Да ли дјелују Цхатботи за ментално здравље?
Садржај
Сви смо видели класичну сцену терапије у холивудским филмовима: растужени клијент се спусти на шарени викторијански кауч и препричава своје проблеме. "Психоаналитичар" размишља у кожној столици, док је забринутост клијента повезана са потиснутим сексуалним маштаријама или раним искуствима.
Већина терапија у стварном свету није изгледала тако у вековима. Међутим, ове сцене имају једну ствар: терапеут у соби је човек.
Данас, како потреба за услугама менталног здравља и даље превазилази доступност, људи у невољи могу путем интернета допријети до "цхатбота" менталног здравља. У неким случајевима, одговори се заснивају на умјетној интелигенцији (АИ). У другима постоји људски елемент.
Али остаје питање: Да ли је могуће аутоматизовати експертизу потребну за ефикасан терапеут, користећи софистициране алгоритме и програмирање, када људи проводе читав живот покушавајући да савладају ове вештине?
Почетне студије цхатбота су, како се то догађа, обећавале. Да бисмо стекли осећај како се цхатботи мере до терапије личности, урадили смо пробну радњу четири цхатбота за ментално здравље и замолили смо троје људи да дају повратне информације: др Диллон Бровне, клинички психолог, и Мередитх Артхур и Мириам Слозберг, две људи који су испробали личну терапију.
Ево шта су пронашли
Воебот
Др Диллон Бровне:Воеботје „потпуно аутоматизовани агент за разговоре“који је развио Воебот Лабс из Сан Франциска. Док сам током прегледавања лаптопа кликнуо на дугме да се „поздравим“, припале су ми опције које су ме навеле да се повежем путем Фацебоока „или анонимно“ преко других уређаја (иПхоне или Андроид).
Обзиром на недавне наслове о злоупотреби корисничких информација, одлучио сам да кренем са својим Андроид уређајем и од мене се тражи да преузмем апликацију. Ипак, моје првобитно откривање цхатбота покренуло је централно питање поверљивости. Могу ли вјеровати Воеботу са својим најинтимнијим и личнијим подацима онако како бих био човјек? Прочитао сам политику приватности и одлучио да ствари будем светло.
Воебот је био врло љубазан и почео је с кратком анкетом да видим у којим областима желим радити. Уз то, преиспитао је поверљивост, подсетио ме да јесте не замену за људску подршку и дао ми упутства шта да радим ако сам био хитан.
Воебот има смисла за хумор и видим људе који имају лош дан како држе атрактивну платформу. Воебот такође има вештине - ни у једном тренутку Воебот је идентификовао моје расположење (уз подршку емојија), идентификовао три мисли које су биле подложне мом расположењу и помогао ми да видим да су те мисли „искривљења“, које смо заменили кориснијим мислима.
Другим речима, Воебот ради когнитивно бихевиоралну терапију (ЦБТ) - приступ који се заснива на доказима.
Моја једина говедина с Воеботом била је та што је изгледао помало сценарирано и није одговарао на све моје нијансе забринутости.
Мередитх Артхур: Са унапред испуњеним одговорима и вођеним путовањима, Воебот се више осећао као интерактивни квиз или игра него разговор.
Свакодневна пријава апликације почела је питањем о томе где сте и шта радите, али нисте постављали отворена питања. Уместо тога, од вас се тражило да одаберете брзи емоји који описује шта осећате. То је било довољно једноставно.
Временом, Воебот прикаже оне емоји одговоре како би им помогао да визуализују трендове, а затим дели овај графикон са корисником. Ово омогућава кориснику да схвати зашто би се мучили свакодневно провјеравати.
Често сам користио Воебот током јутарњег путовања и сматрао сам га једноставним за употребу у било којем окружењу - предност било којег цхатбота. Гласни звукови у возу нису утицали на моју јутарњу пријаву, а ја бих могао да повучем Воебота између састанака на шта бих могао да се усредоточим.
У смислу како се подудара са личном терапијом, погледајмо факторе који терапију отежавају неким људима: време и цена. Оба проблема су уклоњена када је у питању Воебот. Да ли то Воеботу чини бољим? Не, али то сигурно олакшава.
Ишао сам код бројних терапеута током различитих периода током мојих 20-их и 30-их. Они су били брижни људи, али требало ми је посету неурологу да бих добила стварну дијагнозу: генерализовани анксиозни поремећај. То је био на видику та анксиозност ми је наносила физичку бол која ми је највише помогла.
И ту се успоређује поређење између цхатбота попут Воебота и терапије личности. Ако сте преузели апликацију која себе описује као „приручник за ментално здравље који је сам себи изабрао, који постаје временски специфичнији за ваше потребе“, вероватно сте већ у прилици да знате шта се дешава с вама.
Пошто је то више од пола битке, ботови могу да се надограде на том разумевању. Међутим, лични терапеути не морају нужно да упознају људе са тим нивоом свести, и као резултат тога могу изазвати случајне збуњујуће дигресије на путу самосвести.
Како би започели промену навике, цхатботови се осећају приступачније од интеракције са људским бићима, јер постоји већа контрола у покретању и заустављању разговора. Коначно, та иста предност је и њихов пад, јер контрола у сваком тренутку може мало отежати померање вашег размишљања.
Мириам Слозберг: Овај дигитални роботски терапеут прилично се ослања на ЦБТ. Воебот ће вас питати како вам је протекао дан, а ако вам одговори да вам је тешко, питаће вас шта је тачно отежало.
Воебот нуди и квизове и видео записе који су ту да вам помогну да откријете своје мисли које долазе аутоматски и допринесу вашим борбама. Размена са апликацијом траје 10 минута, мада можете престати да ћаскате кад год желите пре тога. Предност је у томе што се осећате као да разговарате са правим терапеутом током разговора са овим дигиталним роботом.
Иако Воебот не треба заменити правог терапеута, то је сјајно средство за употребу изван терапије како би сте били у току са својим унутрашњим радом.
Виса
ДБ: Следи Виса, разиграни пингвин вештачке интелигенције који делује на иПхоне и Андроид платформама. Након увода, Виса је покренуо питање поверљивости и обавестио ме да су наши разговори приватни и шифровани. Рекао сам Виси да се борим са стресом (ко није?) И добио сам кратки упитник.
На основу мојих одговора, Виса ми је саградио „приручник за алат“ са разним вежбама „за бољи фокус ако сам презадовољан, за управљање сукобом и за опуштање“. Неке од ових вежби заснивају се на вежбању пажљиве медитације, која је под утицајем истока и на доказима заснованим на управљању различитим психолошким питањима, посебно стресом и анксиозношћу. Узбуђена сам и када сам у ормарићу видела неке јога поза!
Као и Воебот, и Виса има вештине у ЦБТ-у и преобликовању мисли. Платформа је врло корисна, атрактивна и лака за употребу. Виса је такође рекао да ћу бити контактиран сваке вечери ради праћења напретка, што сам и био.
Слично као код Воебота, рекао бих да је највећи недостатак то што разговор може изгледати некако скриптирано. Како се наводи, ова апликација има опцију у стварном животу која ће вас коштати 29,99 УСД месечно.
МА: У почетку су разлике између Виса и Воебота тешко уочити. Обоје су цхатботи са ЦБТ фокусом. Обоје имају дневне пријаве. Обојица нуде унапред испуњене одговоре како би пријави били лакши (што сам ценио).
Такође су ми се свиделе неке интеракције. Да бисте Виси рекли како се осећате сваки дан, померите велике жуте емојие лицем према горе и доле. Било је забавно и лако.
Моје интересовање за Вису ипак је нестало прилично брзо. Апликација никада није знала које је доба дана, а непрестано присуство малог месеца у горњем десном углу екрана постало је мали подсетник колико је у ствари рудиментаран бот.
Открио сам да су Висини захтеви за додатним информацијама напорни. Стално ме је мучио да му кажем више о томе како се осећам, а да нема примера шта то значи или зашто би ми то помогло.
Гифови су такође наставили да искачу у погрешно време и учитавају се полако уместо аутоматски, као што то обично раде гифови. Ово је прекинуло сваки замах који сам можда градио током пријаве. Такође сам пронашао да се хумор у апликацији скрива, а недостајало је способности да схватим да моји кратки одговори значе да сам нервозан.
Могу да замислим да бих за једног лошег дана Виса сматрао превише фрустрирајућим да се држи. Нисам велики обожаватељ да ме питају шта стално осјећам, поготово без упутства о жељеном опсегу одговора. Отворена питања ме подвлаче и осећао сам се као да Виса није разумела ум анксиозне особе.
У ствари, постојала су времена када ми је смишљање начина да се разговара изазвало већи стрес. Ако је требало да научим од мене да бих се побољшао, није било јасно шта треба да пружим да бих се то догодио. На крају, изгледало је као да бацам напоре у бунар, а ништа ново не излази.
ГОСПОЂА: Виса је намијењена помагању корисницима који имају благу депресију и анксиозност. По мом мишљењу апликација је прилично добро програмирана. Сматрао сам је тако пријатељском да сам, понекад, заборавио да разговарам са роботом. Бот је имао сјајан смисао за хумор и заиста може да олакша расположење. Такође сам био прилично импресиониран колико је Виса разумела шта говорим.
Иако је Виса врло љубазан бот и делује прилично персонализирано, Виса не може заменити правог терапеута. Међутим, могао би да делује као сјајно средство које се користи у комбинацији са другим облицима терапије.
Радост
ДБ: Затим сам прешао на опције које су усредсређене на подршку у стварном животу (насупрот вештачкој интелигенцији). Јоиабле је интернетска платформа која подржава кориснике с посвећеним стварним тренером и двомјесечним курсом за ЦБТ. Развио га је стручни тим стручњака и научника на пољу терапије. Кошта 99 долара месечно, мада се корисници могу одлучити за бесплатно, седмодневно пробно раздобље.
Радост започиње структурираном проценом која помаже корисницима да идентификују на чему желе радити. Примио сам повратне информације о томе како сам поступао одмах након процјене, која је укључивала очекивано смањење симптома након двомјесечног програма (за мене се очекивало смањење депресивног расположења за 50 посто).
Поред тога, Јоиабле ми је пружио пуно информација о зашто Можда се осећам онако како радим, поред онога што се дешава с мозгом како људи постају бољи (оно што стручњаци називају „психоедукација“).
Да бих започео, морао сам да дам податке о својој кредитној картици и да дам дозволу да ме тренер контактира, било телефоном или текстом.
Тада сам био упарен са тренером из стварног живота и дао јој име и фотографију, која је изгледала више лично. Ипак, радост примећује да тренери нису лиценцирани здравствени радници.
У поређењу са роботима за вештачку интелигенцију, Јоиабле пружа веома структуриран осмонедељни програм који је дипломирао по природи. Сам програм се састоји од 10-минутних активности, тренинга један на један и недељног праћења расположења.
Другим речима, Јоиабле је најприкладнији за високо мотивисане људе који могу да виде себе како следи структурирани програм током осам недеља. Иако је платформа нешто мање корисна од Воебота и Висе, још је атрактивна и прилично једноставна за навигацију.
МА: Био сам обожаватељ ЦБТ-а откад сам први пут сазнао за њега 2015. Свидела ми се идеја приступачног приступа ЦБТ-у и радовала сам се да ћу пробати овај структурни двомјесечни курс.
Свидела ми се јасноћа Јоиаблеовог приступа: Предвиђено је да траје само осам недеља, тако да нема притиска да се настави након што се заврши (забринути људи који се жале у мени воле знати колико времена се пријављујем и колико је лако то учинити откажи.) И сваке недеље, нови тематски курс се „откључава“, што ми омогућава шансу да се позабавим новим низом изазова који се односе на когнитивно понашање.
Мислим да лични ЦБТ може бити невероватно користан за особе са генерализованим анксиозним поремећајем. Међутим, може бити стресно посветити време и новац без јасног осећаја за прогресију, што сам био изазов са терапијом у прошлости.
На овај начин, осмонедељни програм Јоиабле-а одличан је компромис за људе који желе радити на свакодневним изазовима без веће преданости терапији код особе. У исто време, 15-минутна телефонска пријава код тренера вероватно неће видети исте резултате које би могао имати сат времена код искусног когнитивног бихевиоралног терапеута.
Што се тиче пријазности за апликацију, ово је област у којој Јоиабле заиста блиста. Програмом се чини врло лако за навигацију, а опет полиран на начин који врши врло мали притисак на особу која га користи. Апликација није потребна, нити су тренери са којима се пријављујете. То је директно на умирујући начин, а, по мени, то је идеална врста љубазности.
ГОСПОЂА: Открио сам да Јоиабле има кориснички интерфејс и осећао сам да би апликација Јоиабле била добра за оне који имају благу депресију и анксиозност. Тренер и програм помажу вам да будете у току са само-побољшањем. Након завршетка сваког модула требате сарађивати са тренером ако се желите извући из програма. Међутим, ако се бавите умјереном до тешком депресијом и анксиозношћу, ова апликација неће бити од помоћи.
Талкспаце
ДБ: Последња апликација коју сам погледао био је Талкспаце који пружа интернетску терапију са лиценцираним здравственим радником по знатно смањеној стопи. Слично као и Јоиабле, он користи разне алате засноване на активностима да би побољшао у различитим областима као што су срећа, саосећање, равнотежа, самосвест и продуктивност. Корисници могу да комуницирају са терапеутима остављајући текстуалне, аудио и видео поруке у било ком тренутку.
Прво сам се поклапао са лиценцираним саветником за ментално здравље који је имао активну лиценцу у држави Нев Иорк. Опет, ово се осећало врло лично и подржавајуће.
Накнаде за Талкспаце су највише, чија је цена одређена на 260 УСД месечно за његов план Неограничена терапија порукама. Када се узме у обзир опсег услуга, импресивна доступност терапеута и редовни трошкови приватне терапије (често и веће од 100 УСД на сат), Талкспаце је и даље одличан посао.
Талкспаце је дефинитивно једноставан за употребу, једноставан је за навигацију и, попут Јоиабле-а, намењен је људима који озбиљно схватају поштовање региментираног програма неге засноване на доказима.
МА: Талкспаце има дужи поступак пријаве од осталих апликација које сам прегледао. Почетни поступак уноса траје око недељу дана и укључује разговор са терапеутом који „узима“, који поставља основе о вашој прошлости и потребама.
Након предаје вашег случаја, терапеут ће вам бити представљени у облику фотографија и биоса. На вама је да одаберете фит - помало као апликацију за изласке, али за терапеуте.
Увек волим да видим са каквим сам тивима људи упарен у таквој ситуацији. Првобитно су ме добиле све жене у 40-има и одлучила сам затражити „више опција“, само да видим како то изгледа. Тада сам добио шири распон година, као и једног човека. Након што сам се одлучио (изабрао сам човека), добио сам свој први глас у року од неколико дана.
Свидио ми се асинхрони приступ Талкспаце-а. Омогућило ми је да остављам поруке понекад која су ми одговарала, а затим да проверим реакције мог терапеута. Било је техничких проблема с апликацијом који су узроковали забуне и одлагања, али они су били краткотрајни.
Највећи проблем је био тај што се чинило да мој терапеут има прехладу недељама крајем. Из овог или оног разлога, нисам се заиста много повезао с њим током две недеље када сам користио апликацију.
Талкспаце има пуно потенцијала. Баш као код терапије код особа, велики део њене ефикасности потиче од хемије коју имате са особом с којом сте упарени. Асинхрони говорна порука или текстуални приступ ће за неке људе функционирати боље него други: У прошлости сам уживао у кориштењу других „говорних мемоа“ попут Анцхор-а, тако да ми је ово добро успело.
Нажалост, нисам имао снажан осећај утицаја који би терапија могла да има на моју анксиозност, јер мој терапеут и нисам заиста имао прилику да продрем у то.
Талкспаце такође нема баш скеле око њега: то је једноставно разговор са или остављате поруке терапеуту. Дакле, пријатељство се своди на особу са којом сте упарени. Мој терапеут је имао љубазан глас, а контрола коју сам имао над тим како да се повежем са његовим порукама осећала се и пријатељски према мени.
ГОСПОЂА: Овај алат је идеалан за све који не воле да разговарају са професионалним лицем у лице. Талкспаце је такође прилично згодан јер можете разговарати са својим терапеутом а да не бринете о именовању.
А ако вам се не свиђа да сте одабрали терапеута, увек можете пребацити на другог без понављања информација које сте поделили са првим.
Обезбедује вам и приступни код (у случају да вам неко украде рачунар или телефон) и имате могућност замрзавања рачуна на 30 дана без кажњавања.
Једини проблем са Талкспацеом који сам пронашао био је тај што терапеути нису увек имали најбоље одговоре и постојао је потенцијал да заказивање уђе у сукоб са вашим потребама. Међутим, цена претплате на Талкспаце заиста то чини много.
Одузети
Цхатботи су одржив и наизглед ефикасан метод за добијање услуга менталног здравља путем свог уређаја. Најочитија корист је практичност или оно што неки људи називају „смањењем баријера за терапију“.
Заиста, АИ платформе које су прегледане (Воебот и Виса) биле су веома згодне. Можете се обратити овим паметним роботима и потражити помоћ у било којем тренутку са мало посвећености.
Сљедећи корак у интензитету били би хибридни модели. Комбинују интернетске терапијске алате са било тренерима (Радост) или са лиценцираним здравственим радницима (Талкспаце).
Друга јасна предност је цена. Терапија може бити скупа, посебно за оне који морају да плаћају из свог џепа.
Иако би, наравно, било прерано рећи да су ове платформе „замениле“ потребу за појединачним, појединачним услугама, оне свакако представљају одржив пут до бриге и сада су важан део пејзажа менталног здравља.
Др Диллон Бровне је клинички психолог и професор на Универзитету Ватерлоо. Докторирао је психологију на Универзитету у Торонту и написао бројне чланке из подручја менталног здравља дјетета, људског развоја и породичних студија. Диллон ужива у свирању гитаре и клавира, бициклизму и фитнесу. Повежите се с њим на ЛинкедИн-у.
Мириам Слозберг је слободна списатељица, блогерица и креаторка садржаја на друштвеним мрежама која едукује друге о стварности менталних болести и депресије. Будући да пати од депресије, жели да се стигма менталне болести потпуно разбије и да јој се учини да је свака врста менталних болести једнако озбиљна као и свака физичка болест. Највише пише у родитељској ниши, често је сарадник БабиГага и води два блога: на својој веб локацији и код Екпрессиве Мама. Можете је пратити и на Твитеру.
Мередитх Артхур је оснивачица Беаутифул Воиагера, веб странице за ментално здравље за перфекционисте, људе који брину и преваре. Мередитх је доживотна обољела од мигрене дијагностицирана опћим анксиозним поремећајем од стране неуролога 2015. године. Од тада је истраживала нове технике ублажавања стреса радећи на повезивању са другима који доживљавају физичку бол као резултат анксиозности. Послушајте овај подцаст интервју за мало више увида у то путовање.
Мередитх живи у Сан Франциску са супругом Мицхаелом, осмогодишњом ћерком Алице и псом дрски Џун Буг.
Занимљив
Како ми је депресија готово прекинула везу
