Хистероскопија

Хистероскопија је поступак за гледање унутрашњости материце (материце). Ваш лекар може погледати:

• Отварање у материцу (грлић материце)
• Унутар материце
• Отвори јајовода

Овај поступак се обично користи за дијагностиковање проблема са крварењем код жена, уклањање полипа или миома или извођење поступака стерилизације. То се може учинити у болници, амбулантном хируршком центру или у ординацији лекара.

Хистероскопија је добила име по танком, осветљеном алату који се користи за преглед материце, а назива се хистероскоп. Овај алат шаље слике унутрашњости материце на видео монитор.

Пре поступка добићете лек који ће вам помоћи да се опустите и блокирате бол. Понекад се даје лек који ће вам помоћи да заспите. Током поступка:

• Добављач ставља опсег кроз вагину и грлић материце у материцу.
• Гас или течност се могу ставити у материцу тако да се она шири. Ово помаже добављачу да боље види подручје.
• Слике материце могу се видети на видео екрану.

Кроз опсег се могу ставити мали алати за уклањање абнормалних израслина (миома или полипа) или ткива ради прегледа.

• Одређени третмани, попут аблације, такође се могу обавити кроз опсег. Аблација користи топлоту, хладноћу, струју или радио таласе да уништи слузницу материце.

Хистероскопија може трајати од 15 минута до више од 1 сата, у зависности од тога шта се ради.

Овај поступак се може извршити за:

• Лечите обилне или нередовне менструације
• Блокирајте јајоводе да бисте спречили трудноћу
• Утврдите абнормалну структуру материце
• Дијагностиковати задебљање слузнице материце
• Пронађите и уклоните абнормалне израслине као што су полипи или миоми
• Пронађите узрок поновљених побачаја или уклоните ткиво након губитка трудноће
• Уклоните интраутерини уређај (ИУД)
• Уклоните ожиљак из материце
• Узмите узорак ткива (биопсију) са грлића материце или материце

Овај поступак може имати и друге намене које овде нису наведене.

Ризици хистероскопије могу укључивати:

• Рупа (перфорација) у зиду материце
• Инфекција материце
  
• Ожиљци на слузници материце
• Оштећење грлића материце
• Потреба за операцијом ради поправљања оштећења
• Необична апсорпција течности током поступка која доводи до ниског нивоа натријума
• Јако крварење
• Оштећење црева

Ризици било које операције на карлици могу укључивати:

• Оштећење оближњих органа или ткива
• Крвни угрушци који могу путовати у плућа и бити смртоносни (ретко)

Ризици анестезије укључују:

• Мучнина и повраћање
• Вртоглавица
• Главобоља
• Проблема са дисањем
• Инфекција плућа

Ризици било које операције укључују:

• Инфекција
• Крварење

Резултати биопсије су обично доступни у року од 1 до 2 недеље.

Ваш давалац може прописати лек за отварање грлића материце. То олакшава уметање опсега. Овај лек морате узимати отприлике 8 до 12 сати пре поступка.

Пре било какве операције, реците свом добављачу:

• О свим лековима које узимате. То укључује витамине, лековито биље и додатке.
• Ако имате дијабетес, болести срца, бубреге или друге здравствене проблеме.
• Ако сте или бисте могли бити трудни.
• Ако пушите, покушајте да престанете. Питајте свог добављача за помоћ. Пушење може успорити зарастање рана.

У две недеље пре поступка:

• Можда ћете морати престати узимати лекове који отежавају згрушавање крви. То укључује аспирин, ибупрофен (Адвил, Мотрин), напроксен (Напросин, Алеве), клопидогрел (Плавик) и варфарин (Цоумадин). Ваш провајдер ће вам рећи шта треба или не требате узимати.
• Питајте свог добављача које лекове можете узимати на дан поступка.
• Обавестите свог добављача ако имате прехладу, грип, грозницу, избијање херпеса или неку другу болест.
• Биће вам речено када треба да стигнете у болницу. Питајте да ли треба да се договорите да вас неко вози кући.

На дан поступка:

• Можда ће се од вас тражити да не пијете и не једете ништа 6 до 12 сати пре поступка.
• Узмите све одобрене лекове са малим гутљајем воде.

Можете ићи кући истог дана. Ретко ће вам требати да останете преко ноћи. Можете имати:

• Менструални грчеви и лагана вагинална крварења током 1 до 2 дана. Питајте да ли можете узимати лек против болова без рецепта за грчеве.
• Водени исцедак до неколико недеља.

Можете се вратити нормалним дневним активностима у року од 1 до 2 дана. НЕМОЈТЕ се сексати док ваш провајдер не каже да је у реду.

Добављач ће вам рећи резултате ваше процедуре.

Хистероскопска хирургија; Оперативна хистероскопија; Ендоскопија материце; Утероскопија; Вагинално крварење - хистероскопија; Крварење из материце - хистероскопија; Адхезије - хистероскопија; Рођени дефекти - хистероскопија

Царлсон СМ, Голдберг Ј, Лентз ГМ. Ендоскопија: хистероскопија и лапароскопија: индикације, контраиндикације и компликације. У: Лобо РА, Герсхенсон ДМ, Лентз ГМ, Валеа ФА, ур. Свеобухватна гинекологија. 7. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2017: поглавље 10.

Ховитт БЕ, Куицк ЦМ, Нуцци МР, Црум ЦП. Аденокарцином, карциносарком и други епителни тумори ендометријума. У: Црум ЦП, Нуцци МР, Ховитт БЕ, Грантер СР, ет ал. едс. Дијагностичка гинеколошка и акушерска патологија. 3рд ед. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 19.