Флуоксетин
Садржај
- Пре узимања флуоксетина,
- Флуоксетин може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:
- Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ или ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара:
- Симптоми предозирања могу укључивати следеће:
Мали број деце, тинејџера и младих одраслих (до 24 године) који су током клиничких студија узимали антидепресиве („лифтере расположења“), попут флуоксетина, постали су самоубилачки (размишљајући о томе да се наштете или убију или планирају или покушају да то учине) ). Деца, тинејџери и млади одрасли који узимају антидепресиве за лечење депресије или других менталних болести могу вероватно да постану самоубилачки него деца, тинејџери и млади који не узимају антидепресиве за лечење ових стања. Међутим, стручњаци нису сигурни у то колико је велик овај ризик и колико га треба узети у обзир при одлучивању да ли дете или тинејџер треба да узимају антидепресив.
Требало би да знате да се ваше ментално здравље може променити на неочекивани начин када узимате флуоксетин или друге антидепресиве, чак и ако сте одрасла особа старија од 24 године. Можете постати самоубилачки, посебно на почетку лечења и у било ком тренутку када се доза повећа или смањи. Ви, ваша породица или неговатељ треба одмах да позовете свог лекара ако имате било који од следећих симптома: нова или погоршава депресија; размишљати о томе да се наштетиш или убијеш или да то планираш или покушаш; крајња брига; узнемиреност; напади панике; потешкоће са заспањем или спавањем; агресивно понашање; раздражљивост; глуми без размишљања; тешки немир; и избезумљено ненормално узбуђење. Будите сигурни да ваша породица или неговатељ знају који симптоми могу бити озбиљни, тако да могу назвати доктора ако нисте у могућности да самостално потражите лечење.
Ваш лекар ће желети да вас често види док узимате флуоксетин, посебно на почетку лечења. Обавезно обавите све састанке за посете канцеларији код свог лекара.
Доктор или фармацеут ће вам дати информативни лист за пацијента (Водич за лекове) када започнете лечење флуоксетином. Пажљиво прочитајте информације и питајте лекара или фармацеута ако имате питања. Водич за лекове можете добити и на веб локацији ФДА: хттп://ввв.фда.гов/Другс/ДругСафети/уцм085729.хтм.
Без обзира на ваше године, пре него што узмете антидепресив, ви, ваш родитељ или неговатељ треба да разговарате са својим лекаром о ризицима и предностима лечења вашег стања антидепресивима или другим третманима. Такође бисте требали разговарати о ризицима и предностима нелечења вашег стања. Требало би да знате да депресија или нека друга ментална болест увелико повећава ризик да постанете самоубилачки. Овај ризик је већи ако сте ви или било ко у вашој породици имали или су икада имали биполарни поремећај (расположење које се прелази из депресивног у абнормално узбуђено) или манију (избезумљено, абнормално узбуђено расположење) или сте размишљали или покушали самоубиство. Разговарајте са својим лекаром о свом стању, симптомима и личној и породичној медицинској историји. Ви и ваш лекар ћете одлучити која врста лечења одговара вама.
Флуоксетин (Прозац) се користи за лечење депресије, опсесивно-компулзивног поремећаја (досадне мисли које неће нестати и потреба да се изнова и изнова изводе одређене радње), неких поремећаја у исхрани и напада панике (изненадни, неочекивани напади крајњег страха и брините због ових напада). Флуоксетин (Сарафем) се користи за ублажавање симптома предменструалног дисфоричног поремећаја, укључујући промене расположења, раздражљивост, надимање и осетљивост дојки. Такође се користи заједно са оланзапином (Зипрека) за лечење депресије која није реаговала на друге лекове и епизоде депресије код људи са биполарним И поремећајем (манично-депресивни поремећај; болест која узрокује епизоде депресије, епизоде маније и друге ненормална расположења). Флуоксетин је у класи лекова који се називају селективни инхибитори поновног узимања серотонина (ССРИ). Делује тако што повећава количину серотонина, природне супстанце у мозгу која помаже у одржавању менталне равнотеже.
Флуоксетин (Прозац) долази у облику капсуле, таблете, капсуле са одложеним ослобађањем (ослобађа лек у цревима) и раствора (течности) који се узима орално. Флуоксетин се може узимати са храном или без ње. Флуоксетин (Сарафем) долази у облику капсуле која се узима орално. Капсуле, таблете и течност флуоксетин (Прозац) обично се узимају једном дневно ујутру или два пута дневно ујутру и у подне. Капсуле са одложеним ослобађањем флуоксетина обично се узимају једном недељно. Флуоксетин (Сарафем) се обично узима једном дневно, било сваког дана у месецу или одређених дана у месецу. Узимајте флуоксетин сваки дан отприлике у исто време. Пажљиво следите упутства на налепници на рецепту и замолите свог лекара или фармацеута да објасни било који део који не разумете. Узимајте флуоксетин тачно према упутствима. Не узимајте га више или мање или га узимајте чешће него што је прописао лекар.
Прогутајте капсуле са одложеним ослобађањем целе; немојте их сећи, дробити или жвакати.
Лекар ће вам можда започети малу дозу флуоксетина и постепено повећавати дозу.
Може проћи 4 до 5 недеља или дуже пре него што осетите пуну корист флуоксетина. Наставите да узимате флуоксетин чак и ако се осећате добро. Не заустављајте узимање флуоксетина без разговора са лекаром. Ако изненада престанете да узимате флуоксетин, могу се појавити симптоми устезања као што су промене расположења, раздражљивост, узнемиреност, вртоглавица, утрнулост или пецкање у рукама или ногама, анксиозност, знојење, збуњеност, главобоља, умор и потешкоће са заспањем или спавањем. Ваш лекар ће вероватно постепено смањивати дозу.
Флуоксетин се такође понекад користи за лечење алкохолизма, поремећаја пажње, граничног поремећаја личности, поремећаја спавања, главобоље, менталних болести, посттрауматског стресног поремећаја, Тоуретте-овог синдрома, гојазности, сексуалних проблема и фобија. Разговарајте са својим лекаром о могућим ризицима употребе овог лека за ваше стање.
Овај лек се може прописати за другу употребу; питајте свог лекара или фармацеута за више информација.
Пре узимања флуоксетина,
- обавестите свог лекара и фармацеута ако сте алергични на флуоксетин, било које друге лекове или било који састојак препарата флуоксетина. Питајте свог фармацеута за списак састојака.
- обавестите свог доктора ако узимате пимозид (Орап), тиоридазин или инхибитор моноамин оксидазе (МАО), као што је изокарбоксазид (Марплан), линезолид (Зивок), метилен плаво, фенелзин (Нардил), селегилин (Елдеприл, Емсам, Зелапар) , и транилципромина (Парнате), или ако сте престали да узимате инхибитор моноамин оксидазе у последње 2 недеље. Лекар ће вам вероватно рећи да не бисте требали узимати флуоксетин. Ако престанете да узимате флуоксетин, сачекајте најмање 5 недеља пре него што почнете да узимате тиоридазин или инхибитор моноаминооксидазе.
- обавестите свог лекара и фармацеута које друге лекове на рецепт и без рецепта узимате или планирате да узимате. Обавезно наведите било шта од следећег: алпразолам (Ксанак); амиодарон (пацерон, некстерон); одређени антибиотици као што су еритромицин (Е.Е.С, Ериц, Ери-таб), гатифлоксацин, моксифлоксацин (Авелок) и спарфлоксацин (више није доступан у САД-у, Загам); амфетаминима као што су амфетамин (у Аддералл), декстроамфетамин (Декедрине, Дектростат, у Аддералл) и метамфетамин (Десокин); антикоагуланси (’разређивачи крви’) као што је варфарин (Цоумадин, Јантовен); антидепресиви (подизачи расположења) као што су амитриптилин (Елавил), амоксапин, кломипрамин (Анафранил), десипрамин (Норпрамин), доксепин, имипрамин (Тофранил), нортриптилин (Памелор), протриптилин (Вивацтил) и тримипрамин (Сурмонтил); аспирин и други нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИЛ) као што су ибупрофен (Адвил, Мотрин) и напроксен (Алеве, Напросин); буспирон; клопидогрел (Плавик); диазепам (валијум); дигоксин (Ланоксин); диуретици („таблете за воду“); доласетрон (Анземет); фентанил (Дурагесиц, Лазанда, Субсис, други); флекаинид (Тамбоцор); инсулин или орални лекови за дијабетес; литијум (Литхобид); лекови за анксиозност и Паркинсонову болест; лекови за менталне болести као што су хлорпромазин, клозапин (Цлозарил, Версацлоз), дроперидол (инапсин), халоперидол (Халдол), илоперидон (Фанапт) и зипрасидон (Геодон); метадон (метадоза); лекови за мигренске главобоље као што су алмотриптан (Акерт), елетриптан (Релпак), фроватриптан (Фрова), наратриптан (Амерге), ризатриптан (Макалт), суматриптан (Имитрек) и золмитриптан (Зомиг); пентамидин (Пентам); хинидин (у Нуедекти); прокаинамид; лекови за нападе као што су карбамазепин (Епитол, Тегретол, Терил) и фенитоин (Дилантин, Пхенитек); седативи; Таблете за спавање; други селективни инхибитори поновног преузимања серотонина као што су циталопрам (Целека), флуоксетин (Прозац, Сарафем, Селфемра) или флувоксамин (Лувок); инхибитори поновног преузимања серотонина и норепинефрина (СНРИ), лекови десвенлафаксин (Кхедезла, Пристик), дулоксетин (Цимбалта), левомилнаципран (Фетзима) и венлафаксин; соталол (Бетапаце, Сорине); трамадол (Ултрам); средства за смирење; и винбластин (Велбан). Ваш лекар ће можда морати да промени дозе лекова или вас пажљиво надгледа због нежељених ефеката.
- реците свом лекару које хранљиве додатке и биљне производе узимате, посебно производе који садрже кантарион или триптофан.
- обавестите свог доктора ако ви или неко из ваше породице имате или је икада имао продужени КТ интервал (ретки срчани проблем који може проузроковати неправилан рад срца, несвестицу или изненадну смрт). Такође обавестите свог доктора ако имате низак ниво калијума или магнезијума у крви или се лечите електрошоковима (поступак у коме се у мозак примењују мали електрични шокови за лечење одређених менталних болести). Обавестите свог доктора ако сте недавно имали срчани удар и ако имате или сте икада имали срчану инсуфицијенцију, дијабетес, нападаје или болести јетре или срца.
- обавестите свог доктора ако сте трудни, посебно ако сте у последњих неколико месеци трудноће или ако планирате да затрудните или дојите. Ако затрудните док узимате флуоксетин, позовите свог лекара. Флуоксетин може изазвати проблеме код новорођенчади након порођаја ако се узима током последњих месеци трудноће.
- требали бисте знати да вас флуоксетин може учинити поспаним. Не возите аутомобил или радите са машинама док не сазнате како овај лек делује на вас.
- имајте на уму да алкохол може повећати поспаност изазвану овим лековима.
- требали бисте знати да флуоксетин може да изазове глауком затвореног угла (стање када се течност изненада зачепи и не може да исцури из ока што доводи до брзог, озбиљног повећања очног притиска што може довести до губитка вида). Разговарајте са својим лекаром о прегледу ока пре него што почнете да узимате овај лек. Ако имате мучнину, болове у очима, промене вида, попут виђења обојених прстенова око светла и отока или црвенила у или око ока, позовите свог лекара или одмах потражите хитну медицинску помоћ.
Узмите пропуштену дозу чим се сетите. Међутим, ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу и наставите са редовним распоредом дозирања. Не узимајте двоструку дозу да бисте надокнадили пропуштену.
Флуоксетин може изазвати нежељене ефекте. Обавестите свог доктора ако је било који од ових симптома озбиљан или не нестане:
- нервоза
- анксиозност
- потешкоће са заспањем или спавањем
- мучнина
- дијареја
- Сува уста
- горушица
- зевање
- слабост
- неконтролисано тресење дела тела
- губитак апетита
- губитак тежине
- промене сексуалног нагона или способности
- прекомерно знојење
- главобоља, конфузија, слабост, потешкоће са концентрацијом или проблеми са памћењем
Неки нежељени ефекти могу бити озбиљни. Ако имате било који од следећих симптома или оне који су наведени у одељку ВАЖНО УПОЗОРЕЊЕ или ПОСЕБНИ МЕРЕ, одмах позовите свог лекара:
- осип
- кошнице или пликови
- свраб
- грозница
- бол у зглобовима
- отицање лица, грла, језика, усана, очију, руку, стопала, чланака или потколеница
- отежано дисање или гутање
- узнемиреност, грозница, знојење, збуњеност, убрзан или неправилан рад срца, дрхтавица, јака укоченост или трзање мишића, халуцинације, губитак координације, мучнина, повраћање или дијареја
- брзо, споро или неправилан рад срца
- кратког даха
- вртоглавица или несвестица
- напади
- абнормално крварење или модрице
Флуоксетин може смањити апетит и проузроковати губитак тежине код деце. Лекар вашег детета пажљиво ће пратити његов раст. Разговарајте са дететовим лекаром ако имате забринутости за раст или тежину детета док оно узима дете. Разговарајте са дететовим лекаром о ризицима од давања флуоксетина детету.
Флуоксетин може изазвати друге нежељене ефекте. Позовите свог доктора ако имате било каквих необичних проблема током узимања овог лека.
Ако наиђете на озбиљне нежељене ефекте, ви или ваш лекар можете послати извештај програму за извештавање о нежељеним догађајима МедВатцх (ФДА) Управе за храну и лекове на мрежи (хттп://ввв.фда.гов/Сафети/МедВатцх) или телефоном ( 1-800-332-1088).
Држите овај лек у посуди у којој је дошао, добро затворену и ван дохвата деце. Чувајте га на собној температури и даље од светлости, вишка топлоте и влаге (не у купатилу).
Важно је чувати све лекове изван погледа и дохвата деце, јер многи контејнери (попут недељних таблета за таблете и оних за капи за очи, креме, фластери и инхалатори) нису отпорни на децу и мала деца их могу лако отворити. Да бисте заштитили малу децу од тровања, увек закључајте сигурносне капице и одмах сместите лекове на сигурно место - тамо које је горе и даље, ван њиховог видокруга и досега. хттп://ввв.упандаваи.орг
Непотребне лекове треба одлагати на посебне начине како би се осигурало да их кућни љубимци, деца и други људи не могу конзумирати. Међутим, не бисте требали бацати овај лек у тоалет. Уместо тога, најбољи начин за одлагање лекова је програм повратка лекова. Разговарајте са фармацеутом или се обратите локалном одељењу за смеће / рециклажу да бисте сазнали више о програмима преузимања у вашој заједници. Погледајте веб страницу ФДА о безбедном одлагању лекова (хттп://гоо.гл/ц4Рм4п) за више информација ако немате приступ програму за враћање.
У случају предозирања, позовите линију за помоћ за контролу тровања на 1-800-222-1222. Информације су такође доступне на мрежи на хттпс://ввв.поисонхелп.орг/хелп. Ако се жртва срушила, имала напад, отежано дисање или је није могуће пробудити, одмах позовите хитну службу на број 911.
Симптоми предозирања могу укључивати следеће:
- несталност
- конфузија
- неодговарање
- нервоза
- неконтролисано тресење дела тела
- вртоглавица
- убрзан, неправилан или ударац срца
- виђење ствари или слушање гласова који не постоје (халуцинирање)
- грозница
- несвестица
- кома (губитак свести на одређено време)
Обавезно закажите са својим лекаром.
Пре било каквог лабораторијског теста (посебно оног који укључује метилен плаво), обавестите свог лекара и лабораторијско особље да узимате флуоксетин.
Не дозволите да било ко други узима ваше лекове. Питајте свог фармацеута о питањима у вези са попуњавањем рецепта
Важно је да имате писану листу свих лекова који се издају на рецепт и који се издају без рецепта, као и свих производа као што су витамини, минерали или други дијететски суплементи. Ову листу требате понети са собом сваки пут када посетите лекара или ако сте примљени у болницу. Такође су важне информације са собом у случају нужде.
- Прозац®
- Прозац® Недељно
- Рапифлук®
- Сарафем®
- Селфемра®
- Симбиак® (садржи флуоксетин, оланзапин)