Узроци асцитес-а и фактори ризика

Садржај

• Преглед
• Узроци асцитеса
• Фактори ризика за асцитес
• Када позвати свог доктора
• Дијагностиковање асцитеса
• Лечење асцитеса
• Диуретици
• Парацентеза
• Хирургија
• Компликације асцитеса
• Одузети

Преглед

Када се унутар стомака накупи више од 25 милилитара (мл) течности, то је познато као асцитес. Асцитес се обично јавља када јетра престане да ради правилно. Када јетра неисправно ради, течност испуњава простор између трбушне слузнице и органа.

Према клиничким смерницама из 2010. објављеним у Јоурнал оф Хепатологи, двогодишња стопа преживљавања је 50 процената. Ако имате симптоме асцитеса, обратите се свом лекару што је пре могуће.

Узроци асцитеса

Асцитес најчешће узрокују ожиљци на јетри, иначе познатији као цироза. Ожиљци повећавају притисак унутар крвних судова јетре. Повећани притисак може присилити течност у трбушну дупљу, што резултира асцитесом.

Фактори ризика за асцитес

Оштећење јетре је највећи фактор ризика за асцитес. Неки узроци оштећења јетре укључују:

• цироза
• хепатитис Б или Ц.
• историја употребе алкохола

Остали услови који могу повећати ризик од асцитеса укључују:

• рак јајника, панкреаса, јетре или ендометријума
• отказивање срца или бубрега
• панкреатитис
• туберкулозе
• хипотиреоза

Када позвати свог доктора

Симптоми асцитеса могу се појавити полако или изненада, у зависности од узрока накупљања течности.

Симптоми не сигнализирају увек хитно, али треба да разговарате са својим лекаром ако имате следеће:

• испупчен или отечен стомак
• нагли пораст килограма
• отежано дисање у лежећем положају
• умањен апетит
• бол у стомаку
• надимање
• мучнина и повраћање
• горушица

Имајте на уму да симптоме асцитеса могу узроковати други услови.

Дијагностиковање асцитеса

Дијагностиковање асцитеса траје у више корака. Ваш лекар ће прво проверити да ли имате оток на стомаку.

Тада ће вероватно користити слику или неку другу методу испитивања да би потражили течност. Тестови које можете добити укључују:

• ултразвук
• ЦТ скенирање
• МРИ
• тестови крви
• лапароскопија
• ангиографија

Лечење асцитеса

Лечење асцитеса зависиће од узрока стања.

Диуретици

Диуретици се обично користе за лечење асцитеса и ефикасни су за већину људи са тим болестима. Ови лекови повећавају количину соли и воде која напушта ваше тело, што смањује притисак у венама око јетре.

Док сте на диуретицима, лекар ће можда желети да надгледа вашу хемију у крви. Вероватно ћете морати да смањите употребу алкохола и унос соли. Сазнајте више о дијетама са ниским садржајем натријума.

Парацентеза

У овом поступку користи се танка дугачка игла за уклањање вишка течности. Умеће се кроз кожу и у трбушну шупљину. Постоји ризик од инфекције, па људима који се подвргавају парацентези могу бити прописани антибиотици.

Овај третман се најчешће користи када је асцитес озбиљан или се понавља. Диуретици не делују добро у таквим случајевима у касној фази.

Хирургија

У екстремним случајевима, у тело се уграђује трајна цев која се назива шант. Преусмерава проток крви око јетре.

Лекар може препоручити трансплантацију јетре ако асцитес не реагује на лечење. Ово се обично користи за завршну фазу болести јетре.

Компликације асцитеса

Компликације повезане са асцитесом укључују:

• бол у стомаку
• плеурални излив, или „вода на плућима“; то може довести до отежаног дисања
• киле, попут ингвиналних кила
• бактеријске инфекције, као што је спонтани бактеријски перитонитис (СБП)
• хепаторенални синдром, ретка врста прогресивног отказивања бубрега

Одузети

Асцитес се не може спречити. Међутим, можете смањити ризик од асцитеса тако што ћете заштитити јетру. Покушајте да усвојите ове здраве навике:

• Пијте алкохол умерено. То може помоћи у спречавању цирозе.
• Вакцинишите се против хепатитиса Б.
• Вежбајте секс са кондомом. Хепатитис се може пренијети полним путем.
• Избегавајте дељење игала. Хепатитис се може пренети заједничким иглама.
• Знајте потенцијалне нежељене ефекте ваших лекова. Ако је оштећење јетре ризик, разговарајте са својим лекаром о томе да ли треба тестирати функцију јетре.