Биолошке терапије за Црохнову болест

Садржај

• Преглед
• Хумира
• Ремицаде
• Цимзиа
• Тисабри
• Ентивио
• Стелара
• Последице
• Одузети

Преглед

Ремисија је основни циљ људи који болују од Црохнове болести. Биолошке терапије могу помоћи у постизању ремисије смањењем симптома, као и зацјељивањем оштећења цријева узрокованих упалом.

Биолошке терапије се обично прописују људима који имају јаче Црохнове симптоме који нису пронашли олакшање другим методама. Смернице сада, међутим, препоручују да лекари прописују биологију и пацијентима са значајним болестима као приступ прве линије.

Биолошке терапије делују тако што блокирају одређене хемикалије које изазивају упалу у цревима.

Већина биолошких лекова за Црохнову болест блокира протеин који се зове фактор некрозе тумора (ТНФ). Остали биолози блокирају имунолошке ћелије које се називају интегини, а други делују на протеине који се називају интерлеукин-23 (ИЛ-23) и интерлеукин-12 (ИЛ-12). Овако биолошка терапија зауставља упалу у цревима.

Анти-ТНФ биологици везују и блокирају протеин који потиче упалу у цревима, а такође и другим органима и ткивима. Многи људи имају користи од ових лекова, понекад примете побољшање одмах, или било где до осам недеља.

Три биолошка средства против ТНФ-а су Хумира, Ремицаде и Цимзиа.

Хумира

Хумира је лек који се примењује сам након почетних демонстрација од стране здравственог радника. Ако ваш лекар одлучи да сами можете да решите ињекције, дат ће вам оловке са лековима који контролирају дозирање.

Такодје ће вам бити дата упутства о томе колико ињекција треба да предузмете првих 30 дана. Након почетног периода од 30 дана, пацијенти обично користе једну оловку Хумира сваке две недеље.

Ремицаде

Ремицаде може помоћи пацијентима да стекну контролу над експлозијама. Такође може помоћи у одржавању ремисије како би се спречили повратак симптома.

Ремицаде се даје директно у крвоток. То му омогућава да одмах делује на ублажавању симптома. Дава се у медицинској установи. Искусни здравствени радници биће блиски како би пратили нежељене ефекте током и након третмана.

Ремицаде не треба узимати сваки дан. Након три почетне дозе, пацијент често примети користи у само шест доза годишње. Лоша страна је да се Ремицаде мора давати интравенски у медицинској установи током двочасовног периода.

Цимзиа

Цимзиа се даје малом ињекцијом. Ињекција се може дати у лекарској ординацији или код куће.

Ако одлучите да се лечите у лекарској ординацији, имате могућност лечења у облику прашка. Прах се помеша са стерилном водом и затим убризгава.

Друга опција је употреба напуњених шприца. Шприцеви садрже лекове који су већ мешани у одмереним дозама. Могу се користити код куће или у ординацији лекара.

Ако одлучите да сами радите третман, добићете пакет са две шприцеве ​​и упутства о давању третмана. Након прве три дозе, дате сваке две недеље, моћи ћете да узимате Цимзију једном у четири недеље.

Два Цро-инова анти-интегрин су Тисабри и Ентивио.

Тисабри

Ова врста биологије спречава да бела крвна зрнца која изазивају упале уђу у ткива блокирајући протеин на површини ових ћелија.

Тисабри се даје интравенски сваке четири недеље. Потребно је око сат времена да примите пуну дозу. Обично се пацијенти посматрају сат времена после. Тисабри се обично користи за људе који нису добро реаговали или су нетолерантни на ТНФ блокатор, имуномодулатор или кортикостероид.

Црохнови пацијенти који разматрају Тисабри требали би бити свјесни врло озбиљне нуспојаве. Корисници Тисабрија имају повећан ризик од развоја ретке болести мозга која се назива прогресивна мултифокална леукоенцефалопатија (ПМЛ). То је резултат вируса, за који се можете унапред тестирати.

Сваки лекар који прописује Тисабри Црохну упозориће пацијенте на те ризике. Они ће такође објаснити како се пријавити у програм прописивања који се зове ТОУЦХ. Овај програм је једини начин да примите Тисабри.

Ентивио

Као и Тисабри, Ентивио је одобрен за лечење одраслих особа са умереном до тешком Црохновом болешћу, на које нису добро реаговали, нетолерантни су или из других разлога не могу да узимају ТНФ блокатор, имуномодулатор или кортикостероид.

Дјелује слично као Тисабри, дјелујући на одређена бијела крвна зрнца и спречава их да изазову упалу црева повезану са Црохновим. Ентивио је, међутим, специфичан за црева и чини се да не постоји исти ризик од ПМЛ-а.

Ентивио се даје под надзором лекара у виду интравенске инфузије. Даје се преко 30 минута првог дана терапије. Затим се понавља две недеље, шесте недеље и након тога сваких осам недеља.

Ако до 14. недеље не дође до побољшања симптома Црохнове болести, терапију Ентивиоом треба прекинути. Пре него што започну Ентивио, пацијенти би требало да буду у току са имунизацијама.

Стелара

Трећа класа биолошких лекова су агонисти ИЛ-12 и ИЛ-23.

Стелара је лек у овој класи одобрен за лечење одраслих са умерено до тешким Црохновим леком који нису довољно добро реаговали на конвенционалну терапију. Лек циља специфичне протеине који играју кључну улогу у упалном процесу.

Стелара се у почетку даје интравенски под надзором здравственог радника. Следеће дозе се могу дати путем ињекције под кожу сваких осам недеља, било од пружатеља здравствене услуге, било од стране пацијента који самостално третира пацијент.

Последице

Иако користи често превазилазе ризике, биолошка терапија представља озбиљне нежељене ефекте. Процес биолошке терапије смањује способност тела да се бори против инфекција. Ово може изазвати туберкулозу и друге инфекције, укључујући мождане инфекције.

Такође постоји већа шанса за одређене врсте рака код пацијената који узимају биолошке лекове, посебно код млађих пацијената. Један се назива хепатоспленични Т-ћелијски лимфом. Ова врста рака је често смртна.

Пошто неке биолошке терапије делују другачије од других, нежељени ефекти које могу изазвати такође могу варирати. Затражите од лекара да вам детаљно објасни све могуће нежељене ефекте када разговарају која биолошка терапија је права за вас.

Одузети

Биологицс нуди предност у лечењу Црохнове болести, јер су ови лекови посебно усмерени на супстанце у вашем телу које изазивају упалу црева. Ваш лекар може разговарати о свим опцијама, њиховим предностима и ризицима и помоћи вам да пронађете најефикаснији третман.

У неким случајевима могу бити доступни „биосимилари“ (генеричке верзије биолошких лекова) који могу да управљају вашим Црохновим уштедама и такође уштеде новац. Лекар вам може рећи да ли је то опција.