Процена опекотина

Садржај

• Шта је процена опекотина?
• Које су различите врсте опекотина?
• Како се користи процена опекотина?
• Шта се још дешава током процене опекотина?
• Да ли бих још нешто требало да знам о процени опекотина?
• Референце

Шта је процена опекотина?

Опекотина је врста повреде коже и / или других ткива. Кожа је највећи орган у вашем телу. Неопходан је за заштиту тела од повреда и инфекција. Такође помаже у контроли телесне температуре. Када је кожа повређена или оштећена опекотином, то може бити врло болно. Остали здравствени проблеми од опекотина могу укључивати озбиљну дехидратацију (губитак превише течности из тела), проблеме са дисањем и инфекције опасне по живот. Опекотине такође могу проузроковати трајно унаказивање и инвалидитет.

Процена опекотина проучава колико је дубоко у кожи отишло опекотине (степен опекотина) и колико је површине тела изгорело.

Опекотине најчешће узрокују:

• Топлота, попут ватре или врућих течности. То су познате као термичке опекотине.
• Хемикалије, попут киселина или детерџената. Могу да изазову опекотине ако додирну кожу или очи.
• Електрична енергија. Можете се опећи када вам електрична струја пролази кроз тело.
• Сунчева светлост. Опекотине можете добити ако проводите превише времена на сунцу, посебно ако не носите крему за сунчање.
• Зрачење. Ове врсте опекотина могу бити узроковане одређеним третманима карцинома.
• Трење. Када се кожа грубо трља о површину, то може проузроковати абразију (стругање) познату као опекотина од трења. Опеклине од трења често се дешавају у несрећи на бициклу или мотоциклу када се кожа трља о плочник. Други узроци укључују пребрзо клизање низ уже и падање са траке.

Остала имена: процена опекотина

Које су различите врсте опекотина?

Врсте опекотина заснивају се на дубини повреде, познатој као степен опекотина. Постоје три главна типа.

• Опекотине првог степена. Ово је најмање озбиљна врста опекотина. Утиче само на спољни слој коже, познат као епидермис. Опекотине првог степена могу проузроковати бол и црвенило, али без пликова или отворених раница. Опекотине од сунца су честа врста опекотина првог степена. Опекотине првог степена обично прођу за отприлике недељу дана. Третмани код куће могу укључивати намакање подручја хладном водом и облачење стерилним завојем. Лекови против болова који се продају без рецепта такође могу ублажити мање болове од опекотина.
• Опекотине другог степена, који се називају и опекотине делимичне дебљине. Ове опекотине су озбиљније од опекотина првог степена. Опекотине другог степена утичу на спољни и средњи слој коже, познат као дермис. Могу изазвати бол, црвенило и пликове. Неке опекотине другог степена могу се лечити антибиотским кремама и стерилним завојима. Озбиљнијим опекотинама другог степена можда ће бити потребан поступак познат као трансплантација коже. Трансплантат коже користи природну или вештачку кожу да покрије и заштити повређено место док зараста. Опекотине другог степена могу проузроковати ожиљке.
• Опекотине трећег степена, који се називају и опекотине пуне дебљине. Ово је врло озбиљна врста опекотина. Утиче на спољни, средњи и унутрашњи слој коже. Унутрашњи слој познат је као слој масти. Опекотине трећег степена често оштећују фоликуле длаке, знојне жлезде, нервне завршетке и друга ткива на кожи. Ове опекотине могу бити јако болне. Али ако су оштећене нервне ћелије које осећају бол, у почетку може бити мало или нимало болова. Ове опекотине могу проузроковати озбиљне ожиљке и обично их треба лечити трансплантатима коже.

Поред врсте степена, опекотине су такође категоризоване као лакше, умерене или тешке. Готово све опекотине првог степена и неке опекотине другог степена сматрају се лакшим. Иако могу бити врло болне, ретко узрокују компликације. Неке опекотине другог степена и све опекотине трећег степена сматрају се умереним или тешким. Умерене и тешке опекотине узрокују озбиљне и понекад фаталне здравствене проблеме.

Како се користи процена опекотина?

Процене опекотина користе се за испитивање умерених до тешких повреда опекотина. Током процене опекотина, ваш лекар ће пажљиво погледати рану. Такође ће открити процењени проценат укупне телесне површине (ТБСА) која је изгорела. Ваш провајдер може да користи метод познат као „правило деветки“ да би добио ову процену. Правило деветки дели тело на делове од 9% или 18% (2 пута 9). Одељци су подељени на следећи начин:

• Глава и врат: 9% ТБСА
• Свака рука: 9% ТБСА
• Свака нога: 18% ТБСА
• Предњи труп (предњи део тела) 18% ТБСА
• Стражњи труп (задњи део тела) 18% ТБСА

Процене правила деветка се не користе за децу. Њихова тела имају различите пропорције од одраслих. Ако ваше дете има опекотину која покрива средње до велико подручје, ваш провајдер може да користи графикон, који се назива Лунд-Бровдер графикон, да би направио процену. Ово даје тачније процене на основу старости детета и величине тела.

Ако ви или ваше дете имате опекотину која покрива малу површину, ваш добављач може користити процену засновану на величини длана, што је око 1% ТБСА.

Шта се још дешава током процене опекотина?

Ако имате озбиљну повреду опекотина, можда ће вам требати и хитна процена позната као АБЦДЕ процена. АБЦДЕ процене се користе за проверу кључних система и функција тела. Често се дешавају у возилима хитне помоћи, хитним службама и болницама. Користе се за различите врсте трауматичних хитних случајева, укључујући тешке опекотине. „АБЦДЕ“ означава следеће провере:

• Дишни пут. Здравствени радник ће проверити да ли има зачепљења у дисајним путевима.
• Дисање. Добављач ће проверити да ли има знакова проблема са дисањем, укључујући кашаљ, храпавост или пискање. Добављач може користити стетоскоп за надгледање звукова вашег даха.
• Тираж. Добављач ће користити уређаје за проверу вашег срца и крвног притиска. Може вам уметнути танку цев која се назива катетер у вену. Катетер је танка цев која преноси течност у ваше тело. Опекотине често могу проузроковати озбиљан губитак течности.
• Инвалидитет. Провајдер ће проверити да ли има знакова оштећења мозга. То укључује проверу како видите како реагујете на различите вербалне и физичке стимулације.
• Изложеност. Добављач ће уклонити све хемикалије или супстанце које изазивају опекотине са коже испирањем повређеног подручја водом. Он или она могу завити то место стерилним завојем. Добављач ће такође проверити вашу температуру и по потреби вас загрејати ћебетом и топлом течношћу.

Да ли бих још нешто требало да знам о процени опекотина?

Опекотине и пожари су четврти најчешћи узрок случајне смрти деце и одраслих у САД-у. Мала деца, старији одрасли и особе са инвалидитетом су у већем ризику од повреда и смрти. Велика већина незгода са опекотинама може се спречити помоћу једноставних мера предострожности. Ови укључују:

• Подесите бојлер на 120 ° Ф.
• Испитајте температуру воде пре него што ви или ваше дете уђете у каду или туш.
• Окрените дршке лонаца и шерпи према задњем делу шпорета или користите горионике.
• Користите аларме за дим у свом дому и проверите батерије на сваких шест месеци.
• Проверите електричне каблове сваких неколико месеци. Баците оне који су похабани или оштећени.
• Ставите покриваче на електричне утичнице које су детету доступне.
• Ако пушите, никада не пушите у кревету. Пожари изазвани цигаретама, лулама и цигарама водећи су узрок смртних случајева у пожарима куће.
• Будите врло опрезни када користите грејаче простора. Држите их даље од покривача, одеће и других запаљивих материјала. Никада их не остављајте без надзора.

Да бисте сазнали више о лечењу или превенцији опекотина, обратите се свом лекару или детету.

Референце

1. Агравал А, Раибагкар СЦ, Вора ХЈ. Опеклине трењем: епидемиологија и превенција. Анн Бурнс Пожарне катастрофе [Интернет]. 2008. 31. марта [цитирано 2019. маја 19.]; 21 (1): 3–6. Доступно са: хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ3188131
2. Дечја болница у Висконсину [Интернет]. Милваукее: Дечја болница у Висцонсину; ц2019. Чињенице о повреди опекотина; [цитирано 2019. 8. маја]; [око 4 екрана]. Доступно на: хттпс://ввв.цхв.орг/медицал-царе/бурн-програм/бурнс/фацтс-абоут-бурн-ињури
3. Фамилидоцтор.орг [Интернет]. Леавоод (КС): Америчка академија породичних лекара; ц2019. Опекотине: спречавање опекотина у вашем дому; [ажурирано 2017. марта 23; цитирано 2019. 8. маја]; [око 4 екрана]. Доступно са: хттпс://фамилидоцтор.орг/бурнс-превентинг-бурнс-ин-иоур-хоме
4. Мерцкова ручна потрошачка верзија [Интернет]. Кенилвортх (Њ): Мерцк & Цо., Инц .; ц2019. Опекотине; [цитирано 2019. 8. маја]; [око 2 екрана]. Доступно на: хттпс://ввв.мерцкмануалс.цом/хоме/ињуриес-анд-поисонинг/бурнс/бурнс?куери=бурн%20евалуатион
5. Национални институт за опште медицинске науке [Интернет]. Бетхесда (МД): Опекотине; [ажурирано 2018. јануара; цитирано 2019. 8. маја]; [око 2 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.нигмс.них.гов/едуцатион/пагес/Фацтсхеет_Бурнс.аспк
6. Олгерс ТЈ, Дијкстра РС, Дрост-де-Клерцк АМ, Тер Маатен ЈЦ. Примарна процена АБЦДЕ на одељењу за хитне случајеве код медицински болесних пацијената: опсервациона пилот студија. Нетх Ј Мед [Интернет]. 2017. апр [цитирано 2019. 8. маја]; 75 (3): 106–111. Доступно са: хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пубмед/28469050
7. Страусс С, Гиллеспие ГЛ. Почетна процена и лечење пацијената са опекотинама. Ам Нурсе Тодаи [Интернет]. 2018. јун [цитирано 2019. 8. маја]; 13 (6): 16–19. Доступно са: хттпс://ввв.америцаннурсетодаи.цом/инитиал-ассессион-мгмт-бурн-патиентс
8. ТЕТАФ: Тексашка фондација за трауму и акутну негу ЕМС [Интернет]. Аустин (Тексас): Тексас ЕМС фондација за трауму и акутну негу; ц2000–2019. Смјернице за клиничку праксу Бурн; [цитирано 2019. 8. маја]; [око 4 екрана]. Доступно са: хттп://тетаф.орг/вп-цонтент/уплоадс/2016/01/Бурн-Працтице-Гуиделине.пдф
9. Тхим Т, Винтхер Каруп НХ, Грове ЕЛ, Рохде ЦВ, Лофгрен Б. Иницијална процена и лечење приступом дисајних путева, дисања, циркулације, инвалидитета, изложености (АБЦДЕ). Инт Ј Ген Мед [Интернет]. 2012. 31. јануара [цитирано 2019. маја 8.]; 2012 (5): 117–121. Доступно са: хттпс://ввв.нцби.нлм.них.гов/пмц/артицлес/ПМЦ3273374
10. Медицински центар Универзитета у Роцхестеру [Интернет]. Роцхестер (НИ): Медицински центар Универзитета у Роцхестеру; ц2019. Здравствена енциклопедија: Преглед опекотина; [цитирано 2019. 8. маја]; [око 2 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.урмц.роцхестер.еду/енцицлопедиа/цонтент.аспк?ЦонтентТипеИД=90&ЦонтентИД=П01737
11. УВ Хеалтх [Интернет]. Мадисон (ВИ): Болнице и клинике Универзитета у Висконсину; ц2019. Бурн Центер: Бурн Центер Често постављана питања; [ажурирано 2019. 11. фебруара; цитирано 2019. 8. маја]; [око 3 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.увхеалтх.орг/бурн-центер/бурн-центер-фрекуентли-аскед-куестионс/29616
12. УВ Хеалтх [Интернет]. Мадисон (ВИ): Болнице и клинике Универзитета у Висконсину; ц2019. Хитна медицина: процена опекотина и планирање реанимације: правило деветорице; [ажурирано 2017. јула 24; цитирано 2019. 8. маја]; [око 3 екрана]. Доступно на: хттпс://ввв.увхеалтх.орг/емергенци-роом/ассессинг-бурнс-анд-планнинг-ресусцитатион-тхе-руле-оф-нинес/12698
13. Светска здравствена организација [Интернет]. Женева (СУИ): Светска здравствена организација; ц2019. Менаџмент опекотина; 2003. [цитирано 2019. 8. маја]; [око 4 екрана]. Доступно са: хттпс://ввв.вхо.инт/сургери/публицатионс/Бурнс_манагемент.пдф

Информације на овој веб локацији не смеју се користити као замена за професионалну медицинску негу или савете. Ако имате питања у вези са здрављем, обратите се лекару.