проблема опасних по живот, посебно ако сте старији. Због ових ризика често се препоручује операција.

Следе ризици од операције:

• Аваскуларна некроза. То је када је снабдевање крви у делу стегненице на одређено време прекинуто. То може проузроковати одумирање дела кости.
• Повреда живаца или крвних судова.
• Делови кости кука се можда неће уопште спојити или бити у правилном положају.
• Крвни угрушци у ногама или плућима.
• Ментална конфузија (деменција). Старији одрасли који преломе кук можда већ имају проблема са јасним размишљањем. Понекад операција може погоршати овај проблем.
• Декубитуси (чиреви на дебелом цреву) због дуготрајног боравка у кревету или столици.
• Инфекција. То може захтевати узимање антибиотика или више операција за искорењивање инфекције.

Вероватно ћете бити примљени у болницу због фрактуре кука. Вероватно нећете моћи да ставите тежину на ногу или да устанете из кревета.

Обавестите свог здравственог радника које лекове узимате. То укључује лекове, суплементе или лековито биље које сте купили без рецепта.

На дан операције:

• Вероватно ће се од вас тражити да не пијете и не једете ништа после поноћи пре операције. То укључује жвакаће гуме и нане за дах. Исперите уста водом ако се осећа суво, али не гутајте.
• Узмите лекове које вам је рекао да узимате са малим гутљајем воде.
• Ако идете у болницу од куће, обавезно дођите у заказано време.

У болници ћете остати 3 до 5 дана. Потпуни опоравак трајаће од 3 до 4 месеца до годину дана.

После операције:

• Имат ћете ИВ (катетер или цијев која се уводи у вену, обично у вашој руци). Течност ћете примати кроз ИВ док не будете могли сами да пијете.
• Специјалне компресијске чарапе на ногама помажу у побољшању протока крви у ногама. То смањује ризик од стварања крвних угрушака, што је чешће после операције кука.
• Лекар ће вам прописати лекове против болова. Лекар може такође да препише антибиотике како би спречио инфекцију.
• Можда вам је катетер уметнут у бешику за одвод урина. Уклониће се када будете спремни да започнете самостално мокрење. Већином се уклања 2 или 3 дана након операције.
• Можда ће вас подучавати вежбама дубоког дисања и кашљања помоћу уређаја названог спирометар. Извођење ових вежби помоћи ће у спречавању упале плућа.

Биће вам подстакнуто да почнете да се крећете и ходате већ првог дана након операције. Већина проблема који се појаве након операције прелома кука могу се спречити устајањем из кревета и ходањем што пре.

• Први дан након операције помоћи ће вам да устанете из кревета.
• Почећете да ходате са штакама или ходалицом. Од вас ће се тражити да не стављате превише тежине на ногу која је оперисана.
• Када сте у кревету, често савијте и исправите зглобове како бисте повећали проток крви како бисте спречили стварање крвних угрушака.

Моћи ћете да идете кући када:

• Можете се сигурно кретати шетачем или штакама.
• Тачно радите вежбе за јачање кука и ноге.
• Ваш дом је спреман.

Следите упутства која сте добили о томе како се бринути за себе код куће.

Неким људима је потребан кратак боравак у рехабилитационом центру након што напусте болницу и пре него што оду кући. У рехабилитационом центру ћете научити како сами безбедно обављати своје свакодневне активности.

Можда ћете требати користити штаке или ходалице неколико недеља или месеци након операције.

Биће вам боље ако устанете из кревета и почнете се кретати што пре након операције. Здравствени проблеми који се развију након ове операције често су узроковани неактивношћу.

Ваш провајдер ће вам помоћи да одлучите када је безбедно да се вратите кући након ове операције.

Такође би требало да разговарате са својим добављачем о разлозима пада и начинима спречавања будућих пада.

Санација интер-трохантерних прелома; Санација субтрохантерних прелома; Санација прелома врата бутне кости; Санација трохантеричног прелома; Хирургија стезања кука; Остеоартритис - кук

• Спремање вашег дома - операција колена или кука
• Фрактура кука - пражњење

Гоулет ЈА. Дислокације кука. У: Бровнер БД, Јупитер ЈБ, Креттек Ц, Андерсон ПА, ур. Скелетна траума: основне науке, управљање и реконструкција. 5. изд. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 52.

Леслие МП, Баумгаертнер МР. Интертрохантерични преломи кука. У: Бровнер БД, Јупитер ЈБ, Креттек Ц, Андерсон ПА, ур. Скелетна траума: основне науке, управљање и реконструкција. 5. изд.Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 55.

Сцхуур ЈД, Цоопер З. Геријатријска траума. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 184.

Веинлеин ЈЦ. Преломи и ишчашења кука. У: Азар ФМ, Беати ЈХ, Цанале СТ, ур. Цампбеллова оперативна ортопедија. 13. издање Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 55.