Коришћење имурана за лечење улцерозног колитиса (УЦ)

Садржај

• Како Имуран ради
• Дозирање
• Нежељени ефекти Имурана
• Повећани ризик од одређених врста карцинома
• Повећане инфекције
• Алергијска реакција
• Панкреатитис
• Упозорења и интеракције
• Разговарајте са својим лекаром

Разумевање улцерозног колитиса (УЦ)

Улцерозни колитис (УЦ) је аутоимуна болест. То узрокује да ваш имунолошки систем напада делове вашег тела. Ако имате УЦ, ваш имунолошки систем узрокује упале и чиреве на слузници дебелог црева.

УЦ може бити активнији понекад, а мање активан другима. Када је активнији, имате више симптома. Ова времена су позната као распламсавање.

Да бисте спречили појаву избијања, можете покушати да смањите количину влакана у исхрани или избегнете одређену храну која је превише зачињена. Међутим, већини људи са УЦ је такође потребна помоћ лекова.

Имуран је орални лек који вам може помоћи у лечењу симптома умереног до озбиљног УЦ, укључујући грчеве у стомаку и бол, дијареју и крваву столицу.

Како Имуран ради

Према недавним клиничким смерницама, пожељни третмани за изазивање ремисије код људи са умереним до тешким УЦ укључују:

• кортикостероиди
• терапија фактором антитуморске некрозе (анти-ТНФ) биолошким лековима адалимумаб, голимумаб или инфликсимаб
• ведолизумаб, још један биолошки лек
• тофацитиниб, орални лек

Лекари обично преписују Имуран људима који су пробали друге лекове, попут кортикостероида и аминосалицилата, који нису помогли у ублажавању њихових симптома.

Имуран је заштићена верзија генеричког лека азатиоприн. Припада класи лекова који се називају имуносупресиви. Дјелује тако што смањује одговор вашег имунолошког система.

Овај ефекат ће:

• смањити упалу
• држите симптоме под контролом
• смањите своју шансу за појаву

Имуран се може користити заједно са инфликсимабом (Ремицаде, Инфлецтра) за индукцију ремисије или самостално за одржавање ремисије. Међутим, ово је употреба Имурана изван етикете.

Употреба лекова који нису за етикету значи да се лек који је одобрила ФДА за једну намену користи у другу сврху која још увек није одобрена. Међутим, лекар и даље може користити лек у те сврхе. То је зато што ФДА регулише испитивање и одобравање лекова, али не и начин на који лекари користе лекове за лечење својих пацијената. Дакле, лекар може да препише лек, али сматра да је то најбоље за вашу негу.

Може проћи и до шест месеци док Имуран почне да ублажава ваше симптоме. Имуран може смањити штету од упале која може довести до посета болници и потребе за операцијом.

Такође се показало да смањује потребу за кортикостероидима који се често користе за лечење УЦ. То може бити корисно, јер кортикостероиди могу изазвати више нежељених ефеката када се користе дуже време.

Дозирање

За људе са УЦ, типична доза азатиоприна је 1,5–2,5 милиграма по килограму телесне тежине (мг / кг). Имуран је доступан само у облику таблете од 50 мг.

Нежељени ефекти Имурана

Имуран такође може изазвати потенцијално озбиљне нежељене ефекте. Док га узимате, добра идеја је да се посећујете код лекара онолико често колико они предлажу. На тај начин вас могу пажљиво надгледати због нежељених ефеката.

Блажи нежељени ефекти Имурана могу укључивати мучнину и повраћање. Тежи нежељени ефекти овог лека су:

Повећани ризик од одређених врста карцинома

Дуготрајна употреба Имурана може повећати ризик од рака коже и лимфома. Лимфом је рак који утиче на ваше имуне ћелије.

Повећане инфекције

Имуран смањује активност вашег имунолошког система. То значи да ваш имунолошки систем можда неће добро функционисати у борби против инфекција. Као резултат, следеће врсте инфекција су прилично чест нежељени ефекат:

• гљивичне
• бактеријски
• вирусни
• праживотиња

Иако су честе, инфекције и даље могу бити озбиљне.

Алергијска реакција

Симптоми алергијске реакције обично се јављају у првих неколико недеља лечења. То укључује:

• мучнина
• повраћање
• дијареја
• осип
• грозница
• умор
• болови у мишићима
• вртоглавица

Ако имате ове симптоме, одмах се обратите лекару.

Панкреатитис

Панкреатитис или упала панкреаса је ретка нежељена реакција Имурана. Ако имате симптоме попут јаког бола у стомаку, повраћања или масне столице, одмах позовите свог лекара.

Упозорења и интеракције

Имуран може комуницирати са следећим лековима:

• аминосалицилати, попут месаламина (Цанаса, Лиалда, Пентаса), који се често преписују особама са благим до умереним УЦ
• варфарин за разређивање крви (Цоумадин, Јантовен)
• инхибитори ангиотензин-конвертујућег ензима (АЦЕ), који се користе за лечење високог крвног притиска
• аллпуринол (Зилоприм) и фебукостат (Улориц), који се могу користити за стања попут гихта
• рибавирин, лек против хепатитиса Ц.
• котримоксазол (Бацтрим), антибиотик

Ако тренутно узимате један од ових лекова, лекар ће можда прекинути употребу пре него што започнете са применом Имурана.

Они вам такође могу препоручити дозу имурана која је мања од типичне дозе имурана. Мања доза ће помоћи да се интеракције са лековима сведу на минимум.

Разговарајте са својим лекаром

Ваш лекар може предложити Имуран ако лекови попут аминосалицилата и кортикостероида нису успели да контролишу ваше симптоме УЦ. Може вам помоћи да смањите појаву напада и помогне вам у управљању симптомима.

Имуран долази са ризиком од озбиљних нежељених ефеката, укључујући повећани ризик од рака и инфекција. Међутим, узимање Имурана такође вам може помоћи да избегнете озбиљне нежељене ефекте који су повезани са дуготрајном употребом кортикостероида.

Разговарајте са својим лекаром да бисте утврдили да ли је Имуран добар избор за вас.