Ињекција метотрексата

Садржај

• Пре него што примите ињекцију метотрексата,
• Метотрексат може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:
• Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од ових симптома или оне који су наведени у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ, одмах позовите свог лекара или потражите хитну медицинску помоћ:
• Симптоми предозирања могу укључивати следеће:

Метотрексат може изазвати врло озбиљне, по живот опасне нежељене ефекте. Требали бисте примати ињекцију метотрексата само за лечење карцинома опасног по живот или одређених других стања која су веома тешка и која се не могу лечити другим лековима. Разговарајте са својим лекаром о ризицима од ињекција метотрексата за ваше стање.

Обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали вишак течности у пределу желуца или у простору око плућа и ако имате или сте икада имали болест бубрега. Обавестите свог доктора и ако узимате нестероидне антиинфламаторне лекове (НСАИЛ) као што су аспирин, холин магнезијум трисалицилат (Трицосал, Трилисате), ибупрофен (Адвил, Мотрин), магнезијум салицилат (Доан'с), напроксен (Алеве, Напросин) или салсалат. Ови услови и лекови могу повећати ризик од развоја озбиљних нежељених ефеката метотрексата. Лекар ће вас пажљивије надгледати и можда ће вам требати давати мању дозу метотрексата или прекинути лечење метотрексатом.

Метотрексат може проузроковати смањење броја крвних зрнаца које ствара ваша коштана срж. Обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали мали број било које врсте крвних зрнаца или било који други проблем са крвним ћелијама. Одмах позовите свог лекара ако имате било који од следећих симптома: бол у грлу, мрзлица, грозница, кашаљ и загушења у току или други знаци инфекције; необичне модрице или крварења; необичан умор или слабост; бледа кожа; или отежано дисање.

Метотрексат може проузроковати оштећење јетре, посебно када се узима дужи временски период. Обавестите свог доктора ако пијете или сте икад пили велике количине алкохола или ако имате или сте икада имали болест јетре. Ваш лекар можда неће желети да примите ињекцију метотрексата, осим ако немате животно опасан облик карцинома, јер постоји већи ризик од развоја оштећења јетре. Ризик да ћете развити оштећење јетре такође може бити већи ако сте старији, гојазни или имате дијабетес. Питајте свог доктора о безбедној употреби алкохолних пића док примате ињекцију метотрексата. Обавестите свог доктора ако узимате неки од следећих лекова: ацитретин (Сориатане), азатиоприн (Имуран), изотретиноин (Аццутане), сулфасалазин (Азулфидине) или третиноин (Весаноид). Одмах позовите лекара ако имате било који од следећих симптома: мучнина, екстремни умор, недостатак енергије, губитак апетита, бол у горњем десном делу стомака, жутило коже или очију или симптоми слични грипу. Лекар може да нареди биопсију јетре (уклањање малог дела јетреног ткива које ће се испитати у лабораторији) пре и током лечења метотрексатом.

Метотрексат може проузроковати оштећење плућа. Обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали плућну болест. Одмах позовите свог доктора ако имате било који од следећих симптома: сув кашаљ, грозница или отежано дисање.

Метотрексат може да оштети слузницу уста, желуца или црева. Обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали чир на желуцу или улцерозни колитис (стање које узрокује отицање и чиреве на слузници дебелог црева [дебелог црева] и ректума). Одмах позовите свог лекара ако имате било који од следећих симптома: ране у устима, пролив, црна, замућена или крвава столица и повраћање, нарочито ако је повраћање крваво или изгледа као талог од кафе.

Коришћење метотрексата може повећати ризик од развоја лимфома (карцином који започиње у ћелијама имуног система). Ако се ипак развије лимфом, он може нестати без лечења када престанете да узимате метотрексат или ће можда бити потребно лечење хемотерапијом.

Ако узимате метотрексат за лечење рака, можете развити одређене компликације које могу бити озбиљне или опасне по живот, јер метотрексат делује на уништавање ћелија карцинома. Лекар ће вас пажљиво надгледати и лечити ове компликације ако се појаве.

Метотрексат може изазвати озбиљне или по живот опасне кожне реакције. Ако имате било који од следећих симптома, одмах позовите свог лекара: грозницу, осип, пликове или љуштење коже.

Метотрексат може смањити активност вашег имунолошког система и можете развити озбиљне инфекције. Обавестите свог доктора ако имате било коју врсту инфекције и ако имате или сте икада имали било какво стање које утиче на ваш имунолошки систем. Лекар ће вам можда рећи да не бисте смели да примате метотрексат ако немате рак опасан по живот. Ако осетите знаке инфекције као што су упаљено грло, кашаљ, грозница или мрзлица, одмах позовите свог лекара.

Ако примите метотрексат док се лечите зрачењем од карцинома, метотрексат може повећати ризик да зрачење узрокује штету на кожи, костима или другим деловима тела.

Обавезно закажите са својим лекаром и лабораторијом. Ваш лекар ће наручити одређене лабораторијске тестове пре, током и после лечења како би проверио одговор вашег тела на метотрексат и лечио нежељене ефекте пре него што постану озбиљни.

Обавестите свог доктора ако сте ви или ваш партнер трудни или планирате да затрудните. Ако сте женског пола, мораћете да направите тест трудноће пре него што примите метотрексат. Користите поуздану методу контроле рађања како ви или ваш партнер нећете затруднети током или убрзо након третмана. Ако сте мушко, ви и ваша женска партнерка треба да наставите да користите контролу рађања 3 месеца након што престанете да користите метотрексат. Ако сте женског пола, требало би да наставите да користите контролу рађања све док не будете имали једну менструацију која је започела након што сте престали да користите метотрексат. Ако ви или ваш партнер затрудните, одмах позовите свог лекара. Метотрексат може нанети штету фетусу или смрт.

Ињекција метотрексата се користи самостално или у комбинацији са другим лековима за лечење гестацијских трофобластних тумора (врста тумора који се формира унутар материце жене док је трудна), рака дојке, рака плућа, одређених карцинома главе и врата; одређене врсте леукемије (рак белих крвних зрнаца), укључујући акутну лимфоцитну леукемију (АЛЛ) и менингеалну леукемију (рак у покривању кичмене мождине и мозга); одређене врсте не-Ходгкиновог лимфома (врсте карцинома које започињу у типу белих крвних зрнаца који се нормално боре против инфекције); кожни лимфом Т-ћелија (ЦТЦЛ, група карцинома имуног система која се прво појављује као осип на кожи); и остеосарком (рак који се формира у костима) након операције уклањања тумора. Ињекција метотрексата се такође користи за лечење тешке псоријазе (кожне болести код које се на неким деловима тела формирају црвене, љуспасте мрље) које други третмани не могу да контролишу. Ињекција метотрексата се такође користи заједно са одмором, физикалном терапијом и понекад другим лековима за лечење озбиљног активног реуматоидног артритиса (РА; стање у којем тело напада сопствене зглобове, узрокујући бол, оток и губитак функције) који не могу да контролишу неки други лекови. Метотрексат је у класи лекова који се називају антиметаболити. Метотрексат лечи рак успоравањем раста ћелија карцинома. Метотрексат лечи псоријазу успоравањем раста ћелија коже како би зауставио стварање љускица. Метотрексат може да лечи реуматоидни артритис смањењем активности имуног система.

Ињекција метотрексата долази у облику праха за мешање са течношћу која се убризгава интрамускуларно (у мишић), интравенозно (у вену), интраартеријски (у артерију) или интратекално (у простор кичменог канала испуњен течношћу) ). Дужина лечења зависи од врсте лекова које узимате, од тога колико ваше тело реагује на њих и врсте карцинома или стања које имате.

Питајте свог фармацеута или доктора за копију података произвођача за пацијента.

Метотрексат се такође понекад користи у комбинацији са другим лековима за лечење рака бешике. Такође се понекад користи за лечење Црохнове болести (стања у којем имунолошки систем напада слузницу пробавног тракта, узрокујући бол, дијареју, губитак тежине и грозницу) и других аутоимуних болести (стања која се развијају када имуни систем напада здраве ћелије у тело грешком). Питајте свог доктора о ризицима употребе овог лека за ваше стање.

Овај лек се може прописати за другу употребу; питајте свог лекара или фармацеута за више информација.

Пре него што примите ињекцију метотрексата,

• обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на метотрексат, било које друге лекове или било који састојак ињекције метотрексата. Питајте свог фармацеута за списак састојака.
• обавестите свог лекара и фармацеута које лекове на рецепт и без рецепта, витамине, хранљиве додатке и биљне производе узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите лекове који су наведени у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ и било шта од следећег: одређени антибиотици као што је левомицетин (хлорамицетин), пеницилини и тетрацилцини; фолна киселина (доступна сама или као састојак неких мултивитамина); други лекови за реуматоидни артритис; фенитоин (Дилантин); пробенецид (Бенемид); инхибитори протонске пумпе (ППИ), као што су есомепразол (Некиум), омепразол (Прилосец, Прилосец ОТЦ, Зегерид), пантопразол (Протоник); сулфонамиди као што су ко-тримоксазол (Бацтрим, Септра), сулфадиазин, сулфаметизол (уробиотик) и сулфисоксазол (Гантрисин); и теофилин (Тхеоцхрон, Тхеолаир). Ваш лекар ће можда морати да промени дозе лекова или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката.
• обавестите свог доктора ако имате или сте икада имали неко од стања поменутих у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ или низак ниво фолата у крви.
• не дојите док примате ињекцију метотрексата.
• требали бисте знати да метотрексат може да изазове вртоглавицу или да се осећате поспано. Не возите аутомобил или радите са машинама док не сазнате како овај лек делује на вас.
• планирајте да избегнете непотребно или дуготрајно излагање сунчевој светлости или ултраљубичастом светлу (соларији и сунчане лампе) и да носите заштитну одећу, сунчане наочаре и крему за сунчање. Метотрексат може учинити вашу кожу осетљивом на сунчеву светлост или ултраљубичасто светло. Ако имате псоријазу, ваше чиреве могу се погоршати ако изложите кожу сунчевој светлости док примате метотрексат.
• немојте вакцинисати током лечења метотрексатом без разговора са лекаром.

Наставите са уобичајеном исхраном, осим ако вам лекар не каже другачије.

Метотрексат може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:

• болови у зглобовима или мишићима
• поцрвенеле очи
• отечене десни
• губитак косе

Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од ових симптома или оне који су наведени у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ, одмах позовите свог лекара или потражите хитну медицинску помоћ:

• повраћање
• замагљен вид или нагли губитак вида
• изненадна температура, јака главобоља и укочен врат
• напади
• збуњеност или губитак памћења
• слабост или потешкоће у померању једне или обе стране тела
• отежано ходање или несигурно ходање
• губитак свести
• оштећен говор
• смањено мокрење
• отицање лица, руку, руку, стопала, чланака или потколеница
• кошнице
• свраб
• осип по кожи
• отежано дисање или гутање

Метотрексат може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако имате било каквих необичних проблема током узимања овог лека.

Ако наиђете на озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај програму за извештавање о нежељеним догађајима МедВатцх (ФДА) Управе за храну и лекове на мрежи (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или телефоном ( 1-800-332-1088).

У случају предозирања, позовите линију за помоћ за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на мрежи на хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва срушила, имала напад, отежано дисање или је није могуће пробудити, одмах позовите хитну службу на број 911.

Симптоми предозирања могу укључивати следеће:

• чиреви у устима и грлу
• упале грла, мрзлица, грозница, кашаљ и загушења у току или други знаци инфекције
• необичне модрице или крварења
• црне и катранске или крваве столице
• крвава бљувотина
• повраћени материјал који личи на талог кафе

Важно је да имате писану листу свих лекова који се издају на рецепт и који се издају без рецепта, као и свих производа као што су витамини, минерали или други дијететски суплементи. Ову листу требате понети са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође су важне информације са собом у случају нужде.

• Абитрексат^®¶
• Фолек^®¶
• Мекате^®¶

• Аметхоптерин
• МТКС

^¶ Овај брендирани производ више није на тржишту. Могу бити доступне генеричке алтернативе.