Реактивни артритис: шта је то, лечење, симптоми и узроци

Садржај

• Узроци реактивног артритиса
• Симптоми реактивног артритиса
• Дијагноза реактивног артритиса
• Како се врши лечење
• Лекови за реактивни артритис
• Физиотерапија за реактивни артритис

Реактивни артритис, раније познат и као Реитеров синдром, је запаљенско обољење које се развија убрзо након или током бактеријске инфекције, обично или гастроинтестиналне. Због чињенице да се то дешава као последица инфекције, ова врста артритиса назива се реактивним.

Реактивни артритис састоји се од клиничке тријаде: постинфективни артритис, уретритис и коњунктивитис. Ова болест је чешћа код младих одраслих особа са историјом инфекције у последње 4 недеље.

У већини случајева људи којима је дијагностикован реактивни артритис постају бољи након неколико месеци без потребе за лечењем, међутим постоје шансе да се то понови. Лечење ове врсте артритиса успоставља лекар опште праксе или реуматолог према симптомима које пацијент представља и узроку болести, а може се препоручити употреба противупалних средстава, аналгетика, кортикостероида или антибиотика.

Узроци реактивног артритиса

Реактивни артритис обично настаје као резултат урогениталне или цревне бактеријске инфекције. У случају урогениталне инфекције, то може бити последица полно преносивих болести, попут кламидије, на пример, коју узрокују бактерије Цхламидиа трацхоматис. Када су то због цревних инфекција, то може бити због инфекције путем Цампилобацтер сп, Схигелла сп или Салмонелла сп, на пример.

Ове инфекције могу настати услед незаштићеног интимног контакта, у случају полно преносивих инфекција (СПИ), повезане са уретритисом или цервицитисом, што може бити асимптоматски, иако у већини случајева доводи до болова и сагоревања у урину, уретри или вагини. испуштање или због тровања храном, у случају цревних бактеријских инфекција. Поред тога, реактивни артритис може бити узрокован вирусном инфекцијом. Такође постоје извештаји о реактивном артритису након имунотерапије рака бешике.

Симптоми реактивног артритиса

Реактивни артритис карактерише тријада симптома (артритис, уретритис и коњунктивитис), односно болест показује знаке инфекције, упале зглобова и проблема са очима. Дакле, главни знаци и симптоми повезани са реактивним артритисом су:

• Симптоми инфекције:

  • Полиурија, која је производња великих количина урина током дана;
  • Бол и сагоревање приликом мокрења;
  • Присуство крви у урину;
  • Хитна жеља за мокрењем;
  • Знаци и симптоми повезани са простатитисом код мушкараца, као што су тешкоће у одржавању ерекције, бол при ејакулацији и присуство крви у сперми;
  • Знаци и симптоми повезани са цервицитисом, салпингитисом или вулвовагинитисом код жена.
• Симптоми зглобова, који могу да варирају од пролазног моноартритиса до полиартритиса, то јест, може бити захваћен један или више зглобова:
  • Бол у зглобовима;
  • Тешкоће у померању погођеног зглоба;
  • Бол у леђима;
  • Отицање у зглобовима;
  • Упала тетива и лигамената повезаних са зглобом.
• Очни симптоми:
  • Црвенило у очима;
  • Прекомерно кидање;
  • Бол или сагоревање у костима;
  • Оток;
  • Горуће очи;
  • Повећана осетљивост на светлост, која се назива фотофобија.

Поред тога, могу се појавити и други општији симптоми, попут прекомерног умора, болова у леђима, грознице изнад 38 ° Ц, губитка тежине, дрозда, болова у стомаку или дијареје, на пример. Када се појаве ови симптоми, препоручује се консултација лекара опште праксе да би се проценио проблем и указала потреба за консултацијом са реуматологом како би се започео одговарајући третман.

Дијагноза реактивног артритиса

Дијагноза реактивног артритиса је у основи клиничка, у којој лекар процењује да ли постоје знаци и симптоми карактеристични за тријаду, односно присуство знакова и симптома повезаних са инфекцијом, упалом зглобова и проблемима са очима.

Поред тога, лекар може захтевати да се изврши генетски тест како би се идентификовао ХЛА-Б27, који се може сматрати маркером који је позитиван код пацијената са реактивним артритисом. Изолирано, ХЛА-Б27 има малу дијагностичку вредност и није индициран у рутинској нези ових пацијената.

Како се врши лечење

Лечење реактивног артритиса врши се у складу са симптомима које особа представља и узрочником болести, а реуматолог обично указује на употребу антиинфламаторних и аналгетских лекова, као што су парацетамол или ибупрофен. У неким случајевима се такође може препоручити употреба кортикостероида, као што је Преднизолон, за смањење упале у различитим деловима тела и ублажавање симптома.

Реуматолог такође може указати на употребу антибиотика, ако је реактивни артритис узрокован бактеријском инфекцијом, а тело није у стању да елиминише бактерије, међутим употреба антибиотика нема утицаја на развој болести. Поред тога, у случају да су захваћени зглобови, такође може бити назначена физикална терапија, која се ради вежбама које помажу у опоравку кретања удова и ублажавању болова.

Међутим, није увек могуће потпуно ублажити све симптоме реактивног артритиса, развијајући хронично стање због којег се симптоми понављају неколико недеља.

Лекови за реактивни артритис

У већини случајева реактивног артритиса, лекар препоручује употребу нестероидних антиинфламаторних лекова (НСАИД) како би се ублажили симптоми, а употреба Ибупрофена или Диклофенака може се препоручити за смањење болова и олакшавање покрета зглобова. У случају да употреба НСАИЛ није довољна, употреба других лекова, као што су:

• Кортикостероиди, као што су Преднизолон или Бетаметазон, за смањење симптома упале када антиинфламаторни лекови нису довољни;
• Антибиотици, која варира у зависности од заразног агенса одговорног за инфекцију и профила осетљивости микроорганизма.

Лечење реактивног артритиса обично траје око 6 месеци, али у неким случајевима може достићи и 1 годину у зависности од тежине симптома и реакције особе на лечење.

Физиотерапија за реактивни артритис

Лечење физикалном терапијом важно је у лечењу ове врсте артритиса како би се избегло укрућење зглоба. Дакле, физикална терапија указује и изводи неке вежбе за ублажавање симптома зглобова, повећање обима кретања и спречавање деформација које се могу догодити као резултат болести.

Погледајте следећи видео за неке вежбе за артритис: