Цецал Волвулус

Садржај

• Преглед
• Симптоми цецал волвулуса
• Могући узроци цекалног волвулуса
• Како се дијагностикује?
• Опције лечења
• Компликације
• Изгледи

Преглед

Челични волвулус је редак облик цревне опструкције. Јавља се када се дебео црев, који се налази између танког црева и дебелог црева, одвоји од трбушног зида и изврће на себи.

Ово се разликује од желучаног и сигмоидног волвулуса. Први се односи на увртање желуца, док се други састоји од увијања делова дебелог црева и карлице.

Вероватно нећете моћи да вам кажу да имате цекал волвулус. У ствари, можда мислите да су болни и непријатни симптоми повезани са стомачним проблемом. Само ваш лекар може дијагностицирати ово стање уз помоћ сликовних тестова.

Ако га ухвате рано, цецал волвулус се може успешно лечити. Међутим, стање је ретко и тешко дијагностификовати, што значи да често пролази непримећено. То може довести до озбиљних последица.

Симптоми цецал волвулуса

Следећи симптоми се могу јавити са цекалним волвулусом:

• трбушни балони (дистензија трбуха)
• затвор
• пролив
• проблем са преношењем гаса
• јак бол у трбуху
• повраћање

Дијагностицирање цекалног волвулуса може бити тешко јер његови симптоми опонашају симптоме других стања. Понекад се ови симптоми погрешно односе на упални синдром црева (ИБС) или упалну болест црева (ИБД). Међутим, ни ИБС ни ИБД не укључују цревне опструкције.

Нажалост, ИБС и ИБД - као и цецал волвулус - су испрекидани, па симптоми долазе и одлазе. По правилу, обратите се свом лекару за било који од ових симптома, посебно ако се јављају и одлазе током дужег временског периода.

Могући узроци цекалног волвулуса

Цецал волвулус утиче на доњи гастроинтестинални (ГИ) тракт. Овај део ГИ тракта протеже се од дебелог црева до ануса. Дебело црево узима преостале храњиве састојке из хране коју једете и пијете, претварајући их у отпад кроз дебело црево и ректум. Цецум делује као баријера између танког и дебелог црева.

Када на овом подручју постоји опструкција, ваше дебело црево и даље садржи додатне храњиве материје, али не може их се ослободити. Са цекалним волвулусом, дебело црево је увијено и не може правилно радити због сметњи одвајања цекума. Према Радиопаедији, ово стање чини отприлике 10 процената свих волволија цревног тракта. Такође има тенденцију да утиче на људе у доби од 30 до 60 година.

Могући узроци и фактори ризика могу укључивати:

• путовање ваздухом под ниским притиском у кабини
• слабост мишића дебелог црева (атонија)
• повећање дебелог црева
• Хирсцхспрунг-ова болест (где се дебело црево упали и доводи до опстипације и опструкције)
• инфекције
• прекомерна егзистенција
• карлични тумори
• трудноћа (посебно у трећем тромесечју)
• претходне абдоминалне операције које су проузроковале адхезије
• насилни кашаљ

Како се дијагностикује?

Поред физичког прегледа, ваш лекар ће наручити и сликовне тестове који ће вам помоћи у дијагностицирању целовитог волвулуса. Такође би могли да осете трбушно подручје да процене било која подручја отеклина.

Тестови за сликање могу укључивати ЦТ или рентгенски снимак. Уз помоћ ових тестова, ваш лекар може тражити силазне или заобљујуће покрете великог црева. Резултат може изгледати као облик кљуна птице. Као резултат тога могу потражити било какво увртање у дебелом цреву. Додатак вам такође може бити отечен од вишка ваздуха.

Контрастни клистир се такође понекад користи како би вам лекар помогао да прецизира подручје увијања и накнадне опструкције.

Опције лечења

Хирургија је пожељни метод лечења цецал волвулуса. Према Националном институту за дијабетес и пробавне и бубрежне болести, операција овог стања има високу стопу успеха. Такође смањује ризик од поновног добијања целовитог волвулуса.

• Цецопеки. Поступак за лечење цекалног волвулуса назива се цекопексијом. Ваш хирург ће померити слепоочницу у правилно место у трбушном зиду.
• Операција црева. Ако је цецум озбиљно оштећен од увртања, ваш лекар може да препоручи операцију ресекције црева.
• Колоноскопска редукција. Ако нисте добар кандидат за операцију, ваш лекар може да препоручи колоноскопско смањење. Међутим, уз ову опцију, постоји добра шанса да се целуларни волвулус врати.

Компликације

Ако се не лечи, цецал волвулус може довести до интензивнијих симптома. Затвор се може погоршати, а дистензија трбуха може се повећати.

Смрт је могућа ако стање напредује. У ствари, истраживачи извештавају о стопи смртности до 40 процената.

Изгледи

Цецал волвулус је релативно ретка, према Еурасиан Јоурнал оф Медицине. Њени симптоми опонашају друга стања ГИ тракта, а тешко је дијагностицирати. Једини начин да се ово стање у потпуности лечи је кроз операцију.