Бол у доњем делу леђа - акутни

Бол у крижима односи се на бол који осећате у доњем делу леђа. Такође можете имати укоченост леђа, смањено кретање доњег дела леђа и потешкоће са усправним стајањем.

Акутни болови у леђима могу трајати неколико дана до неколико недеља.

Већина људи у животу има барем једну бол у леђима. Иако се овај бол или нелагодност могу десити било где на леђима, најчешће је захваћено подручје доњег дела леђа. То је зато што доњи део леђа подржава већину телесне тежине.

Бол у крижима је први разлог зашто Американци виде свог здравственог радника. Друго је по прехлади и грипу.

Обично ћете прво осетити бол у леђима одмах након што подигнете тежак предмет, изненада се померите, дуго седите у једном положају или имате повреду или несрећу.

Акутни бол у крижима најчешће је узрокован изненадном повредом мишића и лигамената који подупиру леђа. Бол може бити узрокован грчењем мишића или напрезањем мишића и лигамената.

Узроци изненадних болова у крижима укључују:

• Компресијски преломи кичме од остеопорозе
• Рак који укључује кичму
• Прелом кичмене мождине
• Спазам мишића (врло напети мишићи)
• Руптирани или хернирани диск
• Ишијас
• Спинална стеноза (сужење кичменог канала)
• Кривине кичме (попут сколиозе или кифозе), које се могу наследити и видети код деце или тинејџера
• Напони или сузе на мишићима или лигаментима који подупиру леђа

Бол у крижима такође може бити последица:

• Анеуризма трбушне аорте која цури.
• Стања артритиса, попут остеоартритиса, псоријатичног артритиса и реуматоидног артритиса.
• Инфекција кичме (остеомиелитис, дискитис, апсцес).
• Инфекција бубрега или камење у бубрезима.
• Проблеми везани за трудноћу.
• Проблеми са жучном бешиком или панкреасом могу да изазову болове у леђима.
  
• Медицинска стања која утичу на женске репродуктивне органе, укључујући ендометриозу, цисте на јајницима, рак јајника или миом материце.
• Бол око леђа карлице или сакроилијачног (СИ) зглоба.

Ако сте повредили леђа, можете осетити различите симптоме. Можда ћете осећати пецкање или пецкање, тупи болни осећај или оштар бол. Бол може бити благ или може бити тако јак да се не можете кретати.

У зависности од узрока болова у леђима, можда ћете болети и ногу, кук или дно стопала. Такође можете имати слабост у ногама и стопалима.

Када први пут видите свог добављача, питаће вас о боловима у леђима, укључујући и то колико се често дешавају и колико су озбиљни.

Ваш лекар ће покушати да утврди узрок болова у леђима и да ли ће вероватно брзо постати бољи једноставним мерама попут леда, благих лекова против болова, физикалне терапије и правилних вежби. Већином ће се болови у леђима побољшавати коришћењем ових метода.

Током физичког прегледа, ваш лекар ће покушати да одреди место бола и схвати како то утиче на ваше кретање.

Већина људи са боловима у леђима се побољша или опорави у року од 4 до 6 недеља. Ваш провајдер можда неће наручити никакве тестове током прве посете, осим ако немате одређене симптоме.

Тестови који се могу наручити укључују:

• РТГ
• ЦТ скенирање доњег дела кичме
• МРИ доњег дела кичме

Да бисте се брзо побољшали, предузмите праве мере када први пут осетите бол.

Ево неколико савета како се носити са болом:

• Престаните са нормалном физичком активношћу првих неколико дана. Ово ће вам помоћи ублажити симптоме и смањити оток у пределу бола.
• Нанесите топлоту или лед на болно место. Једна добра метода је употреба леда првих 48 до 72 сата, а затим употреба топлоте.
• Узмите средства за ублажавање болова без рецепта, као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) или ацетаминофен (Тиленол). Пратите упутства о пакету колико треба узети. Не узимајте више од препоручене количине.

Док спавате, покушајте да лежите у склупчаном, феталном положају са јастуком између ногу. Ако обично спавате на леђима, ставите јастук или смотани пешкир испод колена да бисте ублажили притисак.

Уобичајена невера око болова у леђима је да треба дуго да се одмарате и избегавате активности. У ствари, не препоручује се одмор у кревету. Ако немате знакова озбиљног узрока болова у леђима (попут губитка контроле црева или бешике, слабости, губитка тежине или температуре), требало би да будете што активнији.

Можда ћете желети да смањите активност само првих неколико дана. Затим, полако започните своје уобичајене активности након тога. Не изводите активности које укључују тешко подизање или извртање леђа током првих 6 недеља након почетка бола. После 2 до 3 недеље, требало би да постепено почнете да вежбате поново.

• Почните са лаганим аеробним активностима.Одлични примери су ходање, вожња стационарним бициклом и пливање. Ове активности могу побољшати проток крви у леђима и поспешити зарастање. Такође јачају мишиће у стомаку и леђима.
• Можда ћете имати користи од физикалне терапије. Ваш добављач ће утврдити да ли требате да посетите физиотерапеута и може ли вас упутити код њега. Физички терапеут ће прво користити методе за смањење вашег бола. Тада ће вас терапеут научити како да спречите поновни бол у леђима.
• Вежбе истезања и јачања су важне. Али, започињање ових вежби прерано након повреде може вам погоршати бол. Физички терапеут вам може рећи када започети вежбе истезања и јачања и како их радити.

Ако ваш бол траје дуже од месец дана, примарни лекар вас може послати код ортопеда (специјалиста за кости) или неуролога (специјалиста за нерв).

Ако се ваш бол није поправио након употребе лекова, физикалне терапије и других третмана, добављач вам може препоручити епидуралну ињекцију.

Такође можете видети:

• Масажни терапеут
• Неко ко изводи акупунктуру
• Неко ко се бави кичменом манипулацијом (киропрактичар, остеопатски лекар или физиотерапеут)

Понекад ће неколико посета овим специјалистима помоћи у боловима у леђима.

Многи људи се осећају боље у року од једне недеље. Након још 4 до 6 недеља, болови у леђима би требало да потпуно нестану.

Позовите добављача одмах ако имате:

• Болови у леђима након јаког ударца или пада
• Гори са мокрењем или крвљу у урину
• Историја рака
• Губитак контроле над урином или столицом (инконтиненција)
• Бол који путује низ ноге испод колена
• Бол који је гори када легнете или бол који вас буди ноћу
• Црвенило или оток на леђима или кичми
• Јаки бол који вам не дозвољава да се удобно осећате
• Необјашњива грозница са боловима у леђима
• Слабост или утрнулост задњице, бутине, ноге или карлице

Позовите и ако:

• Ненамерно сте смршали
• Користите стероиде или интравенске лекове
• И раније сте имали болове у леђима, али ова епизода је другачија и осећа се горе
• Ова епизода болова у леђима траје дуже од 4 недеље

Постоји много ствари које можете учинити да бисте смањили шансе за повраћање болова у леђима. Вежбање је важно за спречавање болова у леђима. Кроз вежбање можете:

• Побољшајте држање тела
• Ојачајте леђа и побољшајте флексибилност
• Смршати
• Избегавајте падове

Такође је веома важно научити правилно подизати и савијати се. Следите ове савете:

• Ако је неки предмет претежак или незгодан, потражите помоћ.
• Раширите стопала како бисте телу пружили широку подлогу за подизање.
• Станите што ближе предмету који подижете.
• Савијте се у коленима, а не у струку.
• Затегните стомачне мишиће док подижете предмет или га спуштате према доле.
• Држите предмет што ближе телу.
• Подигните помоћу мишића ногу.
• Док устајете са предметом, немојте се савијати напред.
• Не увијајте се док се сагињете за предмет, подижете или носите.

Остале мере за спречавање болова у леђима укључују:

• Избегавајте дуго стајање. Ако се морате залагати за свој посао, наизменично одмарајте сваку ногу на столици.
• Не носите високе потпетице. У ходу користите тапациране јастуке.
• Када седите на послу, посебно ако користите рачунар, водите рачуна да ваша столица има равна наслона са подесивим седиштем и наслоном, наслонима за руке и закретним седиштем.
• Користите столицу испод ногу док седите тако да колена буду више од кукова.
• Ставите мали јастук или смотани пешкир иза доњег дела леђа док дуго седите или возите.
• Ако возите на дуге стазе, зауставите се и шетајте на сваких сат времена. Доведите седиште што даље напред како бисте избегли савијање. Не подижите тешке предмете одмах након вожње.
• Одвикавање од пушења.
• Смршати.
• Редовно радите вежбе за јачање мишића стомака и језгра. Ово ће ојачати ваше језгро како би се смањио ризик од даљих повреда.
• Научите да се опустите. Испробајте методе као што су јога, таи цхи или масажа.

Бол у леђима; Ниска бол у леђима; Лумбални бол; Бол - леђа; Акутни болови у леђима; Болови у леђима - нови; Болови у леђима - краткорочни; Деформација леђа - ново

• Операција кичме - пражњење

• Слабински пршљенови
• Болови у леђима

Цорвелл БН. Бол у леђима. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 32.

Ел Абд ОХ, Амадера ЈЕД. Истегнуће или истегнуће леђа У: Фронтера ВР, Силвер ЈК, Риззо ТД Јр, ур. Основе физикалне медицине и рехабилитације: мишићно-скелетни поремећаји, бол и рехабилитација. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2019: поглавље 48.

Грабовски Г, Гилберт ТМ, Ларсон ЕП, Цорнетт ЦА. Дегенеративни услови цервикалне и тораколумбалне кичме. У: Миллер МД, Тхомпсон СР, ур. Ортопедска спортска медицина ДеЛее, Дрез и Миллер’с. 5. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 130.

Малик К, Нелсон А. Преглед поремећаја болова у крижима. У: Бензон ХТ, Раја СН, Лиу СС, Фисхман СМ, Цохен СП, ур. Основе медицине болова. 4тх ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 24.

Мисулис КЕ, Мурраи ЕЛ. Бол у доњем делу леђа и доњим удовима. У: Дарофф РБ, Јанковић Ј, Маззиотта ЈЦ, Померои СЛ, ур. Брадлеи’с Неурологи ин Цлиницал Працтице. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2016: поглавље 32.