Шта су чоколадне цисте?

Садржај

• Преглед
• Који су симптоми?
• Шта изазива чоколадне цисте?
• Како се дијагностицирају чоколадне цисте?
• Како се лече чоколадне цисте?
• Какав ефекат чоколадне цисте имају на плодност?
• Каква је перспектива?

Преглед

Чоколадне цисте су без рака, цисте напуњене течношћу, које обично формирају дубоко у јајницима. Име су добили по смеђем, катранском изгледу и изгледају попут растопљене чоколаде. Називају их и ендометриоми јајника.

Боја долази од старе менструалне крви и ткива које испуњава шупљину цисте. Чоколадна циста може захватити један или оба јајника, а може се појавити у вишеструко или појединачно.

Чоколадне цисте јављају се код 20 до 40 процената жена које имају ендометриозу, процењује америчка Фондација за ендометриозу.

Ендометриоза је уобичајени поремећај код кога слузница матернице, позната као ендометријум, расте изван матернице и на јајнике, јајоводе и друга подручја репродуктивног тракта. Прекомерна раст ове слузнице изазива јаке болове, а понекад и неплодност.

Чоколадне цисте су подгрупа ендометриозе. Они су често повезани са тежим облицима поремећаја.

Који су симптоми?

Чоколадне цисте могу код неких жена изазвати симптоме. Остале жене можда неће имати симптоме.

Величина цисте такође не утиче нужно на тежину или присуство симптома. То значи да жена са малом цистом може да има симптоме, док неко са великом. Цисте могу бити величине од 2 до 20 центиметара (цм).

Када се симптоми појаве, слични су симптомима ендометриозе. Они могу да укључују:

• болни, грчевити периоди
• карлични бол који није повезан са вашим менструалним циклусом
• нередовити периоди
• бол током секса
• неплодност за неке жене

Ако чоколадна циста пукне, то може проузроковати јаке, нагле болове у трбуху на страни тела на којој се циста налази. Прекинута циста може бити хитна медицинска помоћ. Ако сумњате да имате пукнуту цисту, одмах потражите лекарску помоћ.

Шта изазива чоколадне цисте?

Доста се расправља о томе како и зашто се формирају чоколадне цисте. Једна теорија је да могу бити последица ендометриозе.

Слузница ових циста делује слично као и слузница матернице. Расте и потом се одваја као одговор на месечни пораст и пад женских хормона.

Уместо да напушта тело, ово ткиво постаје заробљено у шупљини цисте. Овде може произвести упалу и пореметити јајнике.

Како се дијагностицирају чоколадне цисте?

Ваш лекар може да наложи ултразвук карлице ако:

• осећају цисту током карличног прегледа
• сумњају да имате ендометриозу на основу ваших симптома
• осећате необјашњиву неплодност

Ултразвук може да утврди да ли је циста присутна. Али не може нужно одредити о којој се врсти цисте ради.

Да бисте дефинитивно дијагностицирали чоколадну цисту, ваш лекар ће извадити течност и остатке из цисте. То се обично ради ипсијом игле.

Током биопсије са иглом, ваш лекар ће користити ултразвук да би им помогао да убаце иглу кроз вагину у цисту јајника. Затим је екстрахована течност испитана под микроскопом. Ваш лекар може дијагностиковати врсту цисте користећи резултате биопсије иглом.

Како се лече чоколадне цисте?

Лечење ће зависити од неколико фактора, укључујући:

• твојих година
• симптоми
• да ли је захваћен један или оба јајника
• да ли желите или не желите да имате децу

Ако је циста мала и не изазива симптоме, ваш лекар може да саветује приступ "пази и чекај". Такође могу да препоруче лекове који инхибирају овулацију, попут таблете за контролу рађања. Ово може помоћи у контроли боли и успорити раст циста, али не може их излечити.

Хирургија за уклањање циста, која се назива цистектомија јајника, често се препоручује женама које имају:

• болни симптоми
• цисте веће од 4 цм
• цисте које могу бити канцерогене (али прегледом из 2006. процењује се да је мање од једног процента циста канцерско)
• неплодност

Операција се углавном обавља лапароскопом.Лапароскоп је танка дугачка цев са светлом и камером на крају који помажу лекарима у обављању поступка. Уметнута је кроз мали рез.

Операција је контроверзна у смислу да ли боли или помаже плодности.

Чак и када је хирург високо обучен, здраво ткиво јајника може се уклонити заједно са цистом. То може негативно утицати на функцију јајника. Међутим, упала и токсично окружење које чоколадна циста може произвести могу учинити више штете плодности него операције.

Разговарајте о свим својим могућностима и недоумицама са лекаром пре почетка лечења.

Какав ефекат чоколадне цисте имају на плодност?

Чоколадне цисте могу да нападну, оштете и преузму здраво ткиво јајника. Ово може бити озбиљна пријетња плодности. Ове цисте могу бити тешке за лечење, а карличне операције које се користе за контролу или уклањање могу довести до ожиљака на јајницима и смањене плодности.

У поређењу са женама без чоколадних циста, жене са њима такође имају тенденцију:

• мање јаја
• јаја за која је мања вероватноћа да сазревају
• већи ниво хормона који стимулише фоликуле (ФСХ), што може указивати на проблеме са јајницима

Упркос штетним чоколадним цистама на јајницима, многе жене са њима могу зачети природним путем.

Студија из 2015. пратила је жене са регуларним менструалним циклусима и чоколадним цистама на само једном јајнику. Истраживачи су открили да је 43 посто њих могло природно затрудњети. Жене су праћене 4 године.

Ин витро оплодња (ИВФ) је друга опција ако имате чоколадне цисте и тешкоће да затрудните. Истраживање показује да жене са овим цистама имају сличне стопе трудноће, имплантације и порођаја са ИВФ-ом као и жене с неплодношћу тубулских фактора.

Каква је перспектива?

Чоколадне цисте су честе код жена са ендометриозом. Симптоми се често могу лечити лековима. У неким случајевима цисте треба уклонити.

Према студији из 2006. године, око 30 процената хируршки уклоњених чоколадних циста ће се вратити, посебно ако су велике или медицински третиране. Трудноћа након операције може смањити ризик од рецидива.

Разговарајте са лекаром о могућностима лечења. Обавестите их да ли планирате или мислите да имате децу у будућности. Ово ће им помоћи да развију одговарајући план лечења за вас.