Цлопидогрел, орална таблета

Садржај

• Издвајамо за клопидогрел
• Шта је клопидогрел?
• Зашто се користи
• Како то ради
• Нежељени ефекти клопидогрела
• Чешћи нежељени ефекти
• Озбиљни нежељени ефекти
• Клопидогрел може да комуницира са другим лековима
• Лек за дијабетес
• Лекови из желучане киселине (инхибитори протонске пумпе)
• Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)
• За крвни притисак
• Лекови који се користе за лечење депресије
• Салицилати (аспирин)
• Опиоиди
• Како узимати клопидогрел
• Облици и снаге
• Дозирање за акутни коронарни синдром
• Дозирање за недавни срчани удар, недавни мождани удар или болест периферних артерија
• Упозорења о клопидогрелу
• Упозорење ФДА: Упозорење о функцији јетре
  
• Упозорење за озбиљно крварење
• Упозорење за операцију или поступак
• Упозорење о алергији
• Интеракција са алкохолом
• Упозорења за људе са одређеним здравственим стањима
• Упозорења за друге групе
• Узми према упутствима
• Важна разматрања за узимање клопидогрела
• Генерал
• Складиште
• Путовање
• Самоуправљање
• Клиничко праћење
• Скривени трошкови
• Доступност
• Постоје ли алтернативе?

Издвајамо за клопидогрел

1. Клопидогрел орална таблета је доступна и као генерички и као заштитни лек. Назив бренда: Плавик.
2. Клопидогрел долази само у облику таблете коју узимате орално.
3. Клопидогрел се користи за спречавање срчаног и можданог удара. Прописан је за људе који су недавно имали срчани удар или мождани удар или који имају периферну артеријску болест (лоша циркулација у ногама).

Шта је клопидогрел?

Клопидогрел оралне таблете су лекови на рецепт који су доступни као брендови Плавик. Доступан је и као генерички лек. Генерички лекови обично коштају мање од верзије бренда. У неким случајевима они можда неће бити доступни у свим снагама или облицима као заштитни лек.

Клопидогрел се испоручује само у облику таблете коју узимате орално.

Зашто се користи

Клопидогрел се користи за спречавање стварања крвних угрушака ако имате болове у грудима, болест периферних артерија (лоша циркулација ногу), срчани удар или мождани удар.

Овај лек се може користити као део комбиноване терапије. То значи да ћете га можда требати узимати са другим лековима. Лекар ће одлучити да ли овај лек треба да користите са другим лековима, као што је аспирин.

Како то ради

Клопидогрел припада класи лекова који се називају инхибитори тромбоцита или тиенопиридински инхибитор П2И12 АДП тромбоцитних рецептора. Класа лекова је група лекова који делују на сличан начин. Ови лекови се често користе за лечење сличних стања.

Тромбоцити су крвне ћелије које помажу вашем нормалном згрушавању крви. Клопидогрел помаже у спречавању лепљења тромбоцита. Ово их спречава да стварају крвне угрушке.

Нежељени ефекти клопидогрела

Клопидогрел орална таблета може изазвати благе или озбиљне нежељене ефекте. Следећа листа садржи неке од кључних нежељених ефеката који се могу јавити током узимања клопидогрела. Ова листа не укључује све могуће нежељене ефекте.

За више информација о могућим нежељеним ефектима клопидогрела или савете о томе како се носити са забрињавајућим нежељеним ефектом, разговарајте са лекаром или фармацеутом.

Чешћи нежељени ефекти

Најчешћи нежељени ефекти који се могу јавити са клопидогрелом укључују:

• крварење
• свраба коже

Ако вас сврби кожа, може проћи у року од неколико дана или неколико недеља. Ако је тежа или не нестане, разговарајте са својим лекаром или фармацеутом.

Озбиљни нежељени ефекти

Позовите свог лекара одмах ако имате озбиљне нежељене ефекте. Позовите 911 ако се ваши симптоми осећају опасно по живот или ако мислите да имате хитну медицинску помоћ. Озбиљни нежељени ефекти и њихови симптоми могу укључивати следеће:

• Озбиљно, по живот опасно крварење. Симптоми могу да укључују:
  • необјашњиво крварење или крварење које траје дуго
  • крв у урину (урин ружичасте, црвене или смеђе боје)
  • црвене или црне столице које изгледају попут катрана
  • необјашњиве модрице или модрице које се повећавају
  • искашљавање крви или крвних угрушака
  • повраћање крви или повраћање које личи на талог кафе
• Проблем згрушавања крви који се назива тромботичка тромбоцитопенична пурпура (ТТП). Ово стање се може догодити након узимања клопидогрела, чак и ако га узимате само мање од две недеље. У ТТП, крвни угрушци настају у крвним судовима било где у телу. Одмах потражите медицинску помоћ ако имате било који од ових симптома:
  • пурпурне мрље (пурпура) на кожи или у устима (слузокожа) услед крварења испод коже
  • жутило коже или бели очију (жутица)
  • умор или слабост
  • бледог изгледа коже
  • грозница
  • убрзан рад срца или отежано дисање
  • главобоља
  • проблеми са говором или разумевањем језика (афазија)
  • конфузија
  • кома
  • удар
  • одузимање
  • мала количина урина или урина који је ружичаст или садржи крв
  • бол у стомаку
  • мучнина, повраћање или дијареја
  • губитак вида

Клопидогрел може да комуницира са другим лековима

Клопидогрел оралне таблете могу да комуницирају са неколико других лекова. Различите интеракције могу изазвати различите ефекте. На пример, неки могу ометати деловање лека, док други могу изазвати повећане нежељене ефекте.

Испод је листа лекова који могу да комуницирају са клопидогрелом. Ова листа не садржи све лекове који могу да ступе у интеракцију са клопидогрелом.

Пре узимања клопидогрела, обавезно обавестите свог лекара и фармацеута о свим лековима на рецепт, без рецепта и другим лековима које узимате. Такође им реците о било којим витаминима, биљкама и додацима које користите. Дељење ових информација може вам помоћи да избегнете потенцијалне интеракције.

Ако имате питања о интеракцијама лекова које могу утицати на вас, обратите се свом лекару или фармацеуту.

Лек за дијабетес

У већини случајева, репаглинид не треба узимати са клопидогрелом. Заједничко узимање ових лекова повећава количину репаглинида у вашем телу, што може резултирати ниским нивоом шећера у крви. Ако морате узимати ове лекове заједно, лекар ће пажљиво управљати вашом дозом репаглинида.

Лекови из желучане киселине (инхибитори протонске пумпе)

Не бисте требали узимати клопидогрел са лековима који се користе за лечење желучане киселине. Они могу учинити клопидогрел мање ефикасним. Примери ових лекова укључују:

• омепразол
• есомепразол

Нестероидни антиинфламаторни лекови (НСАИД)

Узимање клопидогрела са НСАИЛ може повећати ризик од крварења у стомаку и цревима. Примери ових лекова укључују:

• аспирин
• ибупрофен
• напроксен

За крвни притисак

Варфарин и клопидогрел раде на разређивању крви на различите начине. Њихово узимање повећава ризик од крварења.

Лекови који се користе за лечење депресије

Коришћење одређених антидепресива са клопидогрелом може повећати ризик од крварења. Примери ових лекова укључују:

• селективни инхибитори поновног преузимања серотонина (ССРИ)
• инхибитори поновног преузимања серотонина-норепинефрина (СНРИ)

Салицилати (аспирин)

Ако имате акутни коронарни синдром, требало би да узимате аспирин са клопидогрелом. Међутим, не бисте требали узимати ове лекове заједно ако сте недавно имали мождани удар. То повећава ризик од великог крварења.

Опиоиди

Узимање опиоидних лекова са клопидогрелом може одложити апсорпцију и смањити количину клопидогрела у вашем телу, чинећи га мање ефикасним. Ако морате узимати ове лекове заједно, лекар вам може прописати додатне лекове који помажу у спречавању настанка крвних угрушака у одређеним ситуацијама.

Примери опиоида укључују:

• кодеин
• хидрокодон
• фентанил
• морфијум

Како узимати клопидогрел

Дозирање клопидогрела које вам је лекар прописао зависиће од врсте стања које користите за лечење.

Типично, лекар ће вас започети са ниском дозом и прилагођавати је с временом како би достигао потребну дозу. На крају ће прописати најмању дозу која пружа жељени ефекат.

Следеће информације описују дозе које се обично користе или препоручују. Међутим, узмите дозу коју вам је прописао лекар. Лекар ће одредити најбољу дозу која одговара вашим потребама.

Облици и снаге

Општи: Цлопидогрел

• Образац: орална таблета
• Снаге: 75 мг и 300 мг

Марка: Плавик

• Образац: орална таблета
• Снаге: 75 мг и 300 мг

Дозирање за акутни коронарни синдром

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

• Типична почетна доза: 300 мг, узима се једном. Почетак лечења без утоварне дозе одгодиће ефекте за неколико дана.
• Дозирање одржавања: 75 мг, узима се једном дневно.

Дозирање за децу (узраста од 0 до 17 година)

Овај лек није проучаван код деце и не сме се користити код особа млађих од 18 година.

Дозирање за недавни срчани удар, недавни мождани удар или болест периферних артерија

Дозирање за одрасле (старије од 18 година)

• Типична доза: 75 мг узима се једном дневно.

Дозирање за децу (узраста од 0 до 17 година)

Овај лек није проучаван код деце и не сме се користити код особа млађих од 18 година.

Упозорења о клопидогрелу

Упозорење ФДА: Упозорење о функцији јетре

• Овај лек има упозорење о црној кутији. Ово је најозбиљније упозорење Управе за храну и лекове (ФДА). Упозорење црне кутије упозорава лекаре и пацијенте на потенцијално опасне ефекте.
• Клопидогрел разграђује ваша јетра. Неки људи имају генетске разлике у начину на који делује један од ензима јетре, цитокром п-450 2Ц19 (ЦИП2Ц19). Ово би могло успорити разградњу овог лека у вашем телу и учинити да то такође не делује. Лекар ће вас можда тестирати да ли имате ову генетску разлику. Ако га имате, лекар ће вам прописати друге третмане или лекове уместо клопидогрела.

Упозорење за озбиљно крварење

Овај лек може изазвати озбиљна и понекад фатална крварења. Клопидогрел вам може олакшати модрице и крварити, крварити из носа и биће потребно више времена него што је уобичајено да заустави крварење. Треба да обавестите свог доктора о било каквом озбиљном крварењу, као што су:

• необјашњиво, продужено или прекомерно крварење
• крв у урину или столици

Упозорење за операцију или поступак

Пре него што обавите било какве процедуре, требало би да кажете лекарима или стоматолозима да узимате клопидогрел. Можда ћете морати на кратко да престанете да узимате овај лек пре поступка за спречавање крварења. Лекар ће вас обавестити када треба да престанете да узимате овај лек и када је у реду да га поново узимате.

Упозорење о алергији

Клопидогрел може изазвати озбиљну алергијску реакцију. Симптоми могу укључивати:

• тешкоће са дисањем
• отицање лица, усана, језика или грла

Не узимајте овај лек поново ако сте икада имали алергијску реакцију на њега. Такође не бисте требали узимати овај лек ако сте алергични на тиенопиридине (попут тиклопидина и клопидогрела). Узимање другог пута након алергијске реакције могло би бити фатално.

Интеракција са алкохолом

Алкохол може повећати ризик од крварења док узимате овај лек.

Упозорења за људе са одређеним здравственим стањима

За људе са активним крварењем: Не бисте требали узимати клопидогрел ако имате активно крварење (попут крварења из мозга) или здравствено стање које узрокује крварење (као што је чир на желуцу или цревима). Клопидогрел спречава згрушавање и повећава ризик од крварења.

За људе са алергијом на тиенопиридине: Ако сте икада имали алергијску реакцију на било коју врсту тиенопиридина, не бисте требали узимати клопидогрел.

За људе са недавним можданим ударом: Не бисте требали узимати овај лек са аспирином ако сте недавно имали мождани удар. То може повећати ризик од озбиљног крварења.

Упозорења за друге групе

За труднице: Студије рађене на трудницама које су узимале клопидогрел нису показале повећан ризик од урођених оштећења или побачаја. Студије клопидогрела на бређим животињама такође нису показале ове ризике.

Међутим, постоје потенцијални ризици за мајку и фетус ако се током трудноће догоди срчани или мождани удар. Стога, корист клопидогрела у спречавању ових здравствених догађаја може надмашити било који ризик од лека у трудноћи.

Обавестите свог доктора ако сте трудни или планирате да затрудните. Клопидогрел треба користити током трудноће само ако потенцијална корист оправдава потенцијални ризик.

За жене које доје: Није познато да ли клопидогрел прелази у мајчино млеко. Ако се то догоди, то може изазвати озбиљне последице код детета које је дојено. Ви и ваш лекар ћете можда морати да одлучите да ли ћете узимати клопидогрел или дојити.

За децу: Сигурност и ефикасност клопидогрела нису утврђени код деце млађе од 18 година.

Узми према упутствима

Клопидогрел орална таблета се користи за дуготрајно лечење. Долази са озбиљним ризицима ако га не узмете како је прописано.

Ако престанете да узимате лек или га уопште не узимате: Повећавате ризик од срчаног или можданог удара. Ови услови могу бити фатални.

Ако морате привремено да престанете да узимате клопидогрел, почните поново, чим вам то каже лекар. Заустављање овог лека може повећати ризик од озбиљних срчаних обољења, можданог удара или крвног угрушка у ногама или плућима.

Ако пропустите дозе или не узимате лек по распореду: Лекови можда неће добро функционисати или могу престати да делују у потпуности. Да би овај лек добро функционисао, одређена количина мора стално бити у вашем телу.

Ако узмете превише: Могли бисте имати опасан ниво дроге у телу. Симптоми предозирања овим леком могу укључивати крварење.

Ако мислите да сте узели превише овог лека, позовите свог лекара или потражите смернице од Америчког удружења за контролу тровања на 800-222-1222 или путем њиховог мрежног алата. Али ако су симптоми озбиљни, позовите 911 или одмах идите у најближу хитну помоћ.

Шта урадити ако пропустите дозу: Ако пропустите дозу, узмите клопидогрел чим се сетите. Ако је скоро време за следећу дозу, прескочите пропуштену дозу. Узимајте само једну дозу у своје редовно време. Не узимајте две дозе клопидогрела истовремено, осим ако вам то не каже лекар.

Како знати да ли лек делује: Не бисте требали имати срчани удар или мождани удар.

Важна разматрања за узимање клопидогрела

Имајте на уму ове напомене ако вам лекар препише клопидогрел оралне таблете.

Генерал

• Не сечите и не дробите таблете.

Складиште

• Чувајте клопидогрел на собној температури близу 77 ° Ф (25 ° Ц). Може се кратко чувати на температури између 59 ° Ф и 86 ° Ф (15 ° Ц и 30 ° Ц).
• Немојте чувати овај лек на влажним или влажним местима, као што су купатила.

Путовање

Када путујете са лековима:

• Увек носите лекове са собом. Када летите, никада га не стављајте у проверену торбу. Држите га у ручној торби.
• Не брините због рентгенских апарата на аеродрому. Неће оштетити ваше лекове.
• Можда ћете морати да покажете особљу аеродрома ознаку апотеке за лекове. Увек носите са собом оригиналну амбалажу означену на рецепт.
• Не стављајте овај лек у претинац за рукавице аутомобила или га остављајте у аутомобилу. Обавезно то избегавајте када је време врло топло или врло хладно.

Самоуправљање

Лекар ће вас и чланове ваше породице научити симптомима срчаног удара, можданог удара или крвног угрушка у ногама или плућима. Ако имате симптоме ових проблема, одмах требате отићи у хитну помоћ или назвати 911.

Клиничко праћење

Пре него што започне лечење клопидогрелом, лекар може да уради генетски тест како би проверио ваш генотип ЦИП2Ц19. Овај генетски тест помоћи ће лекару да одлучи да ли треба узимати клопидогрел. Неки генотипови успоравају разградњу клопидогрела. Ако имате ову врсту генотипа, овај лек можда неће успети за вас.

Да би се уверио да лекови делују и да ли су безбедни за вас, лекар ће проверити следеће:

• комплетна крвна слика (ЦБЦ)
• знаци крварења

Скривени трошкови

Ако се лечите од акутног коронарног синдрома, можда ћете морати да узмете клопидогрел са аспирином. Ваш лекар вам може рећи више.

Доступност

Већина апотека складишти генерички облик клопидогрела. Међутим, нису у свакој апотеци залихе Плавика, облика бренда. Ако вам лекар преписује Плавик, приликом попуњавања рецепта обавезно назовите да бисте били сигурни да га ваша апотека носи.

Постоје ли алтернативе?

Постоје и други лекови за лечење вашег стања. Неке могу бити прикладније за вас од других. Разговарајте са својим лекаром о другим опцијама лекова које могу да вам помогну.

Изјава о одрицању одговорности: Хеалтхлине се потрудио да се увери да су све информације чињенично тачне, свеобухватне и ажурне. Међутим, овај чланак се не сме користити као замена за знање и стручност лиценцираног здравственог радника. Увек треба да се обратите лекару или другом здравственом раднику пре него што узмете било који лек. Овде садржане информације о лековима могу се променити и нису намењене покривању свих могућих употреба, упутстава, мера предострожности, упозорења, интеракција са лековима, алергијских реакција или нежељених ефеката. Одсуство упозорења или других информација за дати лек не указује на то да су лекови или комбинације лекова сигурни, ефикасни или прикладни за све пацијенте или за сваку специфичну употребу.