Централна апнеја за вријеме спавања

Садржај

• Шта је централна апнеја за вријеме спавања?
• Шта узрокује апнеју за вријеме централног спавања?
• Који су симптоми централне апнеје за вријеме спавања?
• Како се дијагностицира централна апнеја за вријеме спавања?
• Како се лече централна апнеја за вријеме спавања?
• Стални позитивни притисак ваздуха (ЦПАП)
• Двостепени позитивни притисак ваздуха (БПАП)
• Прилагодљива серво-вентилација (АСВ)
• Шта је дугорочни изглед?

Шта је централна апнеја за вријеме спавања?

Централна апнеја за вријеме спавања је поремећај спавања у коме накратко зауставите дисање током спавања. Тренуци апнеје могу се јавити више пута током ноћи док спавате. Прекид вашег дисања може указивати на проблем са сигнализацијом вашег мозга. Ваш мозак на тренутак "заборави" навести ваше мишиће да дишу.

Централна апнеја за вријеме спавања није исто што и опструктивна апнеја за вријеме спавања. Опструктивна апнеја за вријеме спавања је прекид дисања због блокираних дисајних путева. Људи који имају централну апнеју за вријеме спавања немају блокаде у својим дисајним путевима. Проблем је у вези између мозга и мишића који контролишу ваш дах.

Централна апнеја за вријеме спавања много је рјеђа од опструктивне апнеје за вријеме спавања. Америчка асоцијација за вријеме спавања (АСАА) процјењује да централна апнеја за вријеме спавања чини око 20 посто свих случајева апнеје за вријеме спавања.

Шта узрокује апнеју за вријеме централног спавања?

Основна здравствена стања узрокују већину случајева централне апнеје у сну. Током епизоде ​​централне апнеје у сну, ваш мозак не говори мишићима дисања да правилно функционишу. Ваш мозак је део вашег мозга који се повезује са кичменом мождином. Медицинска стања која утичу на мозак, кичмену мождину или срце могу узроковати да развијете централну апнеју за вријеме спавања.

Примери ових услова укључују:

• удар
• срчани напад
• конгестивна срчана инсуфицијенција
• слаб облик дисања зван Цхеине-Стокес дисање
• енцефалитис (упала мозга)
• артритис у вратној краљежници
• Паркинсонова болест (пропадање одређених нервних система повезаног са старењем које утиче на кретање, равнотежу и контролу мишића)
• хируршки или радијацијски третмани у кичми

Неки лекови такође могу да узрокују тип централне апнеје за време спавања који се назива апнеја изазвана лековима. Опиоидни лекови су снажни лијекови против болова који могу довести до неправилних облика дисања. У неким случајевима можете привремено зауставити дисање као део овог неправилног узорка.

Лијекови који могу допринијети централној апнеји за вријеме спавања укључују:

• кодеин
• морфиј
• оксикодон

Ако ваш лекар не може да утврди узрок централне апнеје у сну, имате идиопатску централну апнеју за време спавања.

Који су симптоми централне апнеје за вријеме спавања?

Најчешћи симптом централне апнеје у сну су кратки периоди током спавања када дисање престаје. Неки људи показују веома плитко дисање, уместо да заустављају дисање. Можда ћете се пробудити осећај недостатка даха. Мањак кисеоника може довести до тога да се често будите током ноћи и може довести до несанице.

Остали симптоми повезани са централном апнејом спавања јављају се током дана као резултат прекида ноћног сна. Током дана можете се осећати врло поспано, имати проблема са концентрацијом или фокусирањем на задатке или главобољу када се пробудите.

Централна апнеја за вријеме спавања изазвана Паркинсоновом болешћу или другим неуролошким стањима може се окарактерисати додатним симптомима, укључујући:

• отежано гутање
• промене у обрасцима говора
• промене у гласу
• генерализована слабост

Како се дијагностицира централна апнеја за вријеме спавања?

Ваш лекар ће наручити тест испитивања сна који се зове полисомнографија како би дијагностиковао централну апнеју у сну. Тест се јавља преко ноћи док спавате у посебном центру за спавање. Током полисомнографије, на глави и телу ћете носити електроде за мерење нивоа кисеоника, мождане активности, начина дисања, откуцаја срца и рада плућа.

Ваш лекар, неуролог, а понекад и кардиолог ће вас надгледати и прегледати резултате ваше полисомнографије. Резултати могу вам помоћи да утврдите основни узрок ваше апнеје.

МРИ претрага главе или краљежнице такође може дијагностицирати централну апнеју за вријеме спавања. МРИ користи радио таласе за генерисање слика ваших органа. Тест може открити да структурне неправилности у вашем мозгу или кичми узрокују централну апнеју у сну.

Како се лече централна апнеја за вријеме спавања?

Управљање основним медицинским стањима прва је линија лечења централне апнеје за вријеме спавања. Лијекови могу помоћи у контроли конгестивне срчане инсуфицијенције, Паркинсонове болести и других стања срца или нервног система.

Можда ћете требати да престанете са коришћењем опиоидних лекова ако ови лекови узрокују заустављање дисања током сна. Ваш лекар вам такође може прописати лекове попут ацетазоламида за подстицање вашег механизма дисања.

Надокнада кисеоником и регулација притиска ваздуха током сна ефикасни су третмани за многе људе са централном апнејом за вријеме спавања.

Стални позитивни притисак ваздуха (ЦПАП)

ЦПАП пружа стални извор притиска у вашим дисајним путевима док спавате. Носите маску преко носа и уста која током ноћи доставља ваздух под притиском. ЦПАП лечи опструктивну апнеју за време спавања, али такође може бити користан за особе са централном апнејом за вријеме спавања.

Двостепени позитивни притисак ваздуха (БПАП)

Овај третман прилагођава притисак ваздуха вишем нивоу када удишете и нижем нивоу када издахнете. БПАП такође користи маску за лице.

Прилагодљива серво-вентилација (АСВ)

АСВ надгледа ваше дисање док спавате. Компјутеризовани систем "памти" ваш облик дисања. Систем под притиском регулише образац дисања да спречи епизоде ​​апнеје.

Шта је дугорочни изглед?

Људи са идиопатском централном апнејом за спавање најчешће добро реагују на лечење. Укупне предности лечења централне апнеје за вријеме спавања варирају у складу са тачним узроком стања.