Прелом лобање

Прелом лобање је прелом или прелом лобањских (лобањских) костију.

Преломи лобање могу се десити код повреда главе. Лобања пружа добру заштиту мозгу. Међутим, јак ударац или ударац могу проузроковати пуцање лобање. Може бити праћен потресом мозга или другом повредом мозга.

На мозак може директно утицати оштећење ткива нервног система и крварење. Мозак такође може бити погођен крварењем испод лобање. Ово може стиснути основно мождано ткиво (субдурални или епидурални хематом).

Једноставан прелом је прелом кости без оштећења коже.

Линеарни прелом лобање је прелом лобањске кости који подсећа на танку линију, без цепања, депресије или изобличења кости.

Депресивни прелом лобање је прелом лобањске кости (или „згњечени“ део лобање) са удубљењем кости према мозгу.

Сложени прелом укључује пробијање или губитак коже и цепање кости.

Узроци прелома лобање могу бити:

• Повреда главе
• Падови, аутомобилске несреће, физички напад и спорт

Симптоми могу укључивати:

• Крварење из ране, ушију, носа или око очију
• Модрице иза ушију или испод очију
• Промене у зеницама (величине су неједнаке, не реагују на светлост)
• Конфузија
• Конвулзије (напади)
• Тешкоће са равнотежом
• Одвод бистре или крваве течности из ушију или носа
• Поспаност
• Главобоља
• Губитак свести (неодзивност)
• Мучнина и повраћање
• Немир, раздражљивост
• Неразговетан говор
• Укочен врат
• Оток
• Поремећаји вида

У неким случајевима једини симптом може бити кврга на глави. Развој кврге или модрице може потрајати и до 24 сата.

Предузмите следеће кораке ако мислите да неко има фрактуру лобање:

1. Проверите дисајне путеве, дисање и циркулацију. Ако је потребно, започните спасилачко дисање и КПР.
2. Избегавајте да премештате особу (осим ако није апсолутно неопходно) док не стигне медицинска помоћ. Нека неко позове 911 (или локални број за хитне случајеве) ради медицинске помоћи.
3. Ако се особа мора преместити, водите рачуна о стабилизацији главе и врата. Ставите руке на обе стране главе и испод рамена. Не дозволите да се глава савија напред или уназад, нити да се изврће или окреће.
4. Пажљиво проверите место повреде, али немојте сондирати на страном месту или око њега. Тешко је знати да ли је лобања преломљена или удубљена (удубљена) на месту повреде.
5. Ако постоји крварење, снажно притисните чистом крпом на широко подручје да бисте контролисали губитак крви.
6. Ако се крв упије, немојте уклањати оригиналну крпу. Уместо тога, нанесите више крпа на врх и наставите да притискате.
7. Ако особа повраћа, стабилизирајте главу и врат и пажљиво окрените жртву у страну како бисте спречили гушење у повраћању.
8. Ако је особа при свести и осећа било који од претходно наведених симптома, превезите се до најближе хитне медицинске установе (чак и ако особа не мисли да је потребна медицинска помоћ).

Следите ове мере предострожности:

• НЕ померајте особу ако није апсолутно неопходно. Повреде главе могу бити повезане са повредама кичме.
• НЕ уклањајте избочене предмете.
• НЕ дозволите особи да настави са физичким активностима.
• НЕМОЈТЕ заборавити да пажљиво посматрате особу док не стигне медицинска помоћ.
• НЕ дајте особи никакве лекове пре него што разговарате са лекаром.
• НЕ остављајте особу на миру, чак и ако нема очигледних проблема.

Пружалац здравствене заштите обавиће физички преглед. Нервни систем особе ће бити проверен. Могуће су промене у величини зенице особе, њеној способности размишљања, координацији и рефлексима.

Тестови који се могу урадити укључују:

• Тестови крви и урина
• ЕЕГ (тест можданих таласа) може бити потребан ако су присутни напади
• ЦТ главе (компјутеризована томографија)
• МРИ (магнетна резонанца) мозга
• Рендген

Одмах потражите медицинску помоћ ако:

• Постоје проблеми са дисањем или циркулацијом.
• Директни притисак не зауставља крварење из носа, ушију или ране.
• Из носа или ушију се одводи бистра течност.
• Постоји оток лица, крварење или модрице.
• Постоји предмет који вири из лобање.
• Особа је у несвести, доживљава конвулзије, има више повреда, чини се да је у невољи или не може јасно да размишља.

Не могу се спречити све повреде главе. Следећи једноставни кораци могу вам помоћи да заштитите себе и дете:

1. Увек користите заштитну опрему током активности које могу проузроковати повреду главе. Ту спадају сигурносни појасеви, кациге за бицикле или мотоцикле и кациге.
2. Научите и следите препоруке о безбедности бицикла.
3. Не пити и возити. Не дозволите да вас вози неко ко је можда пио алкохол или је на други начин оштећен.

Базиларна фрактура лобање; Депресивни прелом лобање; Линеарни прелом лобање

• Лобања одрасле особе
• Прелом лобање
• Прелом лобање
• Знак битке - иза уха
• Прелом лобање дојенчади

Базариан ЈЈ, Линг ГСФ. Трауматска повреда мозга и кичмене мождине. У: Голдман Л, Сцхафер АИ, ур. Голдман-Цецил медицина. 26. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2020: поглавље 371.

Папа Л, Голдберг СА. Повреда главе. У: Валлс РМ, Хоцкбергер РС, Гаусцхе-Хилл М, ур. Росен’с Емергенци Медицине: Цонцептс анд Цлиницал Працтице. 9. изд. Пхиладелпхиа, ПА: Елсевиер; 2018: поглавље 34.

Роскинд ЦГ, Приор ХИ, Клеин БЛ. Акутна нега вишеструке трауме. У: Клиегман РМ, Ст Геме ЈВ, Блум Њ, Схах СС, Таскер РЦ, Вилсон КМ, ур. Нелсон Уџбеник педијатрије. 21. издање Пхиладелпхиа, ПА. Елсевиер; 2020: поглавље 82.