Апендектомија
Садржај
- Шта је аппендектомија?
- Зашто се изводи аппендектомија?
- Који су ризици апендектомије?
- Како да се припремим за апендектомију?
- Како се изводи аппендектомија?
- Отворена апендектомија
- Лапароскопска апендектомија
- Шта се дешава након аппендектомије?
Шта је аппендектомија?
Апендектомија је хируршко уклањање додатака. То је уобичајена хитна операција која се изводи за лечење упала слепог црева, упалног стања црева.
Додатак је мала кесица у облику цеви која је причвршћена на ваше дебело црево. Налази се у доњој десној страни вашег абдомена. Тачна сврха додатка није позната. Међутим, верује се да нам може помоћи да се опоравимо од пролива, упала и инфекција танког и дебелог црева. Ово могу звучати као важне функције, али тело и даље може правилно функционисати без додатка.
Када се додатак упали и набрекне, бактерије се могу брзо размножавати унутар органа и довести до стварања гноја. Накупљање бактерија и гноја може узроковати бол око стомака који се шири доњим десним делом трбуха. Ходање или кашљање могу погоршати бол. Такође можете да осјетите мучнину, повраћање и пролив.
Важно је да одмах потражите лечење ако имате симптоме упала слијепог цријева. Када се стање не лечи, додатак може пукнути (перфорирани додатак) и пустити бактерије и друге штетне материје у трбушну шупљину. То може бити опасно по живот и довести ће до дужег боравка у болници.
Аппендектомија је стандардни третман за упала слијепог цријева. Кључно је да уклоните додатак одмах пре него што додатак може да пукне. Једном када се уради апендектомија, већина људи се опорави брзо и без компликација.
Зашто се изводи аппендектомија?
Апендектомија се често ради како би се уклонио додатак када га је инфекција упала и отекла. Ово стање је познато као упала слијепог цријева. Инфекција се може догодити када се отвор црева зачепи бактеријама и столицом. То узрокује да ваш додатак постане натечен и упаљен.
Најлакши и најбржи начин лечења упала слијепог цријева је уклањање додатка. Додатак вам може пукнути ако се апендицитис не лечи одмах и ефикасно. Ако прилог пукне, бактерије и фекалне честице унутар органа могу се проширити у ваш трбух. Ово може довести до озбиљне инфекције која се зове перитонитис. Такође се може развити апсцес ако вам се слепо рупа. Обоје су животне опасности које захтевају хитну операцију.
Симптоми упала слијепог цријева укључују:
- бол у стомаку који почиње изненада близу пупак, а шири се на доњу десну страну трбуха
- отицање трбуха
- крути трбушни мишићи
- затвор или пролив
- мучнина
- повраћање
- губитак апетита
- ниска температура
Иако се бол од упала слијепог цријева обично јавља у доњој десној страни трбуха, труднице могу имати болове у горњој десној страни трбуха. То је зато што је додатак већи током трудноће.
Идите одмах на хитну ако верујете да имате апендицитис. Апендектомија треба обавити одмах да се спрече компликације.
Који су ризици апендектомије?
Апендектомија је прилично једноставан и уобичајен поступак. Међутим, постоје неки ризици повезани са операцијом, укључујући:
- крварење
- инфекција
- повреде оближњих органа
- блокирана црева
Важно је напоменути да су ризици од апендектомије много мање озбиљни од ризика повезаних са нелеченим упалама црева. Апендектомија треба одмах да се спречи да се апсцеси и перитонитис не развију.
Како да се припремим за апендектомију?
Требат ћете избјегавати јести и пити најмање осам сати прије упала слијепог цријева. Такође је важно да лекару кажете све лекове на рецепт или без рецепта који узимате. Ваш лекар ће вам рећи како их треба користити пре и после поступка.
Такође би требало да кажете свом лекару ако:
- да сте трудни или верујете да сте можда трудни
- су алергични или осетљиви на латекс или одређене лекове, попут анестезије
- имају анамнезу поремећаја крварења
Такође бисте се требали договорити да вас члан породице или пријатељ одведе кући након поступка. Апендектомија се често обавља опћом анестезијом, која вас може учинити успаваним и неспособнима за вожњу неколико сати након операције.
Након што сте у болници, ваш лекар ће вас питати о вашој историји болести и извршити физички преглед. Током прегледа, ваш лекар ће вас нежно притиснути према трбуху како би утврдио извор ваших болова у трбуху.
Ваш лекар може одредити крвне претраге и сликовне тестове ако се упала слепог црева рано појави. Међутим, ови тестови се можда неће извести ако ваш лекар верује да је неопходна хитна апендектомија.
Пре апендектомије бићете спојени на ИВ тако да можете примати течност и лекове. Вероватно ћете бити стављени под општу анестезију, што значи да ћете заспати током операције. У неким случајевима ће вам бити постављена локална анестезија. Локални анестетик затрпа подручје, тако да иако сте били будни током операције, нећете осећати никакве болове.
Како се изводи аппендектомија?
Постоје две врсте апендектомије: отворена и лапароскопска. Врста операције коју лекар одабере зависи од неколико фактора, укључујући тежину вашег упала слијепог цријева и вашу историју болести.
Отворена апендектомија
Током отворене апендектомије, хирург направи један рез на доњој десној страни вашег трбуха. Додатак вам је уклоњен и рана је затворена убодима. Овај поступак омогућава вашем лекару да очисти трбушну шупљину ако вам је припала пукла.
Ваш лекар може одабрати отворену апендектомију ако вам се пукнуо прилог и инфекција се проширила на друге органе. Такође је омиљена опција за људе који су имали ране абдоминалне хирургије у прошлости.
Лапароскопска апендектомија
Током лапароскопске апендектомије, хирург прилази додатак кроз неколико малих резова у вашем трбуху. Затим ће се уметнути мала, уска цев која се зове канила. Канила се користи за надувавање вашег трбуха гасом угљен-диоксидом. Овај гас омогућава хирургу да јасније види ваш додатак.
Једном када се трбух надува, кроз рез ће се уметнути инструмент зван лапароскоп. Лапароскоп је дугачка танка цев са светлом високог интензитета и камером високе резолуције на предњој страни. Камера ће приказати слике на екрану, омогућавајући хирургу да види унутар вашег трбуха и да води инструменте. Када се додатак нађе, веже се штапићима и уклања. Мали рез се затим очисти, затвори и обуче.
Лапароскопска хирургија је обично најбоља опција за старије одрасле људе и људе који имају вишак килограма. Има мање ризика од отвореног поступка андектомије и генерално има краће време опоравка.
Шта се дешава након аппендектомије?
Када се апендектомија заврши, бићете посматрани неколико сати пре него што будете отпуштени из болнице. Ваши витални знакови, попут дисања и откуцаја срца, биће пажљиво надгледани. Болничко особље такође ће проверити да ли има нежељених реакција на анестезију или поступак.
Време изласка зависиће од:
- ваше укупно физичко стање
- врсту извршене апендектомије
- реакција вашег тела на операцију
У неким случајевима ћете можда морати да останете у болници преко ноћи.
Можда ћете бити у могућности да се вратите кући истог дана када и операција ако ваш упала слепог црева није била јака. Члан породице или пријатељ мораће да вас одвезе кући ако сте добили општу анестезију. Ефекти опште анестезије обично захтијевају неколико сати, тако да може бити безбједно возити након поступка.
У данима после апендектомије, можете осетити умерену бол у пределима где су направљени урези. Било која бол или нелагодност требало би да се побољшају у року од неколико дана. Ваш лекар може да вам пропише лекове за ублажавање болова. Такође могу да прописују антибиотике да спрече инфекцију после операције. Можете додатно смањити ризик од инфекције одржавањем резница чистим. Такође би требало да се пазите на знакове инфекције, који укључују:
- црвенило и отеклина око зареза
- температура преко 101 ° Ф
- зимица
- повраћање
- губитак апетита
- грчеви у стомаку
- пролив или затвор који траје дуже од два дана
Иако постоји мали ризик од инфекције, већина људи се опоравља од упала слијепог цријева и слијепог цријева. Потпуни опоравак од апендектомије траје око четири до шест недеља. За то време, лекар ће вам вероватно препоручити да ограничите физичку активност како би ваше тело могло да оздрави. Морате да присуствујете накнадном прегледу код лекара у року од две до три недеље након упала слијепог цријева.