Цхондромалациа

Садржај

• Шта је цхондромалациа пателлае?
• Шта изазива хондромалацију пателу?
• Ко је у ризику од колендромалације пателе?
• Старост
• Сек
• Равна стопала
• Претходна повреда
• Висок ниво активности
• Артритис
• Који су симптоми цхондромалациа пателлае?
• Дијагностиковање и оцењивање хондромалације пателе
• Оцењивање
• Могућности лечења за панделу хондромалације
• Физикална терапија
• Хирургија
• Савети за спречавање цхондромалациа пателлае

Шта је цхондромалациа пателлае?

Цхондромалациа патела, такође позната и као „тркачко колено“, је стање где се хрскавица на доњој површини пателе (капка колена) погоршава и омекшава. Ово стање је уобичајено међу младим атлетским спорташима, али може се јавити и код старијих одраслих особа које имају артритис колена.

Цхондромалациа се често сматра прекомерном повредом у спорту, а понекад одузимање неколико дана од тренинга може дати добре резултате. У другим случајевима, неправилно поравнање колена је узрок а једноставно одмарање не пружа олакшање. Симптоми тркачевог колена су бол у коленима и осећај огреботина, али многи људи који га имају никад не траже медицинско лечење.

Шта изазива хондромалацију пателу?

Чашица за колена обично лежи преко предњег дела зглоба колена. Када савијете кољено, стражњи део чашице колена прелази преко хрскавице бутне кости или бедрене кости на колену. Тетиве и лигаменти причвршћују вам чашицу колена за мишиће бутне кости и бедра. Ако се било која од ових компоненти не помиче правилно, то може проузроковати да вам се кољена на капку стегне према бедровој кости. Ово ненормално трљање може довести до пропадања пателе, што резултира хондромалацијом пателе или колена тркача.

Неправилно кретање колена може бити резултат:

• лоша усклађеност због урођеног стања
• слабе потколенице и квадрицепси (мишићи на задњем и на предњем делу својих бедара)
• неравнотежа мишића између адуктора и абдуктора (мишићи споља и изнутра ваших бедара)
• поновљени стрес на зглобовима колена, попут трчања, скијања или скакања
• директан ударац или траума на вашем колену

Ко је у ризику од колендромалације пателе?

Различити су фактори који могу повећати ризик за развој колендромалације пателе.

Старост

Адолесценти и млади одрасли људи су изложени великом ризику за ово стање. Током буре раста, мишићи и кости се развијају брзо, што може допринети краткорочној неравнотежи мишића.

Сек

Жене имају већу вјероватноћу од мушкараца да развију кољено тркача, јер обично имају мању мишићну масу од мужјака. То може узроковати ненормално позиционирање кољена, као и већи бочни (бочни) притисак на чашицу кољена.

Равна стопала

Равна стопала могу да оптерете зглобове колена више него што имају већи лукови.

Претходна повреда

Претходна повреда колена, попут дислокације, може повећати ризик од развоја колена тркача.

Висок ниво активности

Ако имате висок ниво активности или учествујете у честим вежбама које врше притисак на колена, то може повећати ризик од проблема са коленима.

Артритис

Тркачко колено такође може бити симптом артритиса, стања које изазива упалу зглоба и ткива. Упала може спречити правилно функционирање кољена.

Који су симптоми цхондромалациа пателлае?

Цхондромалациа пателлае ће се обично појављивати као бол у пределу колена, познат као пателлофеморални бол. Можете осетити осећај млевења или пуцања приликом савијања или продужења колена. Бол се може погоршати након дужег седења или током активности које врше екстремни притисак на колена, попут стајања током дужег периода или вежбања.

Разговарајте са лекаром ако имате бол у коленима која се не побољшава у року од неколико дана.

Дијагностиковање и оцењивање хондромалације пателе

Ваш лекар ће тражити подручја отеклина или нежности у колену. Такође могу да погледају како вам се кољенаста чаша поравнава са бутном кости. Неслагање може бити показатељ цхондромалациа пателе. Ваш лекар такође може извршити отпорни притисак на ваш продужени зглоб колена како би одредио нежност и тежину.

После тога ваш лекар може затражити било који од следећих тестова како би вам помогао у дијагностици и оцењивању:

• Рендгенски снимци који показују оштећење костију или знакове неусклађености или артритиса
• снимање магнетном резонанцом (МРИ) за преглед хабања хрскавице
• артроскопски преглед, минимално инвазивна процедура за визуелизацију унутрашњости колена која укључује уметање ендоскопа и камере у зглоб колена

Оцењивање

Постоје четири разреда, у распону од 1 до 4, које означавају тежину колена тркача. Класа 1 је најмање тешка, док оцена 4 указује на највећу озбиљност.

• Оцена 1 озбиљност указује на омекшавање хрскавице у пределу колена.
• 2. разред означава омекшавање хрскавице заједно с ненормалним површинским карактеристикама. То обично означава почетак ерозије ткива.
• 3. разред показује стањивање хрскавице уз активно пропадање ткива.
• 4. разред, најтежа оцена, указује на излагање костију са значајним делом хрскавице оштећеним. Излагање кости значи да се вероватно догађа трљање костију у колену.

Могућности лечења за панделу хондромалације

Циљ третмана је смањити притисак на зглобу колена и зглоба. Одмарање, стабилизација и залеђивање зглоба може бити прва линија лечења. Оштећење хрскавице које резултира кољено тркача често се може поправити одмарањем.

Ваш лекар може да вам пропише неколико недеља противупалних лекова, попут ибупрофена, како би се смањила упала око зглоба. Ако настају отеклина, нежност и бол, могу се истражити следеће могућности лечења.

Физикална терапија

Физикална терапија која се фокусира на јачање квадрицепса, потколенице, аддуктора и абдуктора може вам помоћи да побољшате снагу и равнотежу мишића. Равнотежа мишића помоћи ће у спречавању неусклађивања колена.

Обично се препоручују вежбе без оптерећења, попут пливања или вожње бицикла на миру. Поред тога, изометријске вежбе које укључују затезање и ослобађање мишића могу помоћи у одржавању мишићне масе.

Хирургија

Артроскопска хирургија може бити потребна да би се прегледао зглоб и утврдило да ли постоји поравнање колена. Ова операција укључује уметање камере у ваш зглоб кроз ситан рез. Хируршки поступак може да реши проблем. Један уобичајени поступак је бочно ослобађање. Ова операција укључује резање неких ваших лигамената како бисте ослободили напетост и омогућили више кретања.

Остале хируршке опције могу укључивати заглађивање стражњег дијела зглоба кољена, имплантацију хрскавичног графта или измјештање уметања мишића бедара.

Савети за спречавање цхондромалациа пателлае

Помоћу ових препорука можете да смањите ризик од развоја колена тркача:

• Избегавајте понављани стрес на кољенастим зглобовима. Носите кољено за ноге ако морате проводити време на коленима.
• Створите мишићну равнотежу јачањем квадрицепса, потколенице, отмичара и аддуктора.
• Носите уметке за ципеле који исправљају равна стопала повећавајући лук. Ово ће смањити количину притиска на колена и може подесити поклопац колена.

Најзад, прекомерна телесна тежина може стресити колена. Одржавање здраве тјелесне тежине може помоћи у уклањању притиска с кољена и осталих зглобова. Можете предузети кораке за губитак килограма смањујући унос шећера и масти, јести пуно поврћа, воћа и интегралних житарица и вежбати најмање 30 минута дневно, пет пута недељно.