Ендометриоза грлића материце

Садржај

• Симптоми
• Узроци
• Како се дијагностикује?
• Како се лечи?
• Ендометриоза грлића материце у трудноћи
• Компликације и повезани услови
• Изгледи

Преглед

Ендометриоза грлића материце (ЦЕ) је стање када се лезије јављају на спољној страни грлића материце. Већина жена са цервикалном ендометриозом нема симптоме. Због тога се стање често открије тек након прегледа карлице.

За разлику од ендометриозе, цервикална ендометриоза је врло ретка. У студији из 2011. године, 33 од 13.566 жена дијагностиковано је. Будући да ЦЕ не узрокује увек знаке и симптоме, постављање дијагнозе може бити тешко.

Симптоми

За већину жена ЦЕ не изазива симптоме. Прво можете сазнати да имате бенигно стање након прегледа карлице.

Током прегледа, лекар може открити лезије на спољној страни грлића материце. Ове лезије су често плаво-црне или љубичасто-црвене и могу да крваре кад их се додирне.

Неке жене могу имати и ове симптоме:

• вагинални исцедак
• карлични бол
• болан полни однос
• крварења након односа
• крварење између периода
• абнормално тешки или продужени периоди
• болне менструације

Узроци

Није јасно шта узрокује ЦЕ, али одређени догађаји повећавају ризик од његовог настанка.

На пример, ако сте имали поступак којим се пресеца или уклања ткиво са грлића материце, повећава се ризик. Криотерапија, биопсије, поступци изрезивања петље и ласерски третмани могу оштетити и ожиљити грлић материце, а могу повећати и ризик од бенигних израслина.

У студији из 2011. године, 84,8 одсто жена са раком грлића материце имало је вагинални порођај или киретажу, што је поступак који захтева ископавање или стругање слузнице материце. Овакве процедуре су данас чешће, па је могуће да су случајеви ЦЕ већи.

Како се дијагностикује?

ЦЕ не изазива увек симптоме. Из тог разлога, многе жене можда неће открити да имају лезије док их лекар не открије током прегледа карлице. Необичан Папа тест такође може упозорити вас и вашег доктора на проблем.

Ако лекар примети лезије, можда ће урадити Папа тест да би проверио абнормалне резултате. Ако је резултат Папа неправилан, могу извршити колпоскопију. Овај поступак користи осветљени бинокуларни микроскоп и омогућава лекару да пажљиво прегледа грлић материце, вагину и вулву на знаке болести или лезије.

У многим случајевима лекар такође може да узме биопсију лезије и да је тестира како би потврдио дијагнозу. Испитивање ћелија под микроскопом може разликовати ЦЕ од других сличних стања.

Оштећење цервикса из претходних поступака може отежати уклањање лезија. Ако лекар потврди да су лезије од ЦЕ, можда нећете морати да лечите лезије ако немате симптоме. Ако имате симптоме, међутим, лечење може помоћи да се зауставе.

Како се лечи?

Многим женама са ЦЕ неће бити потребно лечење. Редовни прегледи и управљање симптомима могу бити довољни. Међутим, женама које имају симптоме попут абнормалног крварења или обилних менструација можда ће бити потребно лечење.

За ЦЕ се обично користе два третмана:

• Површинска електрокаутеризација. Овај поступак користи електричну енергију за производњу топлоте која се наноси на ткиво ради уклањања абнормалног раста ткива.
• Ексцизија велике петље. Жичана петља са електричном струјом која пролази кроз њу може се проћи дуж површине грлића материце. Крећући се дуж ткива, одсеца лезије и заптива рану.

Све док лезије не узрокују симптоме или бол, лекар вам може предложити да их не лечите. Ако симптоми постану трајни или болни, можда ће вам требати третман за уклањање лезија. У неким случајевима, лезије се могу вратити након уклањања.

Ендометриоза грлића материце у трудноћи

ЦЕ вероватно неће утицати на шансе жене да затрудни. У неким случајевима ожиљкасто ткиво на грлићу материце може спречити улазак семена у материцу ради оплодње јајне ћелије. Међутим, ово је ретко.

Разговарајте са својим лекаром ако сте забринути да напуштање лезија може утицати на вашу плодност или ако подвргавање процедури може смањити шансе да природно затрудните.

Компликације и повезани услови

ЦЕ се често меша са другим бенигним или канцерозним лезијама грлића материце. У ствари, може се нехотице дијагностиковати друго стање уместо ЦЕ, јер је тако ретко. Биопсија или блиски физички преглед могу бити у стању да искључе друге услове.

Ови укључују:

• чврсти израслини глатких мишића који се развијају на грлићу материце
• инфламаторна циста
• цервикални полип
• миома који се избоче у слузницу материце
• меланом (рак коже)
• рак грлића материце

Поред тога, неки услови су обично повезани са ЦЕ. Ови услови се могу јавити истовремено и могу компликовати дијагнозу.

Ови укључују:

• инфекција хуманим папилома вирусом (ХПВ)
• бактеријска инфекција
• укрућење цервикалног ткива

Изгледи

ЦЕ је ретка и можда није дијагноза коју лекари често разматрају приликом прегледа пацијента. Многи симптоми и знаци овог стања могу се приписати другим условима, али дијагноза ће вам помоћи да пронађете тачан третман.

Ако имате симптоме који се подударају са ЦЕ, закажите састанак са својим лекаром. Током испита вероватно ће обавити преглед карлице, као и Папа тест. Ако се виде лезије, они могу узети и узорак ткива за биопсију.

За многе жене којима је дијагностиковано ово стање, лечење укључује управљање било којим пробојним симптомима, као што су уочавање између менструација, бол у карлици и бол током секса. Ако симптоми потрају упркос лечењу или се погоршају, можда ће бити потребно уклањање лезија са грлића материце. Ови поступци су успешни и сигурни. Једном када лезије нестану, не бисте имали симптома, а многи људи остају без лезија годинама након операције.