Тестови за брзо мрља од киселина

Садржај

• Шта је тест брзог мрља на киселинама?
• Шта ради тест брзог мрља на киселинама?
• Како се узимају узорци?
• Узорак крви
• Узорак спутума
• Бронхоскопија
• Узорак урина
• Узорак столице
• Биопсија коштане сржи
• Биопсија коже
• Биопсија бријања
• Пунцх Биопсија
• Екцизијска биопсија
• Припрема за ваш тест
• Шта се дешава у лабораторији?
• Резултати теста

Шта је тест брзог мрља на киселинама?

Мрља брза киселина је лабораторијски тест изведен на узорку

• крв
• испљувак или слуз
• урин
• столица
• Коштана срж
• кожно ткиво

Ваш лекар може наручити овај тест како би открио да ли имате туберкулозу (ТБ) или другу врсту бактеријске инфекције.

ТБ је у једном тренутку била веома честа. Међутим, то је сада ретко у Сједињеним Државама. Према Центрима за контролу и превенцију болести (ЦДЦ), у САД-у је забележено само 3 случаја ТБ на 100.000 људи у 2014. То је најнижа стопа од када је национално извештавање почело 1953. године.

Тест укључује додавање боје за бојење бактеријској култури, која се испере у раствору киселине. Након испирања киселином, ћелије одређених врста бактерија задржавају боју у потпуности или делимично. Овај тест може да изолује специфичне врсте бактерија помоћу њихове „киселинске постојаности“ или њихове способности да остану обојене.

Шта ради тест брзог мрља на киселинама?

На основу врсте бактерија које се налазе у култури, постоје две врсте резултата овог теста. Резултати су или кисело мрља брза или делимична или модификована киселина брза мрља. Врста резултата зависи од бактерија које се тестирају.

Спутум или гној се често користи за тестирање Мицобацтериум туберкулоза, како би сазнали да ли пацијент има туберкулозу. Ова бактерија је потпуно брза киселина, што значи да се цела ћелија задржава у боји. Позитиван резултат теста на киселини брзог мрља потврђује да пацијент има туберкулозу.

Код осталих врста киселина које брзи су као што су Ноцардиа, само одређени делови сваке ћелије задржавају боју, као што је зид ћелије. Позитиван резултат теста делимичне или модификоване мрље брзе киселине идентификује ове врсте инфекције.

Ноцардиа није уобичајено, али је опасно. Ноцардиа инфекција почиње у плућима и може се проширити на мозак, кости или кожу људи слабог имунолошког система.

Како се узимају узорци?

Ако се сумња на микобактеријску инфекцију, вашем лекару ће бити потребан узорак једне или више телесних супстанци. Ваш љекар ће прикупити узорке користећи неке од следећих метода:

Узорак крви

Здравствени радник ће вам извадити крв из вена. Обично ће га извући из вене унутар вашег лакта користећи следеће кораке:

1. Подручје се прво чисти антисептиком који уништава клице.
2. Затим вам се еластична трака омота око руке. Због тога вам вена бубри крвљу.
3. Нежно ће убацити иглу шприцева у вену. Крв се сакупља у епрувети шприцева.
4. Када је цев напуњена, игла се уклања.
5. Затим се уклања еластична трака, а место убода прекрива стерилном газом да би се зауставило крварење.

Ово је тест ниског ризика. У ретким случајевима узорковање крви може имати ризике као што су:

• прекомерно крварење
• несвестица или осећај светлосне главе
• хематом или удруживање крви испод коже
• инфекција, која представља мали ризик сваки пут када се кожа поквари

Међутим, ове нежељене ефекте су ретке.

Узорак спутума

Здравствени радник ће вам дати посебну пластичну шољу за прикупљање испљувака. Оперите зубе и исперите уста чим се пробудите ујутро (пре него што једете или попијете било шта). Не користите средство за испирање уста.

Прикупљање узорка спутума укључује следеће кораке:

1. Дубоко удахните и задржите пет секунди.
2. Полако издахните.
3. Још једном удахните и кашљајте све док вам неки испљувак не уђе у уста.
4. Испљуните испљувак у шољицу. Завијте чврсто поклопац шоље.
5. Исперите и осушите спољну страну шоље. На вањску страну шољице напишите датум када сте покупили испљувак.
6. Ако је потребно, узорак се може хладити током 24 сата. Не замрзавајте га и не чувајте на собној температури.
7. Узорак однесите тамо где вас је лекар што пре упутио.

Не постоји ризик узимања узорка испљувака.

Бронхоскопија

Ако не можете да произведете испљувак, здравствени радник га може прикупити користећи поступак назван бронхоскопија. Овај једноставан поступак траје око 30 до 60 минута. Пацијенти обично остају будни због поступка.

Прво ће вам нос и грло бити прскани локалним анестетиком како би га отупили. Можда ће вам добити и седатив који ће вам помоћи да се опустите или да вас успавају.

Бронхоскоп је дуга, мека цев са лупом и светлом на крају. Ваш здравствени радник нежно ће га проћи кроз нос или уста и у плућа. Цев је приближно широка као оловка. Ваш здравствени радник ће тада моћи да види и узме узорке спутума или ткива за биопсију кроз епрувету.

Медицинска сестра ће вас пажљиво посматрати током и после теста. Они ће то радити све док се потпуно не будите и не будете у могућности да одете. Из безбедносних разлога требало би да вас неко други одвезе кући.

Ретки ризици од бронхоскопије укључују:

• алергијска реакција на седативе
• инфекција
• крварење
• суза у плућима
• бронхијални спазми
• неправилни срчани ритми

Узорак урина

Ваш лекар ће вам дати посебну шољу за прикупљање урина. Најбоље је да узорак узмете први пут када уринирате ујутро. Тада ће ниво бактерија бити већи. Прикупљање узорка урина обично укључује следеће кораке:

1. Перите руке.
2. Скините поклопац шоље и одложите је са унутрашњом површином према горе.
3. Мушкарци би требали да користе стерилне ручнике за чишћење унутар и око пениса и препуција. За чишћење набора вагине жене требају користити стерилне ручнике.
4. Почните мокрење у тоалет или писоар. Жене би требале раздвојити усне и мокре.
5. Након што урин тече неколико секунди, ставите посуду за сакупљање у ток и сакупите око 2 унче овог „средњег“ урина без заустављања протока. Затим пажљиво вратите поклопац на посуди.
6. Оперите шољу и руке. Ако скупљате урин код куће и не можете га добити у лабораторију у року од једног сата, узорак ставите у хладњак. У хладњаку се може задржати до 24 сата.

Нема ризика повезаних са узимањем узорка урина.

Узорак столице

Обавезно уринирајте пре него што дате узорак столице како не би урин ушао у узорак. Прикупљање узорка столице обично укључује следеће кораке:

1. Обуците рукавице пре употребе столице. Садржи бактерије које могу ширити инфекцију.
2. Ставите столицу (без мокраће) у суву посуду коју вам је дао ваш лекар. Можда ће вам бити постављен пластични умиваоник који се може поставити испод тоалетног седишта да бисте ухватили столицу. Може се прикупити чврста или течна столица. Ако имате дијареју, чистом пластичном кесом можете да се закачите за тоалетно седиште да бисте ухватили столицу. Ако имате затвор, можда ће вам бити постављен мали клистир који ће вам помоћи да прођете столицу. Важно је да не узимате узорак из воде у ВЦ шољи. Не мешајте тоалетни папир, воду или сапун са узорком.
3. Након прикупљања узорка, требали бисте уклонити рукавице и бацити их.
4. Перите руке.
5. Поставите поклопац на контејнер. Означите га својим именом, именом вашег здравственог пружаоца и датумом узимања узорка.
6. Ставите посуду у пластичну кесицу и оперите руке поново.
7. Узорак однесите на место што је пре могуће добили ваш здравствени радник.

Нема ризика повезаних са узимањем узорка столице.

Биопсија коштане сржи

Коштана срж је меко масно ткиво унутар већих костију. Код одраслих се коштана срж обично сакупља из карлице, односно кости кука, или стернума, који представља дојку. Код новорођенчади и деце коштана срж се обично сакупља из тибије, односно бутне кости.

Биопсија коштане сржи обично укључује следеће кораке:

1. Место се прво чисти антисептиком, као што је јод.
2. Затим се месту убризгава локални анестетик.
3. Након што страница постане укочена, ваш здравствени радник убацује иглу кроз кожу и у кост. Ваш здравствени радник користиће специјалну иглу која извлачи узорак језгре или цилиндрични пресек.
4. Након што се игла извади, преко места се поставља стерилни завој и врши притисак.

Након биопсије требали бисте мирно лећи док се крвни притисак, број откуцаја срца и температура не врате у нормалу. Место треба држати сувим и покривеним око 48 сати.

Ретки и неуобичајени ризици биопсије коштане сржи укључују:

• упорно крварење
• инфекција
• бол
• реакција на локални анестетик или седатив

Биопсија коже

Постоји неколико метода биопсије коже, укључујући бријање, пробијање и резање. Процедура се обично обавља у амбуланти или лекарској ординацији.

Биопсија бријања

Биопсија бријања је најмање инвазивна техника. У том случају ваш лекар једноставно уклања најудаљеније слојеве ваше коже.

Пунцх Биопсија

Током биопсије са убодом, ваш лекар уклања оштар комадић коже величине оловке за брисање помоћу оштрог, шупљег инструмента. Подручје ће можда требати затворити шавовима након тога.

Екцизијска биопсија

Ексцизијском биопсијом уклања се већи део коже. Прво, ваш лекар убризгава умочен лек у то подручје. Затим уклањају кожни део и затварају подручје убодима. Притисак се врши да се заустави крварење. Ако биопсирају велику површину, замена скинуте коже може се користити поклопац нормалне коже. Тај прегиб коже назива се кожни графт.

Ризици од биопсије коже укључују инфекцију, прекомерно крварење и ожиљке.

Припрема за ваш тест

При узимању узорака крви, урина или столице није потребна припрема.

Код биопсије коштане сржи или коже лекар ће вам можда упутити да не једете и не пијете течност пре поступка. Обавезно обавестите лекара о свим лековима које узимате. Ово укључује:

• витамини
• додаци
• биљни препарати
• лекови без рецепта
• лекови на рецепт

Такође би требало да кажете свом лекару све алергије које имате, било какве претходне реакције на лекове или проблеме са крварењем и ако сте трудни.

Шта се дешава у лабораторији?

Након што се узорак узме, шаље се у лабораторију где је дозвољено да расте у култури на собној температури до два дана. За то време, све присутне бактерије расту и умножавају се. Култура се затим обоји бојом, загрева и испере у раствору киселине.

Резултати теста

Ако су ваши резултати испитивања нормални и нису пронађене брзо киселине које се брзо крећу, то значи да можда нисте заражени бактеријама које брзо делују на киселину или делимичним или модификованим бактеријама које брзо делују.

Ако је тест ненормалан, значи да сте можда заражени. Ваш лекар ће вас саветовати о резултату теста и о најбољем току лечења ако је потребно.