ЕРЦП
ЕРЦП је скраћеница од ендоскопске ретроградне холангиопанкреатографије. То је поступак који посматра жучне канале. Ради се путем ендоскопа.
- Жучни канали су цеви које носе жуч од јетре до жучне кесе и танког црева.
- ЕРЦП се користи за лечење каменаца, тумора или сужених подручја жучних канала.
Интравенска (ИВ) линија се ставља у вашу руку. Лећи ћете на стомаку или на левој страни ради теста.
- Лекови за опуштање или седацију добићете кроз ИВ.
- Понекад се користи и спреј за утрнуће грла. Штитник за уста биће постављен у уста како би заштитио ваше зубе. Протезе се морају уклонити.
Након што седатив ступи на снагу, ендоскоп се убацује кроз уста. Пролази кроз једњак (цев за храну) и желудац док не дође до дуоденума (дела танког црева који је најближи желуцу).
- Не бисте требали осећати нелагодност и можда се мало сећате теста.
- Можете да зачепите док цев пролази кроз ваш једњак.
- Када поставите опсег, можете осетити истезање канала.
Танка цев (катетер) пролази кроз ендоскоп и убацује се у цеви (канале) који воде до панкреаса и жучне кесе. У ове канале се убризгава посебна боја и узимају се рендгенски снимци. Ово помаже лекару да види камење, туморе и сва подручја која су се сузила.
Кроз ендоскоп и у канале могу се поставити посебни инструменти.
Поступак се углавном користи за лечење или дијагнозу проблема панкреаса или жучних канала који могу да изазову болове у стомаку (најчешће у пределу десног горњег или средњег стомака) и жутило коже и очију (жутица).
ЕРЦП се може користити за:
- Отворите улаз канала у црево (сфинктеротомија)
- Испружите уске сегменте (стриктуре жучних канала)
- Уклоните или смрвите камење у жучи
- Дијагностикујте стања попут жучне цирозе (холангитис) или склерозирајући холангитис
- Узмите узорке ткива за дијагнозу тумора панкреаса, жучних канала или жучне кесе
- Испустите блокирана подручја
Напомена: Тестови са сликањем обично се раде ради дијагнозе узрока симптома пре него што се уради ЕРЦП. То укључује ултразвучне тестове, ЦТ или МРИ.
Ризици из поступка укључују:
- Реакција на анестезију, боју или лек који се користе током поступка
- Крварење
- Рупа (перфорација) црева
- Упала панкреаса (панкреатитис), која може бити врло озбиљна
Мораћете да не једете или пијете најмање 4 сата пре теста. Потписаћете образац за сагласност.
Уклоните сав накит тако да не омета рендген.
Обавестите свог здравственог радника ако имате алергију на јод или сте имали реакције на друге боје за снимање рендгенских зрака.
Након поступка мораћете да договорите превоз до куће.
Неко ће вас морати одвести кући из болнице.
Ваздух који се користи за надувавање стомака и црева током ЕРЦП може да изазове мало надимања или гасова око 24 сата. Након поступка, први дан вас може болети грло. Болност може трајати до 3 до 4 дана.
Бавите се само лаганом активношћу првог дана након поступка. Избегавајте дизање тешких терета током првих 48 сати.
Бол можете лечити ацетаминофеном (Тиленол). НЕ узимајте аспирин, ибупрофен или напроксен. Стављање грејне подлоге на стомак може ублажити бол и надимање.
Добављач ће вам рећи шта да једете. Најчешће ћете желети да пијете течност и једете само лагани оброк дан након поступка.
Позовите свог добављача ако имате:
- Бол у стомаку или јака надимања
- Крварење из ректума или црне столице
- Грозница изнад 37 ° Ц (100 ° Ф)
- Мучнина или повраћање
Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија
- ЕРЦП
- ЕРЦП
- Ендоскопска ретроградна холангио панкреатографија (ЕРЦП) - серија
Лидофски СД. Жутица. У: Фелдман М, Фриедман ЛС, Брандт Љ, ур. Гастроинтестинална и јетрена болест Слеисенгера и Фордтрана: Патофизиологија / Дијагноза / Менаџмент. 10. издање Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2016: поглавље 21.
Паппас ТН, Цок МЛ. Лечење акутног холангитиса. У: Цамерон ЈЛ, Цамерон АМ, ур. Тренутна хируршка терапија. 12. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: 441-444.
Таилор АЈ. Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатографија. У: Горе РМ, Левине МС, ур. Уџбеник Гастроинтестиналне радиологије. 4тх ед. Филаделфија, Пенсилванија: Елсевиер Саундерс; 2015: поглавље 74.