Спинална и епидурална анестезија

Спинална и епидурална анестезија су поступци који достављају лекове који утрну делове вашег тела да би блокирали бол. Дају се ињекцијама у или око кичме.

Лекар који вам даје епидуралну или кичмену анестезију назива се анестезиолог.

Прво се подручје леђа где се убацује игла очисти посебним раствором. Подручје се такође може утрнути локалним анестетиком.

Вероватно ћете течност примати интравенозном линијом (ИВ) у вену. Можда ћете примати лекове кроз ИВ да вам помогну да се опустите.

За епидуралну:

• Лекар убризгава лек одмах изван врећице течности око ваше кичмене мождине. Ово се назива епидурални простор.
• Лек утрне или блокира осећај у одређеном делу тела тако да или осетите мање бола или га уопште немате, у зависности од поступка. Лек почиње да делује на отприлике 10 до 20 минута. Добро функционише за дуже процедуре. Жене често имају епидуралну током порођаја.
• Мала цев (катетер) се често оставља на месту. Кроз катетер можете добити више лекова који ће вам помоћи да контролишете бол током или након поступка.

За кичму:

• Лекар убризгава лек у течност око ваше кичмене мождине. То се обично ради само једном, тако да вам неће бити потребан катетер.
• Лек почиње да ступа на снагу одмах.

Током поступка проверава се пулс, крвни притисак и ниво кисеоника у крви. Након поступка, имаћете завој тамо где је игла убачена.

Спинална и епидурална анестезија добро функционишу за одређене поступке и не захтевају постављање цеви за дисање у душник (душник). Људи обично много брже опораве своја чула. Понекад морају сачекати да се анестетик истроши како би могли ходати или мокрити.

Спинална анестезија се често користи за гениталне, уринарне органе или доњи део тела.

Епидурална анестезија се често користи током порођаја и порођаја, као и операције на карлици и ногама.

Епидурална и кичмена анестезија често се користе када:

• Поступак или порођај су превише болни без икаквог лека против болова.
• Поступак је у стомаку, ногама или стопалима.
• Ваше тело може остати у угодном положају током поступка.
• Желите мање системских лекова и мање "мамурлука" него што бисте имали од опште анестезије.

Спинална и епидурална анестезија су углавном безбедне. Питајте свог доктора о овим могућим компликацијама:

• Алергијска реакција на кориштену анестезију
• Крварење око кичменог стуба (хематом)
• Тешкоће са мокрењем
• Пад крвног притиска
• Инфекција кичме (менингитис или апсцес)
• Оштећење нерава
• Напади (ово је ретко)
• Јака главобоља

Обавестите свог здравственог радника:

• Ако сте или бисте могли бити трудни
• Које лекове узимате, укључујући лекове, суплементе или лековито биље које сте купили без рецепта

Током дана пре поступка:

• Обавестите свог доктора о алергијама или здравственим стањима које имате, које лекове узимате и какву сте анестезију или седацију имали раније.
• Ако је ваш поступак планиран, од вас ће се можда затражити да престанете да узимате аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), варфарин (Цоумадин) и било која друга средства за разређивање крви.
• Питајте свог доктора које лекове бисте требали узимати на дан поступка.
• Договорите се да вас одговорна одрасла особа вози до и из болнице или клинике.
• Ако пушите, покушајте да престанете. Питајте свог добављача за помоћ при престанку.

На дан поступка:

• Следите упутства када треба престати јести и пити.
• Не пијте алкохол ноћ пре и дан поступка.
• Узмите лекове које вам је лекар рекао да узимате са малим гутљајем воде.
• Следите упутства када стићи у болницу. Обавезно дођите на време.

После било које врсте анестезије:

• Лежите у кревету док не осетите ноге и не будете могли да ходате.
• Може вам бити мучно у стомаку и врти вам се у глави. Ови нежељени ефекти обично ускоро нестану.
• Можда сте уморни.

Медицинска сестра може тражити од вас да покушате мокрити. Ово је неопходно да би мишићи бешике радили. Анестезија опушта мишиће бешике, отежавајући мокрење. То може довести до инфекције бешике.

Већина људи не осећа бол током кичмене и епидуралне анестезије и потпуно се опоравља.

Интратекална анестезија; Субарахноидна анестезија; Епидурална

• Анестезија - шта питати свог лекара - одрасла особа
• Анестезија - шта питати свог доктора - дете
• Операција кичме - пражњење

Хернандез А, Схервоод ЕР. Принципи анестезиологије, управљање болом и свесна седација. У: Товнсенд ЦМ Јр, Беауцхамп РД, Еверс БМ, Матток КЛ, ур. Сабистон уџбеник хирургије: биолошка основа савремене хируршке праксе. 20. изд.Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 14.

Мацфарлане АЈР, Брулл Р, Цхан ВВС. Спинална, епидурална и каудална анестезија. У: Пардо МЦ, Миллер РД, ур. Основи анестезије. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 17.