Питајте стручњака: ново дијагностициран напредни карцином дојке

Садржај

• Које су могућности лечења за ХР + / ХЕР2 + карцином дојке?
• Да ли ћу морати да се подвргнем хемотерапији?
• Које врсте нежељених ефеката могу да доживе од лечења?
• Да ли ће лечење утицати на моју способност за рад или бригу о мојој породици?
• Да ли ће лечење утицати на моју плодност?
• Које врсте лекара ће ми требати да се посаветујем у вези са лечењем рака дојке?
• Колико дуго траје лечење?
• Да ли ће лечење погоршати моје симптоме менопаузе?
• Да ли треба очекивати одређене прехрамбене промјене?
• Где могу да нађем више информација о придруживању групи подршке?
• Да ли је операција опција?

Које су могућности лечења за ХР + / ХЕР2 + карцином дојке?

Лечење ХР + / ХЕР2 + карцинома дојке може да укључује операцију, зрачење, хемотерапију и циљану терапију. Ова специфична врста рака дојке обично се лечи комбинацијом хемотерапије и циљане терапије.

Циљана терапија укључује третмане који могу да циљају и ХЕР2 + део рака, као и ХР + део. ХЕР2 + циљана терапија се даје интравенски и обично се примењује истовремено са хемотерапијом. ХР + део циљаног лечења се обично даје као орална пилула након завршетка хемотерапије.

У неким случајевима (и зависно од фактора попут врсте операције и резултата те операције), терапија зрачењем може бити укључена у ваш план лечења.

Најбоље је разговарати о специфичностима вашег тумора са онколошким тимом.

Да ли ћу морати да се подвргнем хемотерапији?

У већини случајева карцинома дојке, и код ХР + и ХЕР2 + позитивности, препоручиће се хемотерапија. У ретким случајевима, за ову специфичну врсту рака дојке можда неће бити потребна хемотерапија, само су потребне циљане терапије као што је горе речено. Тачна врста и дужина третмана може варирати. Ове детаље обезбедиће вам ваш онколошки тим.

Које врсте нежељених ефеката могу да доживе од лечења?

Нежељени ефекти хемотерапије варирају, али могу да укључују губитак косе, мучнину, осип, пролив, затвор, умор, укоченост у прстима и ножним прстима и промене на ноктима. Већина ових промена ће нестати када се заврши хемотерапија.

ХР + циљане терапије узимају се у облику таблета дужи низ година након завршетка хемотерапије.Нежељени ефекти ових третмана варирају у зависности од врсте која вам је прописана. Опћенито, можете осјетити врућице, промјене у мјесецу, смањени либидо, вагиналну сувоћу или иритацију, губитак коштане густине, болове у зглобовима, осип и умор.

ХЕР2 + циљане терапије дају се интравенски. У ретким случајевима ове терапије могу утицати на снагу срца. Ваш онколошки тим ће проценити снагу вашег срца пре и током лечења. Ова процена се обично врши ехокардиограмом или мултигенографским скенирањем (МУГА).

Да ли ће лечење утицати на моју способност за рад или бригу о мојој породици?

У многим случајевима, нуспојаве хемотерапије могу се управљати лековима који се називају „подржавајућа терапија“. Овакви третмани омогућавају вам да наставите са радом или да се бринете о породици.

Међутим, вероватно ће бити тешко обавити задатке током хемотерапије. Симптоми који вас могу спречити у таквим задацима могу бити различити од особе до особе, али могу укључивати потешкоће у вожњи (због подржаних терапија), умор и мучнину.

Такође, хемотерапија и други циљани третмани захтевају посету вашем онколошком тиму и могу утицати на вашу способност испуњавања радних или породичних обавеза. Из тих разлога, можда бисте желели да размислите о смањеном радном оптерећењу или да узмете краткотрајно одсуство с посла. Ако је потребно, можда ћете желети да потражите и додатну помоћ за негу своје деце или вољених особа.

Да ли ће лечење утицати на моју плодност?

Ако сте у родној доби, разговарајте о свим проблемима плодности са својим онколошким тимом пре него што започнете лечење. Многи третмани који се дају (хемотерапија и / или циљана терапија) могу утицати на вашу плодност. Важно је размотрити ваше планове за рађање деце и имати искрене разговоре са онколошким тимом о вашим циљевима плодности.

Које врсте лекара ће ми требати да се посаветујем у вези са лечењем рака дојке?

Ваш онколошки тим ће вероватно укључивати бројне лекаре, медицинске сестре и медицинске сестре. Ови различити медицински професионалци ће саветовати радијациону онкологију, медицинску онкологију и хируршку онкологију.

Тим за радијациону онкологију помоћи ће у утврђивању да ли вам је потребно зрачење. Ако се подвргнете зрачењу, они ће водити вашу терапију зрачењем и помоћи вам у управљању било којим нуспојавама од ње.

Медицински онколошки тим ће одредити ваш план лечења, укључујући терапију карцинома дојке ХР + и ХЕР2 +, као и било коју хемотерапију. Овај тим ће блиско сарађивати са вама како би идентификовао најбољи третман и помогао у управљању било којим нуспојавама.

Хируршки онколошки тим ће сарађивати са вама како би одредио најбољу хируршку опцију за лечење рака дојке. Они ће вам помоћи да се припремите за и опоравите се од свих операција које подвргнете.

Колико дуго траје лечење?

Дужина третмана варира у зависности од вашег плана лечења.

Генерално, хемотерапија обично траје четири или пет месеци. ХЕР2 + циљана терапија обично траје годину дана. ХР + (дневна пилула) терапија може трајати 5 до 10 година.

Да ли ће лечење погоршати моје симптоме менопаузе?

ХР + циљана терапија, као и хемотерапија, могу узроковати симптоме менопаузе попут врућине, умора, суве коже, сувоће или иритације вагине и емоционалне одговорности. Ако нисте били подвргнути менопаузи, лечење хемотерапијом може проузроковати да вам се менструација посветли или потпуно престане. У неким случајевима се менструација може поново покренути након завршетка хемотерапије. То варира од особе до особе и може зависити од ваше године.

Да ли треба очекивати одређене прехрамбене промјене?

Уопште, од вас ће се тражити да држите здраву исхрану и избегавате конзумирање алкохола током хемотерапије. Такође, неке намирнице можда неће имати добар укус или могу изазвати мучнину током лечења. Током хемотерапије, ако приметите одређене мирисе или укусе због којих се осећате добро, избегавајте их. Реците свом онколошком тиму ако имате било какве симптоме мучнине или друге негативне реакције на храну.

Где могу да нађем више информација о придруживању групи подршке?

На располагању су вам различите врсте група подршке. Ваша локација и поставке за подршку обично ће вам помоћи да одаберете којој групи да се придружите.

Доступно је много ресурса који ће вам помоћи у избору. Ови ресурси укључују оне које ћете пронаћи у претраживањима на Интернету, онлајн цхат собама или форумима и блоговима. Лични састанци су такође доступни у већини подручја.

Да ли је операција опција?

Хирургија је обично део вашег плана лечења. Може се препоручити након што завршите део (или све) хемотерапије. Врста препоручене хирургије зависи од низа фактора - на пример, врсте и величине вашег тумора, као и од осећаја о операцији дојке. Ову операцију ће обично обављати хирушки онколог уз консултације са медицинским и радијационим онколозима.

Савети које пружа Хопе Камоос, медицинска сестра за здравље жена. Нада има преко 15 година искуства у раду на женском здрављу и онкологији. Професионалну каријеру провела је радећи с кључним лидерима јавног мнења на том пољу у универзитетским болницама као што су Станфорд, Северозападна и Лоиола. Поред тога, Нада сарађује са мултидисциплинарним тимом са циљем да унапреди збрињавање жена оболелих од карцинома у Нигерији.